宜府辦發(fā)〔2019〕8號
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各縣(區(qū))人民政府,臨港經開區(qū)管委會,市直相關部門(單位):
經市政府同意,現(xiàn)將《宜賓市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作試點方案》印發(fā)你們,請結合實際認真貫徹執(zhí)行。
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宜賓市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
重點工作試點方案
為認真貫徹落實全國、全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署,集中力量打好深化醫(yī)改攻堅戰(zhàn),全面推進健康宜賓建設,結合宜賓實際制定本方案。
一、總體要求
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹落實十九大及十九屆二中、三中全會精神,習近平總書記對四川工作系列重要指示精神和省委十一屆三次、四次全會、省委書記彭清華來宜視察調研重要指示精神以及市委五屆六次、七次全會精神,堅持突出重點、因地制宜,問題導向、補齊短板,統(tǒng)籌安排、循序漸進的原則,推進全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作取得重大突破,為推進健康宜賓建設和加快建成全省經濟副中心奠定堅實基礎。
二、重點工作任務
(一)建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度
1.建立健全公立醫(yī)院管理委員會。市級和縣(區(qū))級分別組建公立醫(yī)院管理委員會。市公立醫(yī)院管理委員會(簡稱市醫(yī)管委)代表市政府對市屬公立醫(yī)院進行管理,集中行使相關部門職能職責和決策權力,主要負責研究決定市級公立醫(yī)院的設置規(guī)模、發(fā)展規(guī)劃、重大項目實施、財政投入、運行監(jiān)管、績效考核等重大問題。市醫(yī)管委主任由市長兼任,副主任由分管副市長兼任,成員為相關單位主要負責人。市公立醫(yī)院管理委員會辦公室(簡稱市醫(yī)管辦)設在市衛(wèi)生健康委,承擔市醫(yī)管委日常工作,監(jiān)督市級公立醫(yī)院運行。市衛(wèi)生健康委主任兼任市醫(yī)管辦主任。市醫(yī)管辦可根據工作需要,抽調相關部門(單位)人員參加專項工作。到2021年,完善市、縣(區(qū))級公立醫(yī)院管理委員會體系,形成統(tǒng)一、協(xié)調、高效、有序的政府辦醫(yī)體制。
牽頭單位:市衛(wèi)生健康委
責任單位:市委組織部、市委編辦、各縣(區(qū))人民政府
2.改革公立醫(yī)院治理結構。二級及以上公立醫(yī)院實行院級黨組織領導下的院長負責制。院級黨組織發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。院長在院級黨組織領導下,全面負責醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研、行政管理工作。二級及以上公立醫(yī)院需健全醫(yī)院黨組織與行政領導班子議事決策制度。涉及公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃等重大事項報同級醫(yī)管委同意后實施。二級及以上設黨委的公立醫(yī)院,應當實行黨委書記、院長分設。院級黨政班子成員由具有干部管理權限的主管部門選拔考察任命??倳嫀熆捎赏夅t(yī)管委推薦,報具有干部管理權限的主管部門按程序考察任命。醫(yī)院院級黨組織要按照干部選拔任用有關規(guī)定,履行醫(yī)院內部組織機構負責人干部選拔任用和管理監(jiān)督職責。醫(yī)院組建醫(yī)療質量安全管理、藥事管理等專業(yè)委員會,對專業(yè)性、技術性強的決策事項提供技術咨詢和可行性論證。工會依法組織職工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。資產多元化、實行托管的醫(yī)院以及醫(yī)療聯(lián)合體等,可向同級醫(yī)管委申請在醫(yī)院層面成立理事會、監(jiān)事會。黨委班子成員應當按照章程進入醫(yī)院管理層或通過法定程序進入理事會,醫(yī)院管理層或理事會內部理事中的黨員成員一般應當進入醫(yī)院院級黨組織班子。到2021年,二級及以上公立醫(yī)院完成公立醫(yī)院法人治理結構改革。
