各地級以上市衛(wèi)生健康局（委）、黨委編辦、發(fā)展改革局（委）、教育局、財政局、人力資源社會保障局，各有關高等醫(yī)學院校，各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地：
??為健全具有廣東特色、可持續(xù)發(fā)展的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《中華人民共和國醫(yī)師法》和《國家衛(wèi)生計生委關于印發(fā)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法（試行）的通知》（國衛(wèi)科教發(fā)〔2014〕49號）等精神，省衛(wèi)生健康委等七部門聯(lián)合制定了《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請結合實際工作貫徹落實。
廣東省衛(wèi)生健康委員會 ??中共廣東省委機構編制委員會辦公室
廣東省發(fā)展和改革委員會 ???廣東省財政廳 ????廣東省教育廳 ?
廣東省人力資源和社會保障廳 ??????廣東省中醫(yī)藥局
2022年12月16日
廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法
第一章 ?總??則
??第一條??為培養(yǎng)高素質的臨床醫(yī)師，健全具有廣東特色、可持續(xù)發(fā)展的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓（以下簡稱住培）制度，根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《中華人民共和國醫(yī)師法》和《國家衛(wèi)生計生委關于印發(fā)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法（試行）的通知》（國衛(wèi)科教發(fā)〔2014〕49號）等住培有關政策文件精神，結合我省實際，制定本辦法。
??第二條??住培是指醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生，在完成醫(yī)學院校教育之后，以住培醫(yī)師身份在認定的培訓基地接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)性、規(guī)范化培訓。其目的是培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實的醫(yī)學理論知識和臨床技能，能獨立、規(guī)范地承擔本專業(yè)常見多發(fā)疾病診療工作的臨床醫(yī)師。
??第三條??住培對象，即為住培醫(yī)師，包括以下人員：
??（一）擬從事臨床醫(yī)療工作的高等院校醫(yī)學類相應專業(yè)（指臨床醫(yī)學類、口腔醫(yī)學類、中醫(yī)學類和中西醫(yī)結合類，下同）本科及以上學歷畢業(yè)生；
??（二）已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，需要接受培訓的人員；
??（三）其他需要接受培訓的人員。
??全省全面實施住培制度，所有新進臨床醫(yī)療崗位的本科及以上學歷臨床醫(yī)師均應接受住培。
第二章??組織管理
??第四條??衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥管理部門，下同）對住培實行全行業(yè)管理、分級負責，并充分發(fā)揮相關行業(yè)協(xié)會、專業(yè)學會的優(yōu)勢和作用。
??第五條??省相關行政部門根據(jù)職責分工，協(xié)同做好住培工作。
??省衛(wèi)生健康委負責全省住培工作的組織實施與管理；制定培訓實施方案、年度培訓計劃；組織認定、管理培訓基地和專業(yè)基地等。組建專家委員會，委托和指導有關行業(yè)組織（單位）負責具體事務性工作。
??省中醫(yī)藥局負責組織全省中醫(yī)類別住培的基地認定、培訓招收、培訓實施、培訓考核等培訓管理相關工作。
??省委編辦負責在制訂醫(yī)療衛(wèi)生機構編制標準時，將有關機構承擔的住培任務作為核定編制時統(tǒng)籌考慮的因素。
??省人力資源社會保障廳負責指導落實住培醫(yī)師在招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇、勞動合同等方面職責，協(xié)調落實“兩個同等對待”，指導各級人才服務機構做好符合法定接收條件的住培醫(yī)師流動人員人事檔案管理服務工作。
