自治區(qū)本級(jí)各參保單位、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu):
為切實(shí)做好自治區(qū)本級(jí)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間經(jīng)辦工作,我局在近期出臺(tái)的“特事特辦”“網(wǎng)上辦”“電話辦”“預(yù)約辦”“延期辦”“便民辦”“郵寄辦”七項(xiàng)便民經(jīng)辦措施基礎(chǔ)上,對(duì)自治區(qū)本級(jí)經(jīng)辦業(yè)務(wù)進(jìn)行進(jìn)一步補(bǔ)充完善,現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、在職轉(zhuǎn)退休過(guò)渡期備案業(yè)務(wù)
(一)政策調(diào)整。由于退休審批手續(xù)滯后,影響參保職工如期辦理醫(yī)療保險(xiǎn)在職轉(zhuǎn)退休待遇的,按照規(guī)定參保單位可向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出書面申請(qǐng),為該參保職工辦理醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休過(guò)渡期備案手續(xù)。辦理過(guò)渡期備案的參保職工,過(guò)渡期內(nèi)不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)在職待遇,不劃入個(gè)人賬戶基金。參保職工完成退休審批后,參保單位應(yīng)及時(shí)為其辦理醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休待遇,補(bǔ)劃個(gè)人賬戶基金。超過(guò)過(guò)渡期仍未辦理醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休待遇的,將參照《內(nèi)蒙古自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》有關(guān)欠費(fèi)規(guī)定辦理。自2020年1月1日起,醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休過(guò)渡期調(diào)整為9個(gè)月。
(二)辦理方法。醫(yī)保專管員需在微信、QQ工作群中上傳《醫(yī)療保險(xiǎn)參保信息變更登記表》(加蓋單位公章)和參保職工醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休過(guò)渡期備案申請(qǐng)函。
業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作人員:郭淼5332437、陳艷君5332435
二、離休干部業(yè)務(wù)
(一)離休干部業(yè)務(wù)的咨詢、備案(探親急診、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、長(zhǎng)期異地居?。赏ㄟ^(guò)自治區(qū)本級(jí)離休業(yè)務(wù)微信群溝通或電話辦理。
(二)未上報(bào)2019年藥費(fèi)單據(jù)的單位,由離休干部醫(yī)保專管員通過(guò)電話、微信方式預(yù)約,按約定時(shí)間、方式報(bào)送。
(三)2020年新發(fā)生的藥費(fèi),由離休干部醫(yī)保專管員通過(guò)電話、微信方式預(yù)約,按約定時(shí)間、方式報(bào)送。
業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作人員:達(dá)古拉6606232、馮譯萱 6606231
三、異地就醫(yī)兩定機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算業(yè)務(wù)
由于疫情原因,原定于每季度11日至17日辦理的異地就醫(yī)兩定機(jī)構(gòu)報(bào)送結(jié)算票據(jù)業(yè)務(wù),調(diào)整為各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過(guò)“定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)微信群”獲取具體報(bào)送時(shí)間安排表,并按規(guī)定時(shí)間將定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算單據(jù)送至內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局一樓大廳臨時(shí)經(jīng)辦窗口,做好移交登記。審核結(jié)果,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)微信、電話方式告知。
業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作人員:朱鵬舉6905149、韓婷6906087
四、職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷業(yè)務(wù)(商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)或二次報(bào)銷)
(一)預(yù)約辦理。參保職工發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用數(shù)額較大急需辦理報(bào)銷的,可通過(guò)電話、微信方式預(yù)約,到內(nèi)蒙古自治區(qū)政務(wù)服務(wù)局13樓1號(hào)窗口辦理報(bào)銷。
(二)郵寄辦理。參保職工發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)較小的,建議采取郵寄方式辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。
(三)報(bào)送時(shí)限規(guī)定。按照規(guī)定,年度內(nèi)所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用可延長(zhǎng)至下一年度報(bào)銷。
(四)辦理材料
1.患者本人身份證復(fù)印件
2.患者本人醫(yī)??◤?fù)印件
3.患者本人銀行卡(工農(nóng)中建四大銀行)
4.住院收據(jù)原件、住院費(fèi)用明細(xì)原件、住院病歷原件(如
多次住院的,需提供每次住院的材料)
5.授權(quán)書(見(jiàn)附件)
聯(lián)系人:李娜 ?電話:5332433、15661250109
郵寄地址:內(nèi)蒙古呼和浩特市賽罕區(qū)刺勒川大街6號(hào)內(nèi)蒙古自治區(qū)政務(wù)服務(wù)局13樓1號(hào)窗口,郵政編碼:010020
附件:個(gè)人結(jié)算賬戶付款授權(quán)書
內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局
2020年2月14日
附件
個(gè)人結(jié)算賬戶付款授權(quán)書
中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司呼和浩特中心支公司:
現(xiàn)同意你公司被保險(xiǎn)人?????????????????(姓名)
呼和浩特市城鎮(zhèn)職工□ 內(nèi)蒙城鎮(zhèn)職工□ 城鎮(zhèn)居民 □
醫(yī)療保險(xiǎn)款直接支付到受益人???????????(姓名)的銀行賬戶。
戶名:
開(kāi)戶行:
賬號(hào):
特此授權(quán)
被保險(xiǎn)人/受益人(簽章、按手印):
被保險(xiǎn)人/受益人身份證號(hào):
代理人(簽章、按手印):
代理人身份證號(hào):
聯(lián)系電話:
年 ???月 ???日