各區(qū)人民政府、市直有關(guān)部門、市屬及委屬各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、市屬各工業(yè)企業(yè)集團：
??《廣州市職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實施。實施中如遇到問題，請徑向我委反映。
??廣州市衛(wèi)生健康委員會
??2022年5月31日
??（聯(lián)系人：黃亮云，電話：87601443）
??廣州市職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃
??目 錄
??一、我市職業(yè)健康現(xiàn)狀
??（一）職業(yè)病防治工作體制機制逐步健全
??（二）職業(yè)健康監(jiān)管的制度供給力不斷增強
??（三）職業(yè)健康服務(wù)機構(gòu)服務(wù)行為不斷規(guī)范
??（四）重點行業(yè)職業(yè)病危害專項治理工作深入展開
??（五）職業(yè)病防治知識宣傳教育工作得到強化
??（六）職業(yè)病病人救治救助和社會保障體系日益健全
??二、總體要求
??（一）指導(dǎo)思想
??（二）工作原則
??1、預(yù)防為主，防治結(jié)合
??2、突出重點，精準(zhǔn)防控
??3、依法治理，源頭防控
??4、政府主導(dǎo)，社會參與
??（三）規(guī)劃目標(biāo)
??1、總體目標(biāo)
??2、具體目標(biāo)
??三、主要任務(wù)
??（一）健全全市職業(yè)病防治體系
??（二）深化職業(yè)病危害源頭治理
??（三）強化職業(yè)衛(wèi)生及放射衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法
??（四）加強職業(yè)健康宣傳教育和健康促進
??（五）保障勞動者職業(yè)健康權(quán)益
??（六）推進職業(yè)健康信息化建設(shè)
??（七）提高職業(yè)病診治能力
??(八)強化職業(yè)健康技術(shù)支撐體系建設(shè)
??（九）加強職業(yè)病防治科研攻關(guān)能力
??四、保障措施
??（一）強化統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)，形成共治合力
??（二）完善制度規(guī)范，推進政策融合
??（三）做好經(jīng)費保障，確保順利實施
??（四）促進成果共享，加強合作交流
??廣州市職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃
??人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標(biāo)志，職業(yè)健康是人民健康不可分割的一部分，關(guān)系著廣大勞動者的生命健康、勞動力資源的可持續(xù)供給和經(jīng)濟的綠色發(fā)展。為貫徹落實黨中央、國務(wù)院，廣東省委、省政府和廣州市委、市政府關(guān)于加強職業(yè)病防治和職業(yè)健康工作的決策部署，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《健康中國行動（2019-2030年）》，以及《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2021-2025年）》《廣東省職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃》《廣州市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》等，結(jié)合我市職業(yè)病防治工作實際，制定本規(guī)劃。
??一、我市職業(yè)健康現(xiàn)狀
??“十三五”時期，我市職業(yè)病防治工作取得了長足發(fā)展，用人單位職業(yè)健康狀況持續(xù)改善，為做好“十四五”期間職業(yè)病防治工作奠定了堅實基礎(chǔ)。
??（一）職業(yè)病防治工作體制機制逐步健全。
??自職業(yè)病防治“十三五”規(guī)劃實施及職業(yè)健康監(jiān)管職能劃轉(zhuǎn)衛(wèi)生部門以來，我市各級人民政府建立健全了職業(yè)健康工作責(zé)任制和工作協(xié)調(diào)機制，職業(yè)健康屬地監(jiān)管責(zé)任逐步強化和落實，職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法工作不斷理順，轄區(qū)內(nèi)用人單位工作場所職業(yè)健康狀況持續(xù)改善，職業(yè)病防治知識普及性日益增強，職業(yè)健康技術(shù)支撐體系日臻完善，職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診治水平不斷提高，群體性職業(yè)病危害事故的多發(fā)勢頭基本得到遏制。
??（二）職業(yè)健康監(jiān)管的制度供給力不斷增強。
??“十三五”期間，根據(jù)我市職業(yè)病防治特點及順應(yīng)行政機構(gòu)改革的要求，修訂完善了《廣州市職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》 等地方規(guī)章。經(jīng)市政府同意，我市以九部門名義聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進一步加強職業(yè)病防治工作的意見》。為加強疫情期間全市醫(yī)療機構(gòu)的放射衛(wèi)生工作，組織編寫并印發(fā)實施了《廣州市醫(yī)療機構(gòu)新冠肺炎放射診斷感染控制與診療技術(shù)規(guī)范》等地方標(biāo)準(zhǔn)，有效防止了放射工作場所新冠肺炎疫情的發(fā)生。
??（三）職業(yè)健康服務(wù)機構(gòu)服務(wù)行為不斷規(guī)范。
??我市現(xiàn)有本地注冊成立的職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和職業(yè)健康檢查機構(gòu)61家，其中，19家為職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)，15家為放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)，27家為職業(yè)健康檢查機構(gòu)。為加強對職業(yè)健康服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)管，定期公示和清理已在我市登記的職業(yè)健康服務(wù)機構(gòu)名單，每年開展常態(tài)化的職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和職業(yè)健康檢查機構(gòu)專項執(zhí)法檢查，有效規(guī)范了職業(yè)健康服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)行為。
??（四）重點行業(yè)職業(yè)病危害專項治理工作深入展開。