牽頭單位:市衛(wèi)生健康委
責任單位:市委組織部、市委編辦、市屬公立醫(yī)院、各縣(區(qū))人民政府
3.開展制定醫(yī)院章程試點。按照《國家衛(wèi)生健康管理委員會辦公室、國家中醫(yī)藥管理局辦公室關于開展制定醫(yī)院章程試點工作的指導意見》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2018〕12 號)要求,在全市開展制定醫(yī)院章程試點工作,探索形成以章程為引領,科學合理的運行和治理機制,提高醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學化水平。試點醫(yī)院要以章程為統(tǒng)領,建立健全內部管理結構、管理制度、議事規(guī)則、辦事程序等。制定公立醫(yī)院章程時,要明確黨組織在醫(yī)院內部治理結構中的地位和作用。試點醫(yī)院應嚴格按規(guī)定程序草擬醫(yī)院章程,經同級醫(yī)管委同意后,以醫(yī)院名義發(fā)布。城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)療聯(lián)合體應制定醫(yī)聯(lián)體章程,規(guī)定主體單位和其他成員單位的責任、權利和義務,完善醫(yī)療質量管理等制度,提高管理效率。同級醫(yī)管委或主管部門要對醫(yī)院制定修訂和執(zhí)行章程情況進行監(jiān)督。2019年全市40%二級及以上公立醫(yī)院和社會力量舉辦的非營利性醫(yī)院完成章程備案工作;到2021年,全市所有二級及以上公立醫(yī)院和社會力量舉辦的非營利性醫(yī)院完成章程備案工作。
牽頭單位:市衛(wèi)生健康委
責任單位:市委組織部、市人力資源社會保障局、市屬公立醫(yī)院、各縣(區(qū))人民政府
4.建立公立醫(yī)院總會計師制度。在二級及以上公立醫(yī)院按干部管理權限配置列入醫(yī)院領導班子總會計師崗位,建立總會計師制度。制定《公立醫(yī)院總會計師制度實施辦法》,明確建立總會計師制度的總體原則和發(fā)展目標,明確總會計師的職責、權限、任免、獎懲及相關組織實施等。總會計師協(xié)助院長管理醫(yī)院經濟和運營工作,承擔相應的領導和管理責任,依據國家法律法規(guī)組織領導醫(yī)院的經濟管理和會計核算工作,參與醫(yī)院重大財務、經濟事項的決策并對執(zhí)行情況進行監(jiān)督。同時,公立醫(yī)院要完善公立醫(yī)院經濟管理制度,建立健全全面預算管理、成本管理、財務報告、信息公開以及審計機制。到2021年,全市所有二級及以上公立醫(yī)院建立總會計師制度。
牽頭單位:市委組織部
責任單位:市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市財政局、市屬公立醫(yī)院、各縣(區(qū))人民政府
5.深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。穩(wěn)步推進公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作。在市一醫(yī)院、市二醫(yī)院、屏山縣人民醫(yī)院、南溪區(qū)中醫(yī)院開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點的基礎上,擴大改革試點范圍。一要優(yōu)化公立醫(yī)院薪酬結構。對試點公立醫(yī)院實行薪酬總量管理,落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求,探索建立適應醫(yī)療行業(yè)特點的分配辦法,醫(yī)院在核定的工資總額內進行自主分配。二要合理確定公立醫(yī)院薪酬水平。建立以公益性為導向的考核評價和薪酬水平確定機制。根據我市經濟發(fā)展、財政狀況、醫(yī)療行業(yè)特點、公立醫(yī)院職責定位,在現(xiàn)有水平基礎上合理確定公立醫(yī)院薪酬水平和績效工資總量,并建立動態(tài)調整機制。三要推進公立醫(yī)院主要負責人薪酬改革,鼓勵公立醫(yī)院主管部門對公立醫(yī)院主要負責人探索實行年薪酬制;公立醫(yī)院除主要負責人外的班子成員,可在薪酬總額內實行年薪制,年薪水平和具體辦法由醫(yī)院自行制定并報醫(yī)管委備案。