??? 一是自查自糾再夯實,全面排查再深入。落實兩定機構(gòu)自查自糾主體責任,部署開展自查自糾“回頭看”行動,在前期階段性自查自糾的基礎(chǔ)上,組織兩定機構(gòu)對省里下發(fā)的自查自糾疑點數(shù)據(jù)進行再排查再復核,在省里規(guī)定時間之前主動上繳的按自查自糾金額處理,對超出時間查處的按照違規(guī)使用處理。組織工作人員對基金使用量大,自查自糾不徹底的定點醫(yī)藥機構(gòu)開展專項督導,通過外部監(jiān)督方式確保自查徹底、到位。截至目前,蕉城區(qū)已完成自查自糾金額50余萬元。
??? 二是部門聯(lián)動再聚力,協(xié)同整治再升級。聯(lián)合區(qū)法院、檢察院等七部門印發(fā)《蕉城區(qū)醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡栴}專項整治的工作方案》,建立“信息共享、聯(lián)合執(zhí)法、案件移送”工作機制,定期溝通工作進展,協(xié)同推進專項整治行動。截至目前,已移送蕉城區(qū)紀委、市場監(jiān)管局、東僑市場監(jiān)管局等部門違規(guī)使用醫(yī)?;鹁€索27條,部門聯(lián)動、協(xié)同推進的工作格局正在形成。
??? 三是民生服務(wù)再優(yōu)化,工作成效再躍升。將民生實事納入發(fā)現(xiàn)、解決群眾急難愁盼問題統(tǒng)計和臺賬管理,建立專門的民生實事臺賬,對民生實事的辦理情況進行跟蹤和記錄。建立“兩庫一單”動態(tài)更新機制,指定專人負責,每月底前完成更新報送。截至目前,向市醫(yī)保局報送民生實事典型案例3例,相關(guān)舉措獲得群眾好評,并收到群眾贈送錦旗1面。
??? 四是長效機制再完善,成果鞏固再突破。在前期制定了《蕉城區(qū)醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡栴}專項整治實施方案》《蕉城區(qū)醫(yī)保基金管理突出問題專項整治的工作思路》《蕉城區(qū)重點整治項目階段性目標計劃》等文件的基礎(chǔ)上,健全“經(jīng)辦-復核-審核”數(shù)據(jù)報送三級審核、定期數(shù)據(jù)核驗、“發(fā)現(xiàn)問題-交辦督辦-整改銷號-回頭看”等長效機制,通過制度固化、流程優(yōu)化、責任強化,推動專項整治督導成果轉(zhuǎn)化為常態(tài)化治理效能。
??? 下一步,蕉城醫(yī)保將持續(xù)深化醫(yī)保基金監(jiān)管“無禁區(qū)、全覆蓋、零容忍”,聯(lián)合衛(wèi)健、市場監(jiān)管等部門開展聯(lián)合執(zhí)法檢查,加大對醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)行為的打擊力度,全力守護好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。