??“十三五”期間，每年冬末春初季節(jié)，我市定期組織開展生產(chǎn)使用膠粘劑行業(yè)職業(yè)病危害專項治理工作，先后完成了白云、花都兩個區(qū)的箱包制鞋行業(yè)防范職業(yè)中毒攻堅治理。組織開展了礦山、冶金、化工等四大重點行業(yè)領(lǐng)域塵毒危害專項治理。成立了廣州市塵肺病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全力推進塵肺病防治攻堅行動。
??（五）職業(yè)病防治知識宣傳教育工作得到強化。
??分類分級組織各類職業(yè)健康教育培訓(xùn)，廣泛組織開展了用人單位負(fù)責(zé)人、職業(yè)健康管理人員和勞動者的職業(yè)健康教育和健康促進工作，統(tǒng)一組織職業(yè)健康騰訊網(wǎng)絡(luò)集中培訓(xùn)班，正式開通職業(yè)健康網(wǎng)上培訓(xùn)系統(tǒng)。創(chuàng)新宣傳模式，先后舉辦了5期職業(yè)健康宣傳周活動和4屆職業(yè)安全健康文化論壇。制作一批反映職業(yè)健康工作的微電影和短視頻投放到地鐵、樓宇宣傳欄、各大電視臺等媒體，通過形象逼真的場景演繹，引起了社會廣泛關(guān)注和好評。
??（六）職業(yè)病病人救治救助和社會保障體系日益健全。
??一是修訂實施《廣州市醫(yī)療救助辦法》，提高在本市工作期間患職業(yè)病，且用人單位已經(jīng)不存在或者無法確認(rèn)勞動關(guān)系、家庭經(jīng)濟困難的職業(yè)病病人醫(yī)療救助待遇；因治療職業(yè)病造成家庭經(jīng)濟困難符合條件的職業(yè)病病人可申請其他人員（因病致貧）醫(yī)療救助。二是積極擴大工傷保險覆蓋面，穩(wěn)步提高工傷保險保障水平，推動工傷保險基金省級統(tǒng)籌實現(xiàn)“六個一”管理模式，即工傷保險在全省范圍內(nèi)統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一參保范圍和參保對象、統(tǒng)一費率政策和繳費標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇支付標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定辦法、統(tǒng)一經(jīng)辦流程和信息系統(tǒng)。三是積極開展工傷預(yù)防工作。堅持預(yù)防為主，將職業(yè)性噪聲聾、職業(yè)性塵肺病、職業(yè)中毒等高發(fā)職業(yè)病行業(yè)列為工傷預(yù)防重點領(lǐng)域，把減少事故傷害和職業(yè)病危害作為工傷預(yù)防的根本出發(fā)點和落腳點，從源頭上減少工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生。
??“十四五”時期，我市職業(yè)病防治工作面臨新的發(fā)展機遇，主要表現(xiàn)在各級黨委、政府高度重視公共衛(wèi)生工作，市委書記、市長親自掛帥，成立了廣州市公共衛(wèi)生委員會，職業(yè)健康工作作為公共衛(wèi)生的重要組成部分，公共衛(wèi)生委員會也下設(shè)了職業(yè)病防治專項小組。各區(qū)、各鎮(zhèn)（街）、各村（居）、各有關(guān)用人單位也成立了或即將成立相應(yīng)的公共衛(wèi)生委員會及職業(yè)病防治專項小組，并將9項職業(yè)衛(wèi)生事項納入鎮(zhèn)街行政執(zhí)法范圍。因此，隨著全市職業(yè)健康工作體制機制的進一步健全完善，全市職業(yè)病防治和職業(yè)健康管理工作將步入一個更新更高的發(fā)展階段。與此同時，為了滿足勞動者對美好生活期望值的不斷追求，職業(yè)健康工作也將遭遇一系列的挑戰(zhàn)和困難：
??一是我市存在不同程度職業(yè)病危害用人單位的基數(shù)仍然較大。中小微用人單位職業(yè)病防治主體責(zé)任落實不到位。 發(fā)生群體性職業(yè)病危害事件的潛在風(fēng)險依然存在。
??二是基層尤其是鎮(zhèn)街職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法人員職責(zé)不明確，力量不足，執(zhí)法水平不高，執(zhí)法力度疲軟，基層技術(shù)支撐體系建設(shè)缺失。
??三是隨著新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備和新材料的廣泛應(yīng)用，新舊職業(yè)病危害疊加，工作相關(guān)疾病問題日益凸顯，對新時期職業(yè)病防治工作提出了新挑戰(zhàn)。
??二、總體要求
??（一）指導(dǎo)思想
??以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中和六中全會精神，深入貫徹習(xí)近平總書記對廣東重要講話和重要指示批示精神，認(rèn)真落實黨中央、國務(wù)院、省委、省政府和市委、市政府的決策部署，堅持以勞動者健康和安全為中心，全職業(yè)人群、全工作周期維護和保障勞動者的職業(yè)健康，深入實施職業(yè)健康保護行動，推進職業(yè)健康治理體系和治理能力建設(shè)，全面提升職業(yè)病防治水平，有效預(yù)防和控制職業(yè)病危害，促進我市經(jīng)濟社會高質(zhì)量發(fā)展。
??（二）工作原則
??1、預(yù)防為主，防治結(jié)合。強化職業(yè)病危害源頭治理，督促用人單位淘汰落后產(chǎn)能，不斷改善工作場所勞動條件。加快推動衛(wèi)生健康工作理念、服務(wù)方式從以職業(yè)病治療為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐源龠M勞動者健康為中心，強化職業(yè)病防治關(guān)口前移，構(gòu)筑保護勞動者職業(yè)健康和生命安全的有力屏障。
??2、突出重點，精準(zhǔn)防控。全面推行職業(yè)健康分級分類監(jiān)管模式，實行差異化監(jiān)管。聚焦職業(yè)病危害嚴(yán)重的重點區(qū)域、重點行業(yè)、重點企業(yè)、重點病種、重點危害“五個重點”，開展職業(yè)病發(fā)病用人單位專項整治、重點區(qū)域職業(yè)病防治專項督導(dǎo)、職業(yè)病危害重點行業(yè)單位專項治理、職業(yè)病患者救治救助“四個行動”，深化塵肺病防治攻堅行動，強化職業(yè)病危害監(jiān)測評估，實現(xiàn)精準(zhǔn)防控。
??3、依法治理，源頭防控。全面貫徹落實國家和省職業(yè)健康法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，加強職業(yè)健康監(jiān)管和執(zhí)法水平，以推進健康廣州行動（2020-2030年）—職業(yè)健康保護行動為主線，深化職業(yè)病防治宣傳教育，推動職業(yè)健康示范企業(yè)建設(shè)，強化執(zhí)法懲戒，督促用人單位落實主體責(zé)任，實現(xiàn)用人單位的“本質(zhì)健康”。
??4、政府主導(dǎo)，社會參與。將職業(yè)病防治納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，動員全社會參與職業(yè)病防治工作，堅持聯(lián)防聯(lián)控，群防群治，推動壓實職業(yè)病防治“四方責(zé)任”，即政府屬地責(zé)任、部門監(jiān)管責(zé)任、用人單位主體責(zé)任、勞動者個體防護責(zé)任，多方合力推動提高職業(yè)病綜合防治能力和水平。
