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國家衛(wèi)生健康委員會關(guān)于疫情常態(tài)化防控下規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)診療流程的通知
發(fā)布時間:2020/07/14 信息來源:查看

聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療發(fā)〔2020〕272號

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團應(yīng)對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制(領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部):
  為進一步落實常態(tài)化疫情防控工作有關(guān)要求,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)診療流程,保障群眾醫(yī)療服務(wù)需求,現(xiàn)就有關(guān)要求通知如下:
  一、落實門急診預(yù)檢分診制度
  醫(yī)療機構(gòu)要落實預(yù)檢分診制度,在門診、急診入口對所有人員進行體溫檢測;在預(yù)檢分診點由有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員詢問癥狀體征和流行病學史;門診出診醫(yī)師要加強對患者有關(guān)新冠肺炎癥狀和流行病學史的問診。對于預(yù)檢分診中發(fā)現(xiàn)的不能排除新冠肺炎的患者,要安排專人按照指定路線引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診;對于經(jīng)預(yù)檢分診排除新冠肺炎,需要門診檢查和治療的患者,不再進行針對新冠肺炎的核酸檢測和CT檢查。
  二、加強急危重癥患者救治
  醫(yī)療機構(gòu)要建立急危重癥患者救治的綠色通道,對不能排除新冠肺炎的患者,在積極搶救的同時進行核酸檢測。不得以疫情防控為由延誤治療或推諉急危重癥患者。要在急診搶救室、手術(shù)室、病房設(shè)置緩沖區(qū),用于暫未取得核酸檢測結(jié)果等情況下,急危重癥患者的緊急救治,同時嚴格按照院感防控要求做好人員防護。醫(yī)療機構(gòu)對急危重癥患者的核酸檢測要加急出具檢測結(jié)果,提供檢測結(jié)果的時間不得超過4—6小時,有條件的可采用快速檢測技術(shù),最大程度縮短急危重癥患者檢測時間。對于推諉患者的醫(yī)療機構(gòu),要嚴厲追究醫(yī)療機構(gòu)主要負責人責任。
  三、做好定期復(fù)診和長期治療患者的診療管理
  各地要做好血液透析、腫瘤放化療、孕婦產(chǎn)檢等需要定期復(fù)診和長期治療患者的診療管理。對于來自低風險地區(qū)的上述患者,首次核酸檢測陰性后,再次到醫(yī)療機構(gòu)復(fù)診和治療的,經(jīng)過預(yù)檢分診和醫(yī)師問診排除新冠肺炎可能的,不需反復(fù)進行核酸檢測和CT檢查。在中高風險地區(qū)以及對于來自中高風險地區(qū)的上述患者,地方衛(wèi)生健康部門要確定定點醫(yī)療機構(gòu)并公布,引導(dǎo)患者就醫(yī)。相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)要做好患者診療信息對接,保證醫(yī)療安全。定點醫(yī)療機構(gòu)要設(shè)置專門區(qū)域,提前與患者預(yù)約時間,明確專人進行對接安排,實現(xiàn)專門時段專門區(qū)域診療。醫(yī)務(wù)人員按照院感防控要求做好個人防護,診療結(jié)束后,對相關(guān)區(qū)域和設(shè)備進行終末消毒。上述患者經(jīng)預(yù)檢分診和醫(yī)師問診排除新冠肺炎可能的,不需反復(fù)進行核酸檢測和CT檢查。
  四、科學做好個人防護
  醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行標準預(yù)防措施。進入醫(yī)療機構(gòu)的人員均要求正確佩戴口罩。醫(yī)療機構(gòu)的全體工作人員按照標準預(yù)防要求,佩戴外科口罩、穿工作服/白大衣、正確實施手衛(wèi)生。加強診療環(huán)境的通風,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、生活區(qū)域及設(shè)施等清潔消毒。醫(yī)務(wù)人員對患者實施近距離操作、存在感染風險時,佩戴醫(yī)用防護口罩,必要時佩戴護目鏡或防護面屏等。
  五、增強醫(yī)務(wù)人員疫情防控意識和能力
  醫(yī)療機構(gòu)要開展疫情防控知識培訓,確保所有接觸患者的醫(yī)務(wù)人員熟練掌握新冠病毒感染的防控知識與技能,具備排查新冠肺炎的意識和能力。通過體溫檢測、詢問相關(guān)流行病學史和癥狀體征等,對就診患者進行初篩。發(fā)現(xiàn)高度懷疑的患者時,依法采取隔離或者控制傳播措施,并對其陪同人員采取必要的預(yù)防措施。

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國務(wù)院應(yīng)對新冠肺炎疫情

聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組

(代章)

2020年7月10日?

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