??? 為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管力度，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，守護(hù)好群眾的“看病錢”“救命錢”，近日，穆棱市醫(yī)保局與林口縣醫(yī)保局聯(lián)合開展醫(yī)?；鸨O(jiān)管交叉互檢工作，打破地域限制、消除監(jiān)管盲區(qū)，形成“橫到邊、縱到底”的監(jiān)管合力，為醫(yī)保基金安全運(yùn)行注入強(qiáng)勁動(dòng)力。
??? 此次交叉互檢聚焦醫(yī)保基金使用的關(guān)鍵領(lǐng)域和薄弱環(huán)節(jié)，雙方分別抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干組成專項(xiàng)檢查組，對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的醫(yī)保服務(wù)行為進(jìn)行全方位檢查。重點(diǎn)核查診療項(xiàng)目合理性、藥品耗材進(jìn)銷存一致性、醫(yī)保刷卡記錄與實(shí)際銷售藥品是否一致、是否盜刷醫(yī)?？ǖ葍?nèi)容，運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析手段比對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)，精準(zhǔn)鎖定可疑線索，對(duì)確實(shí)存在違規(guī)的兩定機(jī)構(gòu)依據(jù)《黑龍江省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理?xiàng)l例》進(jìn)行處理。
??? 守護(hù)醫(yī)?；鸢踩侵卮竺裆こ獭Ｏ乱徊?，兩地醫(yī)保部門將以此次交叉互檢為契機(jī)，建立經(jīng)驗(yàn)互鑒常態(tài)化機(jī)制，持續(xù)織密織牢醫(yī)?；鸨O(jiān)管網(wǎng)絡(luò)。同時(shí)，進(jìn)一步暢通投訴舉報(bào)渠道，強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督，凝聚監(jiān)管合力，以“零容忍”態(tài)度堅(jiān)決捍衛(wèi)醫(yī)?；鸢踩袑?shí)增強(qiáng)人民群眾的醫(yī)療保障獲得感、幸福感和安全感。