??（三）規(guī)劃目標(biāo)
??1、總體目標(biāo)。
??到2025年，全市職業(yè)健康治理體系更加完善，治理能力顯著增強，勞動者健康水平進一步提高，職業(yè)病危害狀況明顯好轉(zhuǎn)，?塵肺病、職業(yè)性化學(xué)中毒等重點職業(yè)病得到有效防控。?職業(yè)健康監(jiān)管和執(zhí)法水平不斷提升，職業(yè)病病人救治救助和保障制度進一步完善，與廣州經(jīng)濟社會高質(zhì)量發(fā)展要求相適應(yīng)的職業(yè)病防治監(jiān)管和技術(shù)支撐體系基本形成。
??2、具體目標(biāo)。
??（1）建立與新時期職業(yè)病防治工作相匹配的職業(yè)病防治體系。
??強化屬地管理責(zé)任，明確政府領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)，進一步健全完善市、區(qū)、鎮(zhèn)（街）、各有關(guān)用人單位的公共衛(wèi)生委員會及下設(shè)的職業(yè)病防治專項小組等組織架構(gòu)建設(shè)，協(xié)調(diào)解決職業(yè)病防治工作中跨部門、跨區(qū)域的重大問題，推動各項政策措施的落實。壓實職能部門監(jiān)管責(zé)任，建立職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)部門聯(lián)合監(jiān)督執(zhí)法機制。建立健全“市-區(qū)-鎮(zhèn)（街）”三級職業(yè)健康管理體系，夯實基層網(wǎng)格化職業(yè)健康服務(wù)基礎(chǔ)。
??（2）職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法力量和力度進一步提升。
??加強“市-區(qū)-鎮(zhèn)（街）”三級職業(yè)健康監(jiān)管和執(zhí)法力量的能力建設(shè)。全面實施職業(yè)病危害分類分級監(jiān)管制度，建立完善職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，落實監(jiān)督執(zhí)法“雙隨機一公開”工作制度。其中非煤礦山、冶金建材、交通設(shè)備制造、高毒高致病化學(xué)品生產(chǎn)使用等重點行業(yè)領(lǐng)域用人單位監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)到95%以上，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)放射性職業(yè)病危害監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)到95%以上，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和職業(yè)健康檢查機構(gòu)的監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)100%。
??（3）用人單位主體責(zé)任落實情況明顯改善。
??堅守職業(yè)健康紅線，工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害項目申報率達(dá)到90%以上，工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率達(dá)到85%以上，重點行業(yè)用人單位勞動者防噪聲耳塞或耳罩正確佩戴率達(dá)到80%，非醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)放射工作人員個人劑量監(jiān)測率達(dá)到90%以上，接觸職業(yè)病危害的重點人群職業(yè)健康知識知曉率達(dá)到85%以上，職業(yè)衛(wèi)生違法案件查處率100%。
??（4）職業(yè)病和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測能力明顯提高。
??夯實市、區(qū)、職業(yè)健康服務(wù)機構(gòu)三級職業(yè)病監(jiān)測體系，建設(shè)市級粉塵、毒物、噪聲、電離輻射等職業(yè)病危害工程防護技術(shù)中心，承擔(dān)粉塵、毒物、噪聲、電離輻射等職業(yè)病危害工程防護技術(shù)指導(dǎo)等工作，提升市、區(qū)兩級職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)支撐能力，各區(qū)疾控中心具備獨立承擔(dān)常見職業(yè)病危害因素（含常見放射性危害因素）的檢測能力。各區(qū)至少確定1家具備常見職業(yè)病危害因素相應(yīng)的職業(yè)健康檢查能力的公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)職業(yè)健康檢查工作。推廣使用廣州市職業(yè)健康信息管理系統(tǒng)實現(xiàn)職業(yè)病和職業(yè)衛(wèi)生的動態(tài)監(jiān)測監(jiān)管，及時、精準(zhǔn)地掌握職業(yè)病和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測信息。
??（5）職業(yè)病診斷治療能力進一步增強。
??加強職業(yè)病診斷能力建設(shè)，優(yōu)化職業(yè)病診斷、鑒定流程，提高效率和準(zhǔn)確性。依托于市職業(yè)病防治院的專業(yè)技術(shù)支撐，提高全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職業(yè)病篩查、診療和康復(fù)能力。塵肺病患者集中鄉(xiāng)鎮(zhèn)康復(fù)服務(wù)覆蓋率100%。
??（6）職業(yè)病病人兜底保障網(wǎng)織密編牢。
??繼續(xù)推動職業(yè)病重點行業(yè)企業(yè)依法參加工傷保險，加快推動職業(yè)病工傷醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，加強職業(yè)病患者救助、幫扶。勞動者工傷保險參保人數(shù)穩(wěn)步提升，工傷保險待遇穩(wěn)步提高。
??三、主要任務(wù)
??（一）健全全市職業(yè)病防治體系。
??繼續(xù)深化公共衛(wèi)生體制改革，立足更精準(zhǔn)更有效的職業(yè)病防控，在理順體制機制、明確功能定位、提升專業(yè)能力等方面加大改革力度，織密防護網(wǎng)、筑牢防火墻，建立起職業(yè)病防治“三縱四橫”體系，以滿足新時期職業(yè)病防治工作的迫切需要。一是縱向夯實“市-區(qū)-鎮(zhèn)（街）”三級職業(yè)病防治層級架構(gòu)，全面監(jiān)測轄區(qū)內(nèi)的職業(yè)健康相關(guān)信息，持續(xù)加強職業(yè)病診療和救治能力，強化市、區(qū)兩級職業(yè)病防治機構(gòu)專業(yè)技術(shù)能力，建立健全我市應(yīng)對群體性職業(yè)病事件、職業(yè)中毒和核輻射事故的長效機制。二是橫向動員全社會參與職業(yè)病防治工作，建立多政府部門參與的職業(yè)病綜合防治工作機制，壓實地方政府的屬地監(jiān)管責(zé)任和職業(yè)健康監(jiān)管部門、有關(guān)部門的監(jiān)管責(zé)任；繼續(xù)強化用人單位職業(yè)病防治主體責(zé)任，堅守職業(yè)健康紅線；廣泛宣傳職業(yè)病防治知識和健康工作方式理念，增強勞動者自我保護意識。
