陜西公立醫(yī)院執(zhí)行兩票制 讓藥品耗材加價(jià)透明化

?“兩票制”是指藥品、醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開(kāi)一次發(fā)票，流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)一次發(fā)票。據(jù)悉，陜西省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、省衛(wèi)計(jì)委、省食藥監(jiān)局等多部門(mén)下發(fā)通知，明確全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)活動(dòng)必須執(zhí)行“兩票制”，過(guò)渡期不得超過(guò)2017年6月30日。

????實(shí)行“兩票制”主要是針對(duì)當(dāng)前藥品購(gòu)銷(xiāo)過(guò)程中存在的環(huán)節(jié)較多和多級(jí)代理等突出問(wèn)題而采取的一項(xiàng)改革措施，目的是壓縮藥品流通環(huán)節(jié)，使中間加價(jià)透明化，進(jìn)一步推動(dòng)降低藥品虛高價(jià)格，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。

????我省多部門(mén)要求，藥品和醫(yī)用耗材生產(chǎn)、流通企業(yè)按照公平、合法和誠(chéng)實(shí)信用原則合理確定加價(jià)水平。鼓勵(lì)生產(chǎn)企業(yè)直接為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送藥品和醫(yī)用耗材，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥品、醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算貨款，藥品、醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)與流通企業(yè)結(jié)算配送費(fèi)用。

????從2017年1月1日起，全省城市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品、醫(yī)用耗材采購(gòu)中實(shí)行“兩票制”。醫(yī)用耗材實(shí)行確有困難的，可先在高值醫(yī)用耗材中實(shí)施。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可設(shè)立過(guò)渡期，但不得超過(guò)2017年6月30日。在確保藥品和醫(yī)用耗材供應(yīng)的基礎(chǔ)上，縣、鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適時(shí)推行“兩票制”，也鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)中推行。

????為保障臨床供應(yīng)，急(搶)救藥品、罕見(jiàn)病藥、短缺藥品以及臨床必需但使用量較小的藥品，可暫不實(shí)行“兩票制”，具體品種由醫(yī)院確定，并在本機(jī)構(gòu)網(wǎng)站上公告。

????實(shí)行“兩票制”的高值醫(yī)用耗材主要包括：血管介入、骨科植入、神經(jīng)外科、結(jié)構(gòu)心臟病、非血管介入、起博器、電生理、吻合器、體外循環(huán)及血液凈化、人工器官組織、疝修補(bǔ)、口腔和眼科等13大類(lèi)的醫(yī)用耗材。