??? 一、起草背景及依據(jù)
??? 為深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，推進(jìn)建立以服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向的價(jià)格項(xiàng)目管理機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè) 優(yōu)化護(hù)理服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2024〕36號(hào)）、《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于優(yōu)化調(diào)整護(hù)理價(jià)格政策 促進(jìn)護(hù)理服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的調(diào)整》（醫(yī)保辦函〔2024〕83號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)<護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）>的通知》（醫(yī)保價(jià)采函〔2024〕168號(hào)）、《湖南省醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范整合護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（湘醫(yī)保發(fā)〔2025〕1號(hào)）等文件制定。
??? 二、起草情況
??? 我局根據(jù)省局通知，為確保立項(xiàng)指南按時(shí)落地，起草了《株洲市醫(yī)療保障局關(guān)于征求<株洲市護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目（征求意見(jiàn)稿）>意見(jiàn)的函》。起草完成后，征求了各縣市區(qū)醫(yī)保局和醫(yī)院的意見(jiàn)建議，形成了《株洲市醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范整合株洲市護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》。文件主要是根據(jù)省局文件要求，制定了株洲市護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的價(jià)格，沒(méi)有制定新的政策。
??? 三、主要內(nèi)容
??? （一）制定價(jià)格調(diào)整方案。規(guī)范新增的22項(xiàng)護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，實(shí)行通用型項(xiàng)目管理，我市圍繞價(jià)格基準(zhǔn)上浮不超過(guò)10%，下浮不超過(guò)20%制定政府指導(dǎo)價(jià)，緊密型縣域醫(yī)共體可按牽頭醫(yī)院的價(jià)格執(zhí)行，統(tǒng)一管理；廢止已整合的“壓瘡護(hù)理”“床上洗發(fā)”等20項(xiàng)護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目（含參照?qǐng)?zhí)行項(xiàng)目）；修訂“導(dǎo)尿”項(xiàng)目，刪除計(jì)價(jià)說(shuō)明“留置導(dǎo)尿第一次按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計(jì)收，以后每日收2元；更換引流袋每次5元（含引流袋）”的表述。
??? （二）明確項(xiàng)目?jī)?nèi)涵及使用說(shuō)明。對(duì)分級(jí)護(hù)理、?？谱o(hù)理、專項(xiàng)護(hù)理、免陪照護(hù)服務(wù)及“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”等護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行說(shuō)明，明確項(xiàng)目的服務(wù)產(chǎn)出、價(jià)格構(gòu)成、除外內(nèi)容、加收項(xiàng)、計(jì)價(jià)說(shuō)明及支付標(biāo)準(zhǔn)。
??? （三）加強(qiáng)護(hù)理類服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策落地執(zhí)行的跟蹤監(jiān)測(cè)。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)分級(jí)護(hù)理、?？谱o(hù)理、專項(xiàng)護(hù)理服務(wù)量變化，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為監(jiān)管，防范高等級(jí)護(hù)理尤其是特級(jí)護(hù)理、Ⅰ級(jí)護(hù)理服務(wù)量異常升高。重點(diǎn)關(guān)注調(diào)價(jià)對(duì)相關(guān)護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)頻次、費(fèi)用變化的影響以及免陪照護(hù)服務(wù)的服務(wù)形式、服務(wù)質(zhì)量和患者反饋。