??? 為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療保障基金的監(jiān)管力度，規(guī)范飛行檢查的工作流程，提高全州醫(yī)保基金監(jiān)管隊(duì)伍的專業(yè)能力，根據(jù)?省醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署，海北州醫(yī)療保障局組織州、縣醫(yī)療保障部門業(yè)務(wù)骨干，于5月22日赴西寧市參加省級(jí)舉辦的飛行檢查專題培訓(xùn)班。???
??? 本次培訓(xùn)班為期三天，主要圍繞理論學(xué)習(xí)、分組討論和實(shí)踐模擬演練等方式進(jìn)行，培訓(xùn)聚焦于醫(yī)療保障基金飛行檢查的政策法規(guī)、操作規(guī)范、典型案例以及信息化手段的應(yīng)用，深入解讀《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等文件，闡明飛行檢查的合法性、程序性和紀(jì)律要求。同時(shí)，針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為、藥品耗材的購(gòu)銷存管理、醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，培訓(xùn)講解核查方法和證據(jù)固定的關(guān)鍵點(diǎn)，有效提升參訓(xùn)人員的檢查技能。此外，結(jié)合省內(nèi)近年來(lái)飛行檢查中發(fā)現(xiàn)的“假病人”、“假票據(jù)”、“假診療”等典型案例，深入分析違規(guī)手段和查處經(jīng)驗(yàn)。并通過(guò)展示醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)和大數(shù)據(jù)分析工具在飛行檢查中的實(shí)際應(yīng)用，增強(qiáng)培訓(xùn)的實(shí)用性和前瞻性。
??? 通過(guò)本次培訓(xùn)，參訓(xùn)人員進(jìn)一步掌握了飛行檢查的標(biāo)準(zhǔn)化流程以及證據(jù)固定的關(guān)鍵點(diǎn)。同時(shí)，增強(qiáng)了跨部門合作的意識(shí)，為將來(lái)與公安、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管等部門攜手開展聯(lián)合檢查以及州內(nèi)交叉檢查打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，進(jìn)一步提升了運(yùn)用信息化工具識(shí)別疑點(diǎn)、鎖定問(wèn)題的能力，為海北州醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作提供了堅(jiān)實(shí)的理論技術(shù)支撐。