四要完善公立醫(yī)院內部分配制度。允許試點公立醫(yī)院自主確定薪酬分配方案,在核定的薪酬總量內,自主確定基本部分與激勵部分的比例,注重醫(yī)務人員長期激勵。五要完善各類醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資政策,推動醫(yī)務人員薪酬達到合理水平。在未列入試點范圍的公立醫(yī)院綜合改革試點醫(yī)院和各縣(區(qū))可先行探索制定公立醫(yī)院績效工資總量核定辦法。2019年各縣(區(qū))至少選擇1家公立醫(yī)院開展薪酬制度改革試點工作。到2021年,全市醫(yī)務人員薪酬達到合理水平。
牽頭單位:市人力資源社會保障局
責任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市醫(yī)療保障局、市屬公立醫(yī)院、各縣(區(qū))人民政府
(二)有序推進分級診療制度建設
6.建立優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。完善“市—縣—鄉(xiāng)—村”四級醫(yī)療服務體系,構建市級區(qū)域醫(yī)療中心、縣級區(qū)域醫(yī)療分中心、縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心??茖W規(guī)劃設置兒童、精神、婦產、腫瘤等??漆t(yī)院,重點加強康復、老年病、長期護理、慢性病、安寧療護等持續(xù)性醫(yī)療機構建設。加強醫(yī)藥類院校和醫(yī)院重點??平ㄔO。推進醫(yī)療機構高質量發(fā)展和推進大型醫(yī)院“高精尖優(yōu)”發(fā)展。構建與經濟社會發(fā)展水平相適應、與居民健康需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補、協(xié)同發(fā)展的醫(yī)療服務體系。到 2021 年,引進或新建 2 所以上醫(yī)科類院校,新增 4 所三級甲等醫(yī)院,驗收通過省級重點專科 12 個,市級重點???0 個。
牽頭單位:市衛(wèi)生健康委
責任單位:市委編辦、市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局、市教育體育局、市屬公立醫(yī)院、各縣(區(qū))人民政府
7.實行“市帶縣”戰(zhàn)略,組建城市緊密型醫(yī)聯(lián)體,構建市級區(qū)域醫(yī)療中心。以市一醫(yī)院和市二醫(yī)院為牽頭單位成立“宜賓市第一人民醫(yī)院醫(yī)療集團”和“宜賓市第二人民醫(yī)院醫(yī)療集團”,并按照“建成長江上游區(qū)域醫(yī)療中心,為宜賓建成全省經濟副中心提供保障”的高質量發(fā)展要求,向上與省內、國內、國際有影響力的醫(yī)療機構、專家團隊等建立合作關系,組建高層次的醫(yī)聯(lián)體,組建專科聯(lián)盟,實現(xiàn)遠程會診;向下實現(xiàn)市、縣、鄉(xiāng)、村相聯(lián),實現(xiàn)資源共享,檢查結果互認,實現(xiàn)“基層首診,雙向轉診,上下聯(lián)動,急慢分治”。醫(yī)療集團內建立檢驗、影像、病理中心,整合區(qū)域醫(yī)療資源,為醫(yī)聯(lián)體內各醫(yī)療機構提供一體化服務。市一醫(yī)院與屏山縣人民醫(yī)院、市二醫(yī)院與南溪區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、市四醫(yī)院與南溪區(qū)第二人民醫(yī)院分別組建緊密型醫(yī)聯(lián)體,建成管理、發(fā)展、責任、利益共同體。在翠屏區(qū)、敘州區(qū)、南溪區(qū)等探索聯(lián)合城市二級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、康復機構等,形成管理同質、資源共享、分工協(xié)作的緊密型醫(yī)聯(lián)體—城市醫(yī)療集團。2019 年至少建成一個有成效的城市醫(yī)療集團;2020 年年底前,規(guī)劃的城市醫(yī)療集團全部建成。
牽頭單位:市衛(wèi)生健康委
責任單位:市委組織部、市委編辦、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)療保障局、市屬公立醫(yī)院、各縣(區(qū))人民政府