??（二）深化職業(yè)病危害源頭治理。
??貫徹落實新發(fā)展理念，在產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范制定、技術(shù)升級改造和中小微型企業(yè)幫扶方面統(tǒng)籌考慮職業(yè)健康工作。組織制定我市職業(yè)病危害專項治理工作規(guī)范和放射衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作指引，督促用人單位落實職業(yè)病防控及醫(yī)療機構(gòu)放射衛(wèi)生防護主體責(zé)任，建立用人單位落實職業(yè)病防治責(zé)任自查制度，在有條件的行業(yè)或區(qū)域推動開展用人單位重點職業(yè)病危害因素實時在線日常監(jiān)測。以粉塵、化學(xué)毒物、噪聲和放射等職業(yè)病危害嚴(yán)重的行業(yè)領(lǐng)域為重點，持續(xù)開展職業(yè)病危害因素監(jiān)測和專項治理。建立中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶機制，以政府購買服務(wù)方式，聘請專家團隊，技術(shù)支撐機構(gòu)對企業(yè)進行精準(zhǔn)指導(dǎo)和定點幫扶。實施重點行業(yè)領(lǐng)域聽力保護行動，從噪聲危害監(jiān)測、健康教育培訓(xùn)、聽力保護指導(dǎo)及效果評估、早期健康篩查、臨床診斷治療等關(guān)鍵點預(yù)防和控制噪聲危害。加強職業(yè)活動中新發(fā)職業(yè)病危害的辨識評估和防控，開展肌肉骨骼疾患和職業(yè)緊張預(yù)防等防治行動。住房城鄉(xiāng)建設(shè)、交通、司法等部門要主動加強環(huán)衛(wèi)工人、“兩客一危”從業(yè)人員以及從事勞動改造服刑人員等重點領(lǐng)域或特殊機構(gòu)相關(guān)人員的職業(yè)健康保護。
??（三）強化職業(yè)衛(wèi)生及放射衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。
??修訂完善《廣州市職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》，研究制定《廣州市放射衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》等一批地方法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范性文件。按照監(jiān)管任務(wù)與監(jiān)管力量相匹配的原則，進一步完善職業(yè)健康監(jiān)管和執(zhí)法體系建設(shè)，充實職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法人員力量。強化“市-區(qū)-鎮(zhèn)（街）”三級職業(yè)健康監(jiān)管和執(zhí)法力量的能力建設(shè)，明確各級監(jiān)管執(zhí)法人員的培訓(xùn)要求。完善監(jiān)管和執(zhí)法方式，深入推進“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”和抽查制度。堅持“雙隨機、一公開”的方式，以現(xiàn)場檢查與非現(xiàn)場檢查相結(jié)合的手段，加強對用人單位、醫(yī)療機構(gòu)、職業(yè)健康服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)督檢查力度，嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為。暢通投訴舉報渠道，鼓勵全社會參與監(jiān)督，提高監(jiān)管和執(zhí)法效能。
??（四）加強職業(yè)健康宣傳教育和健康促進。
??大力開展健康廣州行動（2020-2030）-職業(yè)健康保護行動。創(chuàng)新職業(yè)健康宣傳模式，組織制作職業(yè)病防治警示教育視頻、公益宣傳短片和知識普及手冊，廣泛利用傳統(tǒng)媒體和新媒體以及公共交通、公共場所等各種宣傳平臺，開展形式多樣的職業(yè)健康公益宣傳活動及“職業(yè)病防治法宣傳周”系列活動。將職業(yè)人群健康素養(yǎng)納入到公民健康素養(yǎng)監(jiān)測或重點職業(yè)病監(jiān)測范疇。加強醫(yī)療機構(gòu)重點科室醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)病法規(guī)、職業(yè)病診療知識宣傳培訓(xùn)，提升臨床醫(yī)務(wù)人員及時發(fā)現(xiàn)、報告疑似職業(yè)病和急性職業(yè)中毒事件的意識和能力。大力推進健康企業(yè)建設(shè)，研究制定重點行業(yè)領(lǐng)域健康企業(yè)建設(shè)指南，建設(shè)一批制度健全、管理規(guī)范、防護設(shè)施完備有效、職業(yè)健康文化與實踐突出的健康企業(yè)。在礦山、冶金、化工、建材企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、學(xué)校、公安、救援、交通運輸?shù)葐挝?，開展“職業(yè)健康達(dá)人”評選推薦活動，進行重點行業(yè)職業(yè)人群健康素養(yǎng)監(jiān)測與干預(yù)，有效提升勞動者健康意識和健康素養(yǎng)水平。探索建設(shè)具有廣州特色的職業(yè)健康體驗場館。工傷保險基金安排工傷預(yù)防費用于職業(yè)病預(yù)防宣傳培訓(xùn)。組織符合條件的用人單位開展工傷預(yù)防職業(yè)病防治宣傳培訓(xùn)項目。
??（五）保障勞動者職業(yè)健康權(quán)益。
??做好工傷保險與基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、社會慈善、商業(yè)保險等有效銜接，加強職業(yè)病病人的醫(yī)療保障，減輕其醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，減少因病致貧、因病返貧。對診斷為職業(yè)病的勞動者實施分類救治救助，做到“應(yīng)治盡治”。組織制定出臺我市職業(yè)病生活保障指導(dǎo)意見，加強對符合條件的職業(yè)病病人生活救濟。持續(xù)實施塵肺病等重點職業(yè)病工傷保險擴面專項行動，筑牢重點職業(yè)病患者的醫(yī)療保障體系，探索建立工作相關(guān)疾病多元化籌資保障體系，逐步將相關(guān)職業(yè)人群納入保障范疇，做好各項保障制度的有效銜接，按規(guī)定做好相應(yīng)保障工作。強化勞動關(guān)系糾紛排查化解工作，依法維護勞動者職業(yè)健康合法權(quán)益。
