????? 近日，市醫(yī)保局、市財(cái)政局、市衛(wèi)健委、市市場(chǎng)監(jiān)管局聯(lián)合印發(fā)《德州市中醫(yī)藥綜合改革醫(yī)保支持政策專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》，明確了在加強(qiáng)中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理、規(guī)范中藥飲片、中藥配方顆粒采購(gòu)和銷售、支持中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)新發(fā)展、深化中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革等方面的政策措施。
《方案》明確，建立健全靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，依據(jù)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)
???? 特點(diǎn)，優(yōu)先將功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優(yōu)勢(shì)突出、體現(xiàn)勞務(wù)價(jià)值、應(yīng)用歷史悠久、成本和價(jià)格明顯偏離的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入調(diào)價(jià)范圍。
??? 落實(shí)中藥配方顆粒納入省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)和開(kāi)展集中帶量采購(gòu)政策，推進(jìn)各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主線上采購(gòu)。發(fā)揮采購(gòu)聯(lián)盟地區(qū)市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)和戰(zhàn)略購(gòu)買優(yōu)勢(shì)，積極參加聯(lián)盟地區(qū)中藥飲片集中帶量采購(gòu)工作，按期完成首批聯(lián)采和結(jié)果落地。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從正規(guī)渠道采購(gòu)中藥飲片，嚴(yán)格按照實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)格順加不超過(guò)25%銷售。
?????? 中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式運(yùn)營(yíng)3個(gè)月后提出醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)的，隨時(shí)受理、限時(shí)辦結(jié)，加快推進(jìn)醫(yī)保定點(diǎn)申報(bào)網(wǎng)上辦、掌上辦，提高醫(yī)保定點(diǎn)申報(bào)的便利性。降低中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付標(biāo)準(zhǔn)。參保人在定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、辦理門(mén)診慢性病簽約的，適當(dāng)降低住院、門(mén)診慢病起付線標(biāo)準(zhǔn)。
在深化中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革方面，推廣中醫(yī)日間病房醫(yī)保結(jié)算服務(wù)模式。對(duì)治療周期長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)可控、需持續(xù)治療的中醫(yī)病種，納入中醫(yī)日間病房醫(yī)保結(jié)算管理，符合規(guī)定的中醫(yī)診療費(fèi)用參照住院政策支付結(jié)算。
???? 在引導(dǎo)患者使用中醫(yī)藥治療方面，規(guī)范中藥飲片和治療性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑醫(yī)保支付管理，將符合條件的中藥飲片、中藥配方顆粒、治療性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。取消目錄內(nèi)中藥飲片個(gè)人先行自付比例，按照甲類藥品管理。將國(guó)家談判中成藥納入“雙通道”藥品管理。
將療效確切、體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的中醫(yī)適宜技術(shù)按規(guī)定及時(shí)納入醫(yī)保支付范圍。符合規(guī)定的中醫(yī)治未病項(xiàng)目、煎藥費(fèi)等自費(fèi)中醫(yī)項(xiàng)目費(fèi)用可通過(guò)醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。參?；颊咴卩l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院使用中醫(yī)藥治療，合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷比例不低于87%。