8.實施“縣帶鄉(xiāng)”戰(zhàn)略,加快建設縣域醫(yī)療共同體,建設縣級區(qū)域醫(yī)療分中心。根據地理位置和業(yè)務情況,宜賓市第一人民醫(yī)院醫(yī)療集團對口與翠屏區(qū)(含臨港經開區(qū))、敘州區(qū)、高縣、筠連縣、屏山縣內醫(yī)療機構合作,宜賓市第二人民醫(yī)院醫(yī)療集團對口與南溪區(qū)、長寧縣、江安縣、珙縣、興文縣內醫(yī)療機構合作,分別形成“縣級區(qū)域醫(yī)療分中心”。“縣級區(qū)域醫(yī)療分中心”遵從錯位發(fā)展原則,各自選擇自身發(fā)展優(yōu)勢方向和專業(yè),形成與經濟發(fā)展相適應的醫(yī)療發(fā)展新格局,促進優(yōu)質醫(yī)療資源均衡分布。在屏山縣、興文縣、敘州區(qū)、南溪區(qū)、江安縣等開展醫(yī)療衛(wèi)生縣鄉(xiāng)村一體化管理改革試點,組建縣域醫(yī)療共同體,加快推進以縣級人民醫(yī)院和中醫(yī)院為牽頭醫(yī)院、縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎的縣鄉(xiāng)村一體化管理的縣域醫(yī)療共同體,探索實行行政、人員、資金、業(yè)務、績效、藥械六統(tǒng)一管理,探索實施醫(yī)保對縣域醫(yī)療共同體實行打包付費。 2019 年建成 1 個有成效的縣域醫(yī)療共同體;2020 年年底前,所有縣(區(qū))全面建設縣域醫(yī)療共同體。
牽頭單位:各縣(區(qū))人民政府
責任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)療保障局
9.創(chuàng)新開展“打造縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心”工作。選擇遠離縣(區(qū))級醫(yī)療機構的中心鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,整合鄰近的 3—5 個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,實行人、財、物由中心鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,采取橫向整合、縱向幫扶、精準投入等方式,用 5 年時間(從 2017 年起計算)打造醫(yī)療水平達到二級醫(yī)院標準的縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心,形成區(qū)域輻射,從而實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務全覆蓋,形成上下聯(lián)動,根本上解決基層就醫(yī)難問題。2019 年建成 8 個縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心;2021 年建成 20—24 個縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。
牽頭單位:市衛(wèi)生健康委
責任單位:市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)療保障局、各縣(區(qū))人民政府
10.推進??坡?lián)盟建設和遠程醫(yī)療協(xié)作。在市四醫(yī)院、市婦幼保健院、市一醫(yī)院、市二醫(yī)院分別探索建立上下互通的精神疾病、產兒科、腦卒中、胸痛、風濕等重大疾病和短缺醫(yī)療資源專科聯(lián)盟。大力推進遠程醫(yī)療服務發(fā)展,完善市—縣—鄉(xiāng)—村遠程醫(yī)療服務網絡,推動基層、偏遠、民族和欠發(fā)達地區(qū)的遠程醫(yī)療服務覆蓋所有醫(yī)聯(lián)體。到 2021年,以市級人口健康信息平臺為統(tǒng)籌,建設以市級三級甲等醫(yī)院和獨立設置“中心”為龍頭,覆蓋 100%鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))以上醫(yī)療機構的遠程會診系統(tǒng),逐步實現(xiàn)遠程會診、遠程教育和遠程影像、病理診斷、遠程信息共享等遠程醫(yī)學活動。
牽頭單位:市衛(wèi)生健康委
責任單位:市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)療保障局、各縣(區(qū))人民政府