??（六）推進職業(yè)健康信息化建設(shè)。
??結(jié)合“數(shù)字政府”建設(shè)，強力推進我市“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)健康”信息化建設(shè)，大力推進廣州市職業(yè)衛(wèi)生健康信息系統(tǒng)的開發(fā)和使用，實現(xiàn)職業(yè)病危害申報、職業(yè)病與職業(yè)病危害監(jiān)測與預(yù)警、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病報告管理、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、應(yīng)急救援與事故調(diào)查處理等信息的全面覆蓋。充分整合現(xiàn)有的系統(tǒng)和數(shù)據(jù)資源，加快與省相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)及人力資源社會保障、民政、市場監(jiān)管、醫(yī)保、發(fā)展改革、稅務(wù)、工業(yè)和信息化等相關(guān)職能部門系統(tǒng)間數(shù)據(jù)共享和互聯(lián)互通。鼓勵用人單位加強職業(yè)健康信息化建設(shè)，提升自身職業(yè)健康管理水平。建設(shè)職業(yè)病危害因素數(shù)據(jù)庫與綜合查詢系統(tǒng)，建立健全用人單位職業(yè)健康信息及風(fēng)險評估基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，加強數(shù)據(jù)綜合分析和應(yīng)用。
??（七）提高職業(yè)病診治能力。
??統(tǒng)一組織制定我市的職業(yè)病臨床診療規(guī)范，建立職業(yè)病?？婆嘤?xùn)基地。繼續(xù)創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給模式，全面加強公立醫(yī)院職業(yè)病診療和救治能力建設(shè)，將職業(yè)病診斷、救治等職業(yè)病防治相關(guān)知識納入全科醫(yī)生及住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容，提高全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職業(yè)病篩查、診療和康復(fù)能力。建立職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)機構(gòu)、綜合和?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、職業(yè)健康檢查機構(gòu)“四位一體”的重大職業(yè)病防控機制，鼓勵和引導(dǎo)各級醫(yī)療機構(gòu)參與職業(yè)健康檢查等工作，實現(xiàn)醫(yī)防協(xié)同、雙向結(jié)合。各區(qū)至少確定1家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)本轄區(qū)的職業(yè)健康檢查工作。
??（八）強化職業(yè)健康技術(shù)支撐體系建設(shè)。
??強化市級支撐能力建設(shè)，將市職業(yè)病防治院建成職業(yè)病預(yù)防和臨床診療水平全省領(lǐng)先，職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治業(yè)務(wù)全面的高水平職業(yè)病三甲?？漆t(yī)院，市疾控中心完成核醫(yī)學(xué)與放療設(shè)備檢測項目的CNAS（中國合格評定國家認(rèn)可委員會）擴項，進一步提升放射衛(wèi)生檢測技術(shù)能力。制定區(qū)疾控中心的職業(yè)健康技術(shù)能力提升計劃，加強場所設(shè)備和人才隊伍建設(shè)，依托市職業(yè)病防治院，完善職業(yè)健康人才“傳幫帶”培養(yǎng)體系，定期對區(qū)疾控中心職業(yè)健康檢測評價人員進行實操培訓(xùn)，盡快提升常見職業(yè)病危害因素采樣、檢測能力，逐步實現(xiàn)以自身能力承接重點職業(yè)病監(jiān)測、工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測、放射衛(wèi)生監(jiān)測等工作任務(wù)，充分提升區(qū)疾控中心在職業(yè)病防治工作中的技術(shù)支撐作用。實現(xiàn)職業(yè)病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的末端延伸，將重點職業(yè)病監(jiān)測、突發(fā)職業(yè)病危害事故報告、職業(yè)健康宣傳教育與健康促進等納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作職責(zé)。充分發(fā)揮市職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生兩個質(zhì)控中心作用，加強對我市各職業(yè)健康服務(wù)機構(gòu)的日常管理和質(zhì)量考核。制定職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機構(gòu)違規(guī)不良行為記分管理制度，對存在違規(guī)不良行為嚴(yán)重的職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機構(gòu)實施重點監(jiān)管。
??（九）加強職業(yè)病防治科研攻關(guān)能力。
??推動將職業(yè)健康關(guān)鍵技術(shù)、重大項目納入市科技計劃。針對本市粉塵、化學(xué)毒物、噪聲等傳統(tǒng)職業(yè)病危害和新工業(yè)新技術(shù)新材料應(yīng)用帶來的新健康風(fēng)險引發(fā)的職業(yè)病防治問題，通過加強職業(yè)健康重點學(xué)科和重點實驗室建設(shè)，緊密圍繞職業(yè)健康大數(shù)據(jù)的風(fēng)險評估和預(yù)警、有機溶劑中毒和塵肺病、噪聲聾、工作相關(guān)肌肉骨骼疾患等重點領(lǐng)域加強科學(xué)技術(shù)攻關(guān)，以突破制約職業(yè)健康工作發(fā)展的核心技術(shù)，推動實現(xiàn)職業(yè)健康治理能力提升與現(xiàn)代化為目標(biāo)，組織優(yōu)勢力量和資源開展攻關(guān)研究，形成一批可推廣應(yīng)用的先進技術(shù)成果。完善職業(yè)病防治科技成果轉(zhuǎn)化機制，支持先進技術(shù)成果的產(chǎn)業(yè)化和示范應(yīng)用，建設(shè)一批職業(yè)病危害治理示范工程，推動開展職業(yè)性肌肉骨骼疾患等新的職業(yè)健康損害防治試點示范，全面提升職業(yè)健康工作創(chuàng)新能力與技術(shù)水平。
??四、保障措施
??（一）強化統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)，形成共治合力。
