專家呼吁加強(qiáng)人工耳蝸行業(yè)管理
“經(jīng)過人工耳蝸聆聽到的聲音像機(jī)器人聲音”“植入人工耳蝸后就能像正常人一樣聽聲、說話”——對(duì)于網(wǎng)上流傳的一些有失科學(xué)性的提法，醫(yī)學(xué)專家深表?yè)?dān)憂。日前，北京協(xié)和醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、海軍總醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床專家在“科利耳第二屆人工耳蝸國(guó)際峰會(huì)”上一致呼吁：走出人工耳蝸認(rèn)識(shí)誤區(qū)，加強(qiáng)人工耳蝸行業(yè)管理，規(guī)范臨床技術(shù)操作，關(guān)注人工耳蝸植入對(duì)減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)，尤其是人口老齡化負(fù)擔(dān)的社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)意義。
? ? 認(rèn)識(shí)誤區(qū)需糾偏
? ? 北京友誼醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科主任龔樹生教授強(qiáng)調(diào)，網(wǎng)上提到“患者在植入人工耳蝸后聽到的是機(jī)器人聲音”，這種說法是不科學(xué)的。人工耳蝸植入者和正常人聆聽到的都是正常語音，雖然聆聽效果有一定區(qū)別，但這種差別是可以接受的，并不像網(wǎng)上形容的像“機(jī)器人聲音”。另外，目前有一些家長(zhǎng)寄希望于等到“再生細(xì)胞移植技術(shù)”成熟后，再給患兒治療耳聾，這種認(rèn)識(shí)誤區(qū)會(huì)延誤患兒的最佳治療時(shí)機(jī)和言語康復(fù)時(shí)期。還有一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)是“植入人工耳蝸后，訓(xùn)練幾次就能像正常人一樣聽聲音、會(huì)說話”。實(shí)際上，患者在植入人工耳蝸后必須接受長(zhǎng)期、科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練才能達(dá)到比較理想的聆聽效果。
? ? “要知道，人工耳蝸并不是萬能的。它有適應(yīng)證和禁忌證?；純杭议L(zhǎng)應(yīng)該與醫(yī)生認(rèn)真溝通，對(duì)術(shù)后效果建立合理的預(yù)期。人工耳蝸產(chǎn)品并非影響聆聽效果的唯一因素，相關(guān)檢查和評(píng)估指標(biāo)、家庭環(huán)境、產(chǎn)品的養(yǎng)護(hù)等都與聆聽效果有很大關(guān)系。人工耳蝸植入后，科學(xué)、持續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練是術(shù)后康復(fù)成功的關(guān)鍵?！饼彉渖鷮?duì)記者說。
? ? 規(guī)范管理迫在眉睫
? ? 北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻頭頸外科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)頭頸外科分會(huì)主任委員高志強(qiáng)教授強(qiáng)調(diào)：“當(dāng)前亟須加強(qiáng)人工耳蝸行業(yè)管理。這項(xiàng)工作涉及醫(yī)生準(zhǔn)入、強(qiáng)化培訓(xùn)、手術(shù)流程標(biāo)準(zhǔn)化等內(nèi)容?！?/FONT>
? ? 高志強(qiáng)告訴記者，人工耳蝸植入手術(shù)的目的不僅是讓聽力損失患者聽到聲音，更要讓患者通過聽到聲音學(xué)會(huì)說話、欣賞音樂，提高生活能力和生活質(zhì)量。要做到這些，必須對(duì)人工耳蝸臨床技術(shù)予以規(guī)范，相關(guān)臨床人員需要了解不同患者適合植入的人工耳蝸類型和禁忌證，對(duì)患者及其家屬盡到告知和教育義務(wù)，嚴(yán)格遵守人工耳蝸植入工作指南中的操作程序及方法。
? ? 老年人群需求應(yīng)關(guān)注
? ? 來自澳大利亞一家人工耳蝸公司的亞太市場(chǎng)準(zhǔn)入總監(jiān)Georgina Sanderson告訴記者：“聽力損失導(dǎo)致的失業(yè)、過早退休、社會(huì)隔離及溝通困難，以及少年兒童患者額外教育等社會(huì)成本巨大。因此，社會(huì)應(yīng)該盡早對(duì)聽力損失人群采取有效的干預(yù)行動(dòng)，幫助他們重返社會(huì)。近年來，中國(guó)政府部門、相關(guān)組織一方面積極制定人工耳蝸植入工作指南，指導(dǎo)手術(shù)、聽力學(xué)評(píng)估、術(shù)后康復(fù)等工作，并培養(yǎng)出大批專業(yè)人才；另一方面，針對(duì)貧困家庭兒童推出扶持政策，使一部分患兒能夠免費(fèi)植入人工耳蝸。這些合理有效的扶持政策在幫助患者的同時(shí)，也推動(dòng)著人工耳蝸行業(yè)有序發(fā)展。”
? ? “推廣人工耳蝸植入的投入/產(chǎn)出比很高?！饼彉渖挠^點(diǎn)引起眾人關(guān)注。他告訴記者，當(dāng)聽力損失患者植入人工耳蝸，并通過規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練聽到聲音后，他可以自主擇業(yè)、養(yǎng)活自己，成為一個(gè)對(duì)社會(huì)有用的人，從而給社會(huì)減輕了負(fù)擔(dān)，意義重大。需要引起注意的是，目前社會(huì)應(yīng)該多關(guān)注老年人群的聽力健康問題，針對(duì)老年人群建立人工耳蝸植入相關(guān)扶持政策，以解決老年人因?yàn)槁犃ο陆刀鴮?dǎo)致的孤獨(dú)、老年癡呆甚至自殺等社會(huì)問題。
? ? 海軍總醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科首席專家孫建軍教授也強(qiáng)調(diào)指出：“國(guó)家應(yīng)該對(duì)人工耳蝸植入給予重點(diǎn)扶持和加大投入，使聾兒、中老年人都有機(jī)會(huì)植入人工耳蝸，以提高生活質(zhì)量?！?/FONT>
? ? 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在全球人口中，有超過6.3億人受到聽力問題困擾，約15%的成年人有不同程度的聽力障礙。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道，截至2013年3月，全球殘疾性聽損（雙耳中度以上聽力障礙）患者達(dá)到3.6億人，占全球人口的5.3%。
? ? 截至2013年，我國(guó)60歲以上老年人口超過2億人，其中35%以上的老年人有不同程度的聽力障礙。
? ? 人工耳蝸是一種通過體外言語處理器將聲音轉(zhuǎn)換為一定編碼形式的電信號(hào)，通過植入患者體內(nèi)的電極系統(tǒng)直接興奮聽神經(jīng)來恢復(fù)或重建患者聽覺功能的電子裝置。植入人工耳蝸是治療重度聾至全聾的一種常規(guī)方法。
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