各州（市）醫(yī)保局，各醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)、相關(guān)企業(yè)：
??? 現(xiàn)將《云南省集采藥品“三進”實施方案》印發(fā)給你們，請按要求抓好落實。
云南省醫(yī)療保障局
2025年6月27日
云南省集采藥品“三進”實施方案
??? 按照國家進一步擴大藥品集中帶量采購（以下簡稱集采）政策覆蓋范圍，促進集采藥品進公立基層醫(yī)療機構(gòu)、進定點民營醫(yī)療機構(gòu)、進定點零售藥店（以下簡稱“三進”）工作安排，結(jié)合我省實際，制定本方案。
??? 一、實施范圍
??? （一）醫(yī)藥機構(gòu)
??? 1．公立基層醫(yī)療機構(gòu)【包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心/站、村衛(wèi)生室等】均應按規(guī)定參加集采。
??? 2．鼓勵并引導定點民營醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店參加集采并報量。連鎖定點零售藥店原則上由總店統(tǒng)一參加。
??? （二）藥品品種
??? 3．醫(yī)保信息平臺招采子系統(tǒng)建立《云南省集采藥品“三進”藥品品種參考清單》（以下簡稱《清單》），并動態(tài)更新。
??? 4．集采中選企業(yè)在保障供應集采任務量的基礎(chǔ)上，可通過醫(yī)保信息平臺招采子系統(tǒng)，自愿將集采藥品納入《清單》，并按集采中選價供應。
??? 5．“三進”機構(gòu)在配備集采藥品的同時，也可提供多樣化藥品，滿足不同患者的用藥需求。
??? 二、實施內(nèi)容
??? （一）組織做好集采報量
??? 6．各級醫(yī)保部門在組織各批次集采報量時，應及時通知本地區(qū)所有定點醫(yī)藥機構(gòu)，做好集采規(guī)則解讀和培訓。
??? 7．公立基層醫(yī)療機構(gòu)和參加集采的定點民營醫(yī)療機構(gòu)，應根據(jù)臨床需求，對照相應批次集采報量文件要求，如實填報上年度實際采購量和下年度需求量。
??? 8．參加集采并報量的定點零售藥店，應按照相應批次集采報量文件要求，根據(jù)市場環(huán)境，合理填報采購需求量。未參加報量的定點零售藥店，可對照《清單》明確采購需求量，通過云南省藥品集中采購平臺（以下簡稱省采購平臺），按照供需雙方自愿原則，采購相應集采藥品。
??? （二）強化集采任務執(zhí)行
??? 9．集采中選結(jié)果產(chǎn)生后，各級醫(yī)保部門應及時組織本級參與報量的醫(yī)藥機構(gòu)與中選企業(yè)簽訂合同，督促醫(yī)藥機構(gòu)按時完成約定采購量?！叭M”機構(gòu)集采執(zhí)行情況納入定點協(xié)議管理。
??? 10．集采中選企業(yè)應根據(jù)合同，按中選價格（包括稅費、配送費等在內(nèi)的所有費用），保質(zhì)保量按時供應集采藥品。
??? （三）規(guī)范“三進”機構(gòu)管理
????11．參加集采藥品“三進”機構(gòu)應做到“六規(guī)范”，即：規(guī)范集采藥品銷售價格，其中：公立基層醫(yī)療機構(gòu)按照藥品“零差率”政策，以集采中選價銷售；定點民營醫(yī)療機構(gòu)以不高于中選價銷售；鼓勵定點零售藥店以不高于中選價銷售。采取雙標簽（集采中選價格和銷售價格）規(guī)范公示藥品價格。規(guī)范做好藥品追溯碼掃描。在顯著位置規(guī)范設(shè)置集采藥品銷售專區(qū)。在顯著位置規(guī)范公示當月銷售的集采藥品品種、價格等信息。規(guī)范公布醫(yī)保部門咨詢投訴電話。
??? 12．“三進”機構(gòu)是貨款結(jié)算的責任主體，要按采購協(xié)議與企業(yè)及時結(jié)算集采藥品貨款。
??? （四）引導合理配備集采藥品
??? 13．鼓勵定點民營醫(yī)院、定點零售藥店以群眾常用的心腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等常見病、慢性病用藥為重點，在省采購平臺合理采購和銷售集采藥品。
