醫(yī)保辦發(fā)〔2020〕30?號
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)療保障局：
? 為貫徹落實(shí)中央應(yīng)對疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議部署和《國務(wù)院應(yīng)對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導(dǎo)意見》，進(jìn)一步提升新冠病毒檢測能力，有序引導(dǎo)降低偏高的檢測費(fèi)用，支持實(shí)現(xiàn)“應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢”，助力常態(tài)化防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)復(fù)市，現(xiàn)就做好新冠病毒檢測的掛網(wǎng)采購、價格管理和醫(yī)保支付工作通知如下。
一、暢通試劑采購渠道
（一）普遍開展公開掛網(wǎng)采購。各地醫(yī)藥集中采購機(jī)構(gòu)要做好新冠病毒檢測試劑掛網(wǎng)工作，完善省級集中采購平臺之間信息共享、價格聯(lián)動機(jī)制。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)從所在省份的省級藥品耗材集中采購平臺陽光采購新冠病毒檢測試劑。
（二）鼓勵開展集中采購。鼓勵省級和統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門積極探索開展新冠病毒檢測試劑集中采購，選擇產(chǎn)品質(zhì)量較高、生產(chǎn)能力較強(qiáng)、供應(yīng)穩(wěn)定、誠信較好的企業(yè)，通過競爭促進(jìn)價格回歸合理水平。新冠病毒檢測試劑集中采購原則上應(yīng)多家中選，保證供應(yīng)穩(wěn)定性。對于有大規(guī)模人群檢測需求的地區(qū)，應(yīng)優(yōu)先開展集中采購。有條件的地區(qū)積極開展集中帶量采購。
二、完善檢測項目價格政策
（一）檢測項目不“按病立項”。原則上不區(qū)分病原體或操作步驟新設(shè)核酸、抗體檢測價格項目；甲類傳染病或依法按甲類管理傳染病的相關(guān)檢查，如風(fēng)險難度大、防護(hù)要求高，可在通行價格項目基礎(chǔ)上制定統(tǒng)一的加收政策。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對新冠病毒開展核酸、抗體檢測，可直接執(zhí)行已有收費(fèi)政策，無需申請新增價格項目。
（二）單設(shè)臨時項目需體現(xiàn)“技耗分離”。確需單設(shè)臨時項目滿足公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒檢測收費(fèi)需求的，鼓勵各地按“技耗分離”的方式立項。核酸、抗體檢測的樣本采集、處理、標(biāo)記、回收、出具診斷結(jié)果，以及鼻咽拭子等消耗品應(yīng)合并作為醫(yī)療服務(wù)價格項目定價；體外診斷試劑盒在醫(yī)療服務(wù)價格項目外，按“零差率”收費(fèi)。
三、做好醫(yī)保支付工作
要在綜合考慮新型冠狀病毒肺炎防控工作需要、本地區(qū)醫(yī)保基金支付能力等因素的基礎(chǔ)上，按程序?qū)⑨槍π鹿诓《鹃_展的核酸、抗體檢測項目和相關(guān)耗材納入省級醫(yī)保診療項目目錄，并同步確定支付條件。
各地醫(yī)保部門要高度重視此項工作，在工作中遇到重大問題和情況，請及時向國家醫(yī)療保障局報告。
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國家醫(yī)療保障局辦公室
2020年6月16日