??? 為切實維護醫(yī)?;鸢踩?,引導定點醫(yī)藥機構高效、合理使用醫(yī)?;穑S臺區(qū)醫(yī)保局多措并舉強化城鄉(xiāng)居民住院費用審核工作。一是優(yōu)化審核模式,提升審核效率。開展“數(shù)據(jù)監(jiān)控+重點審核”工作模式,按照住院全量數(shù)據(jù)的5%抽取數(shù)據(jù),以異?;鹕陥髷?shù)據(jù)為抓手,鎖定審核重點,以點帶面深挖問題,分析原因,引導定點醫(yī)藥機構合理診療,防范基金風險。二是加強溝通,提高審核質效。定期匯總審核拒付問題反饋至定點醫(yī)療機構函詢意見,確保拒付數(shù)據(jù)合理合規(guī)。三是及時跟進,加強政策宣講。定期組織培訓,加強政策輸送,讓定點醫(yī)療機構熟悉最新政策,確保醫(yī)保基金使用合理合規(guī)。