??? 一、出臺(tái)背景
??? 《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2020〕20號(hào)）明確提出，建立醫(yī)保基金社會(huì)監(jiān)督員制度，鼓勵(lì)和支持社會(huì)各界參與醫(yī)保基金監(jiān)督。為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，國家醫(yī)療保障局于2024年9月印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員管理工作的指導(dǎo)意見》（醫(yī)保發(fā)〔2024〕24號(hào)），就強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督作用、加強(qiáng)醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員管理工作提出指導(dǎo)性意見。為進(jìn)一步筑牢基金監(jiān)管群眾基礎(chǔ)，推動(dòng)社會(huì)監(jiān)督常態(tài)化，切實(shí)保障基金安全，按照國家要求，結(jié)合本省實(shí)際，研究制定了《福建省醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員管理辦法》。
??? 二、主要內(nèi)容
??? 《管理辦法》共五章二十三條。
??? 第一章總則，明確文件制定依據(jù)、社會(huì)監(jiān)督員定義、各級(jí)醫(yī)療保障部門管理職責(zé)，強(qiáng)調(diào)社會(huì)監(jiān)督員工作的公益屬性。
??? 第二章社會(huì)監(jiān)督員的選聘，明確社會(huì)監(jiān)督員的選聘范圍、條件、方式、程序和聘任期限。
??? 第三章工作職責(zé)和紀(jì)律要求，明確社會(huì)監(jiān)督員應(yīng)履行的七項(xiàng)工作職責(zé)以及應(yīng)遵守的八項(xiàng)紀(jì)律要求，強(qiáng)調(diào)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)積極配合支持社會(huì)監(jiān)督員開展工作。
??? 第四章社會(huì)監(jiān)督員的管理，明確社會(huì)監(jiān)督員的日常管理措施、經(jīng)費(fèi)保障及考核退出機(jī)制。規(guī)定社會(huì)監(jiān)督員提供相關(guān)線索，經(jīng)查證屬實(shí)的，按舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
??? 第五章附則，明確文件解釋部門、施行時(shí)間及有效期。規(guī)定各設(shè)區(qū)市可根據(jù)實(shí)際情況制定管理辦法。
??? 解讀處室：基金監(jiān)管處??? 咨詢電話：0591-86312971