??? 4月7日，記者了解到，市醫(yī)保局近日印發(fā)了《重慶市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理辦法》（以下簡稱《辦法》）《重慶市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病保障指南（2025年版）》（以下簡稱《保障指南》），從今年6月1日起，我市職工醫(yī)保和居民醫(yī)保將采用統(tǒng)一的門診特殊疾病病種、診斷標準、醫(yī)保報銷范圍。
??? 門診特殊疾病是指需要長期在門診治療、納入我市基本醫(yī)療保險基金支付范圍的疾病病種。
??? “參保人按照自愿申請、全市通辦原則，可向全市所有的醫(yī)保經(jīng)辦機構或醫(yī)保經(jīng)辦機構指定的門診特殊疾病診斷醫(yī)療機構提出辦理申請?！笔嗅t(yī)保局有關負責人稱，按照《辦法》，診斷醫(yī)療機構按照門診特殊疾病診斷標準為申請人進行診斷并出具診斷結論，將符合申請病種診斷標準的參保人病種信息錄入醫(yī)保信息系統(tǒng)，即時開通門診特殊疾病待遇資格。參保人可到全市所有經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構確定的門診特殊疾病治療醫(yī)療機構就診。
??? “以往職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的門診特病病種不一致，從6月1日起，病種就統(tǒng)一了。”該負責人稱。
??? 我市門診特殊疾病分為一類病種和二類病種，一類病種有14種，二類病種有39種。記者注意到，在二類病種中，抑郁癥、焦慮癥、強迫癥等精神疾病納入了特病病種范圍。
??? 隨單位參保和以個人身份參加職工醫(yī)保二檔人員可申請辦理一類病種和二類病種；以個人身份參加職工醫(yī)保一檔人員限申請辦理慢性腎衰竭血液凈化治療、器官移植術后抗排異治療、惡性腫瘤、血友病四種門診特殊疾病病種。居民醫(yī)保參保人員可申請辦理一類病種和二類病種。
??? 在門（急）診危重病方面，參保人因患危重疾病在門（急）診實施搶救所發(fā)生的費用，經(jīng)搶救后未入院者參照住院政策報銷；經(jīng)搶救后入院者，其門（急）診搶救費用與本次住院費用合并計算。