為進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,近日,明光市醫(yī)保中心與全市133家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂2023年度醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議,覆蓋率100%。
簽訂數(shù)量逐年增加。2021年,醫(yī)保中心與121家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,相比2020年增加11家。2022年,與128家簽訂協(xié)議,同比增長5%。2023年,已與全市133家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,并成功上傳到國家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫。
協(xié)議要求更加嚴(yán)謹(jǐn)。今年使用全省統(tǒng)一的《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,相較2019年版本,重新規(guī)范意外傷害住院醫(yī)保結(jié)算、出入院行為等方面,明確醫(yī)院“雙通道”相關(guān)責(zé)任,建立協(xié)商談判與風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制。
公告公示日益規(guī)范。市醫(yī)保中心強(qiáng)化文件發(fā)布和公告管理,統(tǒng)一新增定點(diǎn)、協(xié)議處理、恢復(fù)醫(yī)保服務(wù)、協(xié)商一致解除協(xié)議等協(xié)議管理工作文件公示公告的格式和途徑等要求,及時(shí)向社會(huì)公開。
下一步,市醫(yī)保局將持續(xù)做好定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,優(yōu)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請流程,進(jìn)一步強(qiáng)化各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履約意識(shí),全力守護(hù)好廣大人民群眾的“看病錢”、“救命錢”。