11.推進家庭醫(yī)生簽約服務。認真貫徹落實《宜賓市家庭醫(yī)生簽約服務實施方案》,各縣(區(qū))根據自身實際建立家庭醫(yī)生簽約基礎服務包和個性化服務包。建立簽約服務費分擔體系,落實簽約服務費保障政策,鼓勵三級醫(yī)院、二級醫(yī)院??漆t(yī)生及社會舉辦醫(yī)療機構參與,充分體現(xiàn)醫(yī)務人員的價值。做實做細家庭醫(yī)生簽約服務,完善激勵與考核評價機制,開展上級醫(yī)療機構賦予家庭醫(yī)生團隊診療預約權試點。加強家庭醫(yī)生團隊建設,推進電子化簽約,優(yōu)先做好老年人、兒童、孕產婦、貧困人群、殘疾人、計生特殊家庭以及慢性病患者等重點人群簽約服務。
牽頭單位:市衛(wèi)生健康委
責任單位:市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)療保障局、市殘聯(lián)、各縣(區(qū))人民政府
(三)統(tǒng)籌相關領域改革
12.強化醫(yī)保杠桿作用。探索在城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)療共同體內實行打包付費,實行醫(yī)保支付“總額管理、結余獎勵”制度,醫(yī)療機構主動做好本市參保人的醫(yī)療與日常預防保健工作,降低參保人疾病發(fā)生風險,引導參保人到基層首診,降低參保人疾病發(fā)生風險,降低醫(yī)療服務成本。同時深化醫(yī)保支付方式改革,重點推進按病種分組付費改革,將日間手術和符合條件的門診特定病種納入按病種收付費范圍。完善按人頭、按床日等多種付費方式,開展按疾病診斷相關分組(DRG)付費試點。探索符合中醫(yī)藥服務特點的支付方式,鼓勵提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務。到2021年,實現(xiàn)以總額預付費、單病種、疾病相關分組為主要形式的付費方式。
牽頭單位:市醫(yī)療保障局
責任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局
13. 深化醫(yī)療服務價格改革。積極穩(wěn)妥推進醫(yī)療服務價格改革,在確保公立醫(yī)院良性運行、醫(yī)?;鹂沙惺堋⑷罕娯摀傮w不增加的前提下,按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的要求,分類指導理順不同級別醫(yī)療機構間和醫(yī)療服務項目的比價關系。按照“騰空間、調結構、保銜接”的方法,鞏固取消藥品加成成果,落實取消醫(yī)用耗材加成補償政策,通過規(guī)范診療行為、降低藥品和耗材費用等騰出空間,動態(tài)調整醫(yī)療服務價格,做好與醫(yī)保支付、分級診療、費用控制等政策的相互銜接。同時加快建立以成本和收入結構變化為基礎、及時靈活的價格動態(tài)調整機制,重點優(yōu)化調整體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的診療、手術、護理、康復和中醫(yī)等醫(yī)療項目價格,降低大型醫(yī)用設備檢查治療和檢驗等價格,優(yōu)化醫(yī)院收入結構,及時審核新增醫(yī)療服務價格項目。探索設立藥事服務費,有效體現(xiàn)藥事服務價值。
牽頭單位:市醫(yī)療保障局
責任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局
14. 健全人才服務政策。在縣(區(qū))推廣“崗編適度分離”管理辦法,留住基層醫(yī)療衛(wèi)生人才。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,做好醫(yī)學生培養(yǎng)工作。加強臨床重點專科、學科建設,提升醫(yī)院核心競爭力。積極為基層培養(yǎng)人才。公立醫(yī)院應建立人才培養(yǎng)制度,安排專項資金,加強人才培養(yǎng),強化全員繼續(xù)醫(yī)學教育,著力培育青年醫(yī)療骨干人才和實用人才。充分發(fā)揮高層次衛(wèi)生人才在全市醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展中的引領作用,通過直接引進和柔性引進,優(yōu)先引進急需、緊缺和重點扶持專業(yè)及學科的衛(wèi)生高層次人才。每年全面完成全科醫(yī)生轉崗培訓參訓學員選派和住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)招生任務;每年全面完成醫(yī)藥衛(wèi)生高層次衛(wèi)生人才引進任務。