??各級各部門應(yīng)強化組織領(lǐng)導(dǎo)，將職業(yè)健康各項工作與我市經(jīng)濟社會發(fā)展的各項工作同步規(guī)劃、同時部署、協(xié)同推進，按照“管行業(yè)必須管職業(yè)健康”的要求，明確黨委政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、壓實職能部門監(jiān)管職責(zé)，嚴(yán)肅責(zé)任追究制度。要將職業(yè)病防治工作落實情況納入到深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和安全生產(chǎn)責(zé)任制考核評價體系，加大考核權(quán)重。充分發(fā)揮市、區(qū)兩級公共衛(wèi)生與重大疾病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)推動作用，落實衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、教育、科技、工業(yè)和信息化、民政、司法、財政、人力資源社會保障、生態(tài)環(huán)境、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、交通運輸、商務(wù)、應(yīng)急管理、國資、市場監(jiān)管、廣播電視、醫(yī)保、總工會等部門和單位責(zé)任，加強聯(lián)防聯(lián)控，形成聯(lián)席機制和監(jiān)管工作合力。健全完善市、區(qū)兩級職業(yè)病防治議事協(xié)調(diào)機制，加強對轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)解決職業(yè)病防治工作中跨部門、跨地區(qū)問題，推動各項政策措施落地落實。積極引導(dǎo)相關(guān)協(xié)會、學(xué)會和有關(guān)組織加強行業(yè)自律，支持參與職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)制修訂、科研攻關(guān)和技術(shù)咨詢服務(wù)等活動。
??（二）完善制度規(guī)范，推進政策融合。
??在全面貫徹落實《職業(yè)病防治法》等國家法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，推進我市重點行業(yè)、重點領(lǐng)域職業(yè)病防治規(guī)章制度的制定，修訂、完善現(xiàn)行的地方性法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)和行政規(guī)范性文件，繼續(xù)加強對職業(yè)健康法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的宣傳、貫徹和效果評估。要把職業(yè)健康工作納入深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、公共衛(wèi)生體系改革和基本公共衛(wèi)生服務(wù)等工作，統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一部署、協(xié)同推進和實施。綜合運用行政、金融、稅收、保險等政策措施，在項目建設(shè)、政策支持、資金保障和費率優(yōu)惠等方面，調(diào)動用人單位做好職業(yè)健康工作的積極性。
??（三）做好經(jīng)費保障，確保順利實施。
??各級政府要建立穩(wěn)定的職業(yè)健康事業(yè)投入機制，根據(jù)職業(yè)病防治形勢，合理投入工作經(jīng)費，繼續(xù)強化財政資金使用的考核工作，提高資金的使用效率，做到“花錢必見效，無效必問責(zé)”，確保職業(yè)病防治主要任務(wù)和重大工程按計劃順利完成。繼續(xù)發(fā)揮工傷保險基金在職業(yè)病預(yù)防、診療和康復(fù)中的作用。鼓勵建立多元化的資金籌措機制。督促用人單位制定職業(yè)病防治專用經(jīng)費計劃，保障各項職業(yè)病防治經(jīng)費的支出。
??（四）促進成果共享，加強合作交流。
??堅持開放共享，合作共贏，深化粵港澳合作，推進大灣區(qū)職業(yè)健康協(xié)同發(fā)展。有序推動職業(yè)健康工作融入“全球治理”與“一帶一路”相關(guān)政策。充分利用現(xiàn)有多雙邊合作機制，加強與相關(guān)國際、區(qū)域性組織和機構(gòu)的職業(yè)健康交流合作，構(gòu)建多元主體參與的交流合作格局，提升職業(yè)健康交流合作水平。深化與“一帶一路”沿線國家職業(yè)健康發(fā)展理念、法規(guī)政策、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等的對話交流，推動提升職業(yè)健康工作國際化視野水平。
??各區(qū)要結(jié)合工作實際研究制定轄區(qū)職業(yè)病防治規(guī)劃，明確階段性目標(biāo)、任務(wù)和工作分工。要于2023 年 12 月上旬前組織規(guī)劃實施的中期評估和區(qū)域職業(yè)健康風(fēng)險評估；2025 年11月底前組織規(guī)劃實施的終期評估。要加大督導(dǎo)檢查力度，確保規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù)按進度完成。
??附表:1. “十四五”時期全市職業(yè)病防治主要指標(biāo)
?? ? ?2.“十四五”時期全市職業(yè)病防治重大行動
? ? ? 附表1
??“十四五”時期全市職業(yè)病防治主要指標(biāo)
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指標(biāo)名稱
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目標(biāo)值
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備注
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1
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塵肺病患者集中鄉(xiāng)鎮(zhèn)康復(fù)服務(wù)覆蓋率
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100%
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參考國家規(guī)劃稿90%
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2
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工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害項目申報率
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>90%
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參考國家規(guī)劃稿
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3
