??? 今年以來，我市健全“四個體系”，實施陣地建設“十百千”強基工程，以“辦實事、解民憂、惠民生”為工作主線，探索建立10類“醫(yī)保之家”特色門店，優(yōu)化提升100處醫(yī)保經(jīng)辦服務窗口，規(guī)范提升1000家醫(yī)保工作站（點）建設，持續(xù)提升參保群眾的獲得感、幸福感、滿意度。
一是健全一體化組織體系。市醫(yī)保局實施“十百千”強基工程，建立工作專班，加強基層醫(yī)保服務體系建設，規(guī)范醫(yī)保服務站點標準、職能，指導服務下沉，提升管理服務水平，實現(xiàn)醫(yī)保服務網(wǎng)絡全覆蓋。各縣市區(qū)、功能區(qū)、市直各定點醫(yī)療機構也相應成立組織機構，確保工作有人抓，高標準推進工作開展。市級醫(yī)保經(jīng)辦機構強化對縣（區(qū)）經(jīng)辦機構的指導管理，科學謀劃站（點）建設，合理確定各類站（點）工作職責，統(tǒng)一各類醫(yī)保工作站（點）工作制度、工作規(guī)范、工作流程、服務事項清單?？h級醫(yī)保經(jīng)辦機構具體實施醫(yī)保經(jīng)辦服務事項，發(fā)揮好服務托底作用，指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）全面落實醫(yī)保經(jīng)辦職能，做好對各類站（點）的管理、監(jiān)督和培訓工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）便民服務中心醫(yī)保工作站注重發(fā)揮服務城鄉(xiāng)居民的區(qū)域中心作用，承擔相應業(yè)務并對本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保工作點的監(jiān)督指導。
二是健全系統(tǒng)化標準體系。將站（點）建設延伸到群眾一線，形成以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）便民服務中心設立的醫(yī)保工作站為重點，并積極穩(wěn)妥將醫(yī)保服務網(wǎng)絡向村（社區(qū)）延伸，在具備條件的村衛(wèi)生室或村級活動場所建立醫(yī)保工作點，嚴格落實《山東省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務服務事項清單（2023版）》，認真執(zhí)行《基層醫(yī)保工作站（點）建設與服務規(guī)范》（DB37/T4564—2022），醫(yī)保站點標準統(tǒng)一，執(zhí)行規(guī)范?；鶎俞t(yī)保工作站點依據(jù)設立主體，明確職能定位，在開展醫(yī)保政策宣傳和為參保群眾開展幫辦代辦服務基礎上，適當擴充服務職能。探索創(chuàng)建“醫(yī)保之家”，統(tǒng)一形象標識，規(guī)范服務職責，將“醫(yī)保之家”打造成醫(yī)保文化、醫(yī)保品牌、醫(yī)保故事的展示廳，醫(yī)保服務、幫辦代辦、群眾話醫(yī)保的會客廳，政策宣講、公益課堂、健康知識講座的大講堂。
三是健全動態(tài)化考核體系。將縣市區(qū)醫(yī)保服務體系建設納入全市醫(yī)保系統(tǒng)行風評價和年度醫(yī)保管理服務督查激勵考核事項。開展常態(tài)化督查和標準化、規(guī)范化驗收，加強對各級醫(yī)保服務網(wǎng)絡的管理。兼顧建設數(shù)量和質(zhì)量，齊抓硬軟實力，對無法配齊配全服務設施、“只掛牌不服務”、只要“牌子”不重“里子”、群眾反映強烈的，實行量化考核，建立臺賬逐一整改，整改不到位的，由縣市區(qū)醫(yī)保部門按程序退出。
四是健全立體化宣傳體系。積極開展“醫(yī)保干部進基層”、“醫(yī)保政策進萬家”等活動。大力推進經(jīng)辦服務下沉，實現(xiàn)市縣鄉(xiāng)村全覆蓋，做到醫(yī)保服務現(xiàn)場辦、就近辦、家門辦，打造“15分鐘醫(yī)保服務圈”。組建宣講隊，構建宣傳“矩陣”，把政策宣傳到百姓常去、能看到的地方，當好百姓身邊的服務者。全面開展宣傳推介，國家級、省級、市級媒體從多角度、多層面進行了宣傳報道。發(fā)出了泰安“醫(yī)保之聲”，創(chuàng)建了“泰安經(jīng)驗”。