??? 14．對符合規(guī)范且實際配備集采藥品品種數(shù)較多（零售藥店達到50種，民營綜合型三級醫(yī)院達到80種，其他民營醫(yī)院達到50種）的定點民營醫(yī)院或定點零售藥店，當?shù)蒯t(yī)保部門發(fā)文命名“集采便民民營醫(yī)院”或“集采便民藥店”。
??? 15．對管理規(guī)范且實際配備集采藥品品種數(shù)較多（零售藥店達到50種）并符合條件的定點零售藥店，優(yōu)先納入門診統(tǒng)籌結(jié)算管理范圍。
??? 三、監(jiān)督管理
??? （一）強化集采藥品管理
??? 16．“三進”機構(gòu)應嚴格遵守有關(guān)部門規(guī)定，供應的集采藥品應符合相應貯存條件和質(zhì)量管理要求，不得違規(guī)向集采藥品供應企業(yè)收取上架費、返點、回扣等。
??? 17．“三進”機構(gòu)要嚴格落實藥品信息化追溯規(guī)定，全面開展藥品追溯碼采集應用，對所有賦碼藥品入出庫掃碼，確保集采藥品來源明確、去向可查。
??? 18．參加集采的定點民營醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店，集采藥品須在進銷存系統(tǒng)中做單獨標記，不得強行搭售或捆綁銷售其他商品。因市場環(huán)境、生產(chǎn)效率、商業(yè)模式、競爭格局等變化，而出現(xiàn)集采藥品實際采購價格顯著低于中選價格的，應及時向醫(yī)保部門報告。
??? （二）強化集采藥品供應
??? 19．集采藥品中選企業(yè)要落實產(chǎn)品質(zhì)量和供應保障責任，自主選擇配送企業(yè)并加強對其管理，保障“三進”機構(gòu)通過省采購平臺采購的集采藥品及時配送到位。
??? 20．對無正當理由不能保障穩(wěn)定供應、超中選價格供應的集采藥品中選企業(yè)或其選定的配送企業(yè)，各州（市）醫(yī)保部門要通過約談督促整改，經(jīng)約談后仍拒不整改的，可報告省醫(yī)保局將其相應藥品調(diào)出《清單》，情節(jié)嚴重的在集采工作中依規(guī)給予處理。
??? （三）強化執(zhí)行情況監(jiān)測監(jiān)督
??? 21．各級醫(yī)保部門要做好執(zhí)行情況監(jiān)測，對集采任務完成進度明顯滯后、未規(guī)范執(zhí)行價格政策的“三進”機構(gòu)，要采取約談、通報等措施督促整改。對集采藥品配備數(shù)量未達到條件或未規(guī)范執(zhí)行價格政策的“集采便民民營醫(yī)院”或“集采便民藥店”，經(jīng)約談整改不到位的取消命名。
??? 四、實施步驟
??? （一）準備階段（2025年7月15日前）。省醫(yī)保局制定《云南省開展集采藥品“三進”實施方案》，開發(fā)部署《清單》和醫(yī)藥機構(gòu)“三進”申請系統(tǒng)。各地組織啟動“三進”。
??? （二）實施階段（2025年7月15日起）。各級醫(yī)保部門按照“申請一批、成熟一批、運行一批”的原則，指導參加集采藥品“三進”機構(gòu)按照“六規(guī)范”完成基礎(chǔ)改造，組織簽訂購銷協(xié)議、協(xié)調(diào)藥品供應保障等，及時向社會公布“三進”機構(gòu)名單。
??? （三）總結(jié)提升（2026年6月30日）。各州（市）醫(yī)保部門將集采藥品“三進”實施情況報省醫(yī)保局。省醫(yī)保局將適時組織對全省集采藥品“三進”行動總結(jié)評估。
??? 五、工作要求
??? 實施集采藥品“三進”是進一步鞏固藥品集采政策落地成效，增強集采藥品可及性和群眾購藥便捷性的重要舉措。各級醫(yī)保部門要高度重視，切實加強組織領(lǐng)導，將集采藥品“三進”行動作為年度重點工作任務統(tǒng)籌謀劃，有序推進實施。要利用官網(wǎng)、公眾號等載體向社會主動公布“三進”機構(gòu)名單，便于群眾監(jiān)督查詢，并做到動態(tài)更新。要加大宣傳解讀力度，提高社會各界對集采藥品“三進”的知曉率和參與度，營造良好社會氛圍。實施過程中，如遇重大問題要及時上報。
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