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工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率
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>85%
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參考國家規(guī)劃稿
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4
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非醫(yī)療放射工作人員個人劑量監(jiān)測率
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>90%
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參考國家規(guī)劃稿
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5
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重點人群職業(yè)健康知識知曉率
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>85%
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參考國家規(guī)劃稿
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6
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勞動者工傷保險參保人數(shù)
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穩(wěn)步提升
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參照國家規(guī)劃稿
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7
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職業(yè)衛(wèi)生違法案件查處率
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100%
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參照國家規(guī)劃稿
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8
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建設(shè)市級粉塵、毒物、噪聲、電離輻射等職業(yè)病危害工程防護技術(shù)中心，承擔(dān)相關(guān)防護技術(shù)指導(dǎo)工作
|
100%
|
參考國家規(guī)劃稿
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|
9
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重點行業(yè)用人單位勞動者防噪聲耳塞或耳罩正確佩戴率
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80%
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參照省規(guī)劃稿
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10
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各區(qū)至少確定1家公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)職業(yè)健康檢查工作
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100%
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參考國家規(guī)劃稿95%
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11
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職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和職業(yè)健康檢查機構(gòu)監(jiān)督檢查覆蓋率
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100%
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參照省規(guī)劃稿
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12
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醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)放射性職業(yè)病危害監(jiān)督檢查覆蓋率
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>95%
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將省規(guī)劃稿進一步量化
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13
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勞動者工傷保險待遇
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穩(wěn)步提高
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增加
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14
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各區(qū)疾控中心具備獨立承擔(dān)常見職業(yè)病危害因素（含常見放射性危害因素）的檢測能力
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100%
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增加
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??