牽頭單位:市衛(wèi)生健康委
責任單位:市委組織部、市委編辦、市人力資源社會保障局、市財政局
15. 加強藥械供應保障。嚴格執(zhí)行國家基本藥物目錄,推動優(yōu)先使用基本藥物。配合抗癌藥降稅政策,開展醫(yī)保目錄內抗癌藥專項集中采購。完善短缺藥品供應保障機制,建立監(jiān)測預警機制和短缺藥品清單動態(tài)管理制度。完善藥品和耗材集中采購機制,落實國家藥品帶量集中采購試點要求,支持開展藥品集團采購和以醫(yī)聯(lián)體為單位聯(lián)合采購,明顯降低藥品價格。繼續(xù)推行高值醫(yī)用耗材掛網陽光采購,建立運行“宜賓市醫(yī)用耗材整體配送一體化系統(tǒng)平臺”,推行醫(yī)用耗材區(qū)域整體配送。加強藥械采購監(jiān)管,規(guī)范公立醫(yī)院藥房管理。探索推進零售藥店分類分級管理,鼓勵連鎖藥店發(fā)展。
牽頭單位:市衛(wèi)生健康委
責任單位:市財政局、市商務局、市市場監(jiān)督管理局、市醫(yī)療保障局
16.加強綜合監(jiān)督管理。健全機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的多元化綜合監(jiān)管體系。建立完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的協(xié)調機制和督察機制。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機制、綜合監(jiān)管結果協(xié)同運用機制和黑名單制度。健全醫(yī)療機構、醫(yī)務人員、醫(yī)療行為綜合監(jiān)管機制。利用“三醫(yī)”監(jiān)管平臺,加強對醫(yī)療機構日常綜合監(jiān)管、醫(yī)務人員持續(xù)累計考評和醫(yī)療行為動態(tài)實時監(jiān)控,嚴肅查處違法違規(guī)行為。全面推行“雙隨機、一公開”監(jiān)督執(zhí)法。推進醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價。創(chuàng)新完善規(guī)范化行政執(zhí)法機制,確保嚴格規(guī)范、公正文明執(zhí)法。建立綜合監(jiān)管結果協(xié)同運用機制,統(tǒng)籌運用監(jiān)管結果。開展公立醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合績效考核試點,對考核結果進行排名并向同級政府報告,與醫(yī)療衛(wèi)生機構財政補助、薪酬總體水平、負責人晉升和獎懲等掛鉤,并以適當方式向社會公開。
牽頭單位:市衛(wèi)生健康委
責任單位:市財政局、市人力資源社會保障局、市市場監(jiān)督管理局、市醫(yī)療保障局
三、工作要求
(一)強化組織領導。各級各部門要充分認識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大意義,切實加強組織領導,形成各司其職、各負其責的工作機制,進一步推進深化醫(yī)改工作,增進人民健康福祉。
(二)強化部門協(xié)作。各級各部門要切實履責,及時出臺醫(yī)改配套政策,加強指導和監(jiān)管。各級公立醫(yī)院要主動投入到醫(yī)改工作中,及時解決改革中存在的困難和問題。
(三)強化監(jiān)督考評。各級醫(yī)改領導小組要加強對各醫(yī)改成員單位和下級人民政府的考核監(jiān)督,同時強化結果運用,落實獎懲措施。各級公立醫(yī)院管理委員會要加強對同級公立醫(yī)院和主要負責人的考核監(jiān)督,結合公立醫(yī)院綜合改革效果評價考核、醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效考核、分級診療試點評估考核、公立醫(yī)院薪酬績效考核等考核指標完善綜合考評體系,考核結果與醫(yī)院薪酬總量、補助資金及主要負責人薪酬、任職等掛鉤。公立醫(yī)院要制定內部考核評價辦法對醫(yī)務人員進行考核評價,考核結果與醫(yī)務人員薪酬掛鉤。
(四)強化宣傳培訓。各級各部門要加強醫(yī)療機構和從業(yè)人員的政策培訓,要進一步拓展宣傳平臺,創(chuàng)新宣傳形式,充分利用報紙、廣播、電視等傳統(tǒng)媒體和網絡、微博、微信等新興媒體,加強政策解讀和輿論引導,大力宣傳醫(yī)改成效和典型案例,提高社會認可度和支持度。