? ? ? ? 附表2
??“十四五”時期全市職業(yè)病防治重大行動
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序號
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行動名稱
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目標(biāo)任務(wù)
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1
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重點行業(yè)職業(yè)健康示范企業(yè)和中小微型企業(yè)幫扶行動
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在建材、冶金、化工、建筑等重點行業(yè)領(lǐng)域開展專項治理與職業(yè)健康促進，建立示范性職業(yè)健康企業(yè)。以“企業(yè)+托管服務(wù)單位+衛(wèi)生監(jiān)管部門”的聯(lián)動方式開展職業(yè)健康管理和監(jiān)督執(zhí)法工作，通過“一企一策”方案幫扶企業(yè)；以政府購買服務(wù)方 式，開展小微型企業(yè)工作場所職業(yè)病危害因素檢測和職業(yè)健康檢查工作。探索建設(shè)若干行業(yè)和區(qū)域中小微型企業(yè)職業(yè)健康技術(shù)援助管理平臺，設(shè)立實時在線監(jiān)測試點、噪聲和塵毒呼吸防護效果個體化定量評估技術(shù)試點，及時總結(jié)和推廣中小微企業(yè)幫扶經(jīng)驗，逐步提升中小微企業(yè)職業(yè)健康管理水平。
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2
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聽力保護行動
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在機械、輕工、建材等重點行業(yè)領(lǐng)域開展噪聲危害監(jiān)測、工程治理、個體防護指導(dǎo)及效果評估、早期健康篩查等全鏈條全方位的聽力保護行動，搭建聽力保護行動管理平臺，逐步建立重點行業(yè)領(lǐng)域噪聲危害數(shù)據(jù)庫，推廣噪聲工作場所實施在線日常監(jiān)測技術(shù)，精準(zhǔn)指導(dǎo)企業(yè)開展噪聲危害治理?？偨Y(jié)和推廣不同行業(yè)聽力保護先進經(jīng)驗和模式，推動開展聽力保護示范企業(yè)建設(shè)，提升企業(yè)噪聲治理能力，保護勞動者聽力健康。
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3
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“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)健康”信息化建設(shè)行動
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堅持統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)引導(dǎo)、功能完備、共建共享的原則，依托全民健康信息綜合管理平臺，建設(shè)完善并推廣使用覆蓋全市的廣州市職業(yè)健康信息管理系統(tǒng)，強力推進我市“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)健康”信息化建設(shè)工作。建設(shè)全市職業(yè)健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。建立職業(yè)健康風(fēng)險評估信息系統(tǒng)。
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4
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職業(yè)衛(wèi)生（放射衛(wèi)生）監(jiān)督執(zhí)法標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)行動
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研究制定一批職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生地方法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范性文件，完善職業(yè)健康監(jiān)管和執(zhí)法體系，明確“市-區(qū)-鎮(zhèn)（街）”三級職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法職責(zé)，強化“市-區(qū)-鎮(zhèn)（街）”三級職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法能力建設(shè)，打造專業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的監(jiān)督執(zhí)法隊伍。
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5
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職業(yè)健康技術(shù)支撐能力提升行動
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健全“市-區(qū)-職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機構(gòu)”三級技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。將市職業(yè)病防治院建成職業(yè)病預(yù)防和臨床診療水平全省領(lǐng)先的高水平職業(yè)病三甲?？漆t(yī)院，市疾控中心完成核醫(yī)學(xué)與放療設(shè)備檢測項目的CNAS擴項。制定區(qū)疾控中心的職業(yè)健康技術(shù)能力提升計劃，實現(xiàn)職業(yè)病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的末端延伸。發(fā)揮市職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生質(zhì)量控制中心的作用，加強對我市各職業(yè)健康服務(wù)機構(gòu)的日常管理和質(zhì)量考核。
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