??省教育廳負責指導有關醫(yī)學院校明確住培管理工作職能部門，加強醫(yī)學類相應專業(yè)學位碩士研究生參加住培和有關醫(yī)學院校附屬醫(yī)院住培工作管理，完善和推動醫(yī)學類相應專業(yè)學位碩士研究生教育與住培的有機銜接。
??省財政廳統(tǒng)籌中央補助資金和省級專項資金，做好住培經(jīng)費保障工作。根據(jù)財力、物價變動水平、培養(yǎng)成本等情況，合理確定并適時調整住培補助標準。
??第六條??各級衛(wèi)生健康行政部門、各相關行政部門和各有關醫(yī)學院校按照職責分工和屬地（校）管理原則，做好住培工作。市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門按照屬地管理原則，負責本地住培的組織管理，制定和落實培訓計劃，及時協(xié)調解決培訓工作有關問題。各有關醫(yī)學院校負責附屬醫(yī)院住培工作的組織管理，落實培訓相關政策，明確住培管理工作職能部門，做好醫(yī)學類相應專業(yè)學位碩士研究生教育與住培的有機銜接，執(zhí)行培訓計劃，協(xié)調解決培訓工作有關問題。
??第七條??下列有關住培的具體事務性工作，衛(wèi)生健康行政部門可擇優(yōu)委托有關行業(yè)組織（單位）承擔：培訓基地認定事務性工作、現(xiàn)場評估、年度績效與質量評價、結業(yè)考核事務性工作、帶教師資培訓、培訓數(shù)據(jù)管理事務性工作、業(yè)務咨詢等。
第三章 ?培訓基地
??第八條??培訓基地由省衛(wèi)生健康委按國家要求組織遴選和認定，接受衛(wèi)生健康行政部門監(jiān)督指導，負責做好住培醫(yī)師的招收、培訓、考核和管理等工作。
??第九條??培訓基地是承擔住培的醫(yī)療衛(wèi)生機構。培訓基地具備以下基本條件，并達到國家住培基地標準要求：
??（一）三級甲等綜合醫(yī)院或符合條件的三級甲等專科醫(yī)院；
??（二）有3年及以上的臨床教學組織實施經(jīng)驗；
??（三）近3年來未發(fā)生省級及以上衛(wèi)生健康行政部門通報批評的重大醫(yī)療事件；?
??（四）科室設置齊全，臨床科室及臨床技能培訓中心滿足培訓與教學需要，圖書館館藏資源豐富；
??（五）綜合醫(yī)院性質的培訓基地，應承擔全科醫(yī)生培訓任務，獨立設置全科醫(yī)學科及增設全科醫(yī)療診療科目。
??第十條??根據(jù)培訓內容需要，可將符合專業(yè)培訓條件的二級甲等以上綜合醫(yī)院、婦幼保健院或其他專科醫(yī)院等作為協(xié)同單位，聯(lián)合開展培訓教學工作。每個培訓基地需協(xié)同的專業(yè)基地總數(shù)不超過3個，協(xié)同單位總數(shù)量原則上不超過3家，須屬同一地市或同一院校或同一醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)院集團）或同一醫(yī)共體。培訓基地與協(xié)同單位簽訂協(xié)同培訓協(xié)議，約定協(xié)同單位開展有限專業(yè)、有限內容和有限時間的培訓活動。
??第十一條??培訓基地由符合條件的專業(yè)基地組成。專業(yè)基地具備滿足本專業(yè)和相關專業(yè)培訓要求的師資隊伍、總床位數(shù)、年收治病人數(shù)、年門（急）診量、病種病例、專業(yè)診療設備和教學設施等培訓條件，設置有教學主任和教學秘書等教學管理崗位。專業(yè)基地由本專業(yè)科室牽頭，會同相關科室制訂和落實本專業(yè)住培醫(yī)師的具體培訓計劃，實施輪轉培訓，并對培訓全過程進行質量管理。
??第十二條??培訓基地加強臨床技能培訓中心建設。臨床技能培訓中心依托醫(yī)院現(xiàn)有資源設置，應達到國家規(guī)定的基本要求，并遴選臨床技能帶教經(jīng)驗豐富的副高職稱以上臨床醫(yī)師擔任中心主任，負責指導、統(tǒng)籌分層遞進臨床技能相關培訓活動的設計和組織實施。
??第十三條??省衛(wèi)生健康委委托有關行業(yè)組織（單位）對培訓基地進行年度動態(tài)評估及績效評價。培訓基地須加強培訓質量數(shù)據(jù)的應用，建立以過程考核為主的動態(tài)評價機制，和對專業(yè)基地、協(xié)同單位、帶教師資、住培醫(yī)師全方位多維度的反饋機制。達不到住培管理有關要求，省衛(wèi)生健康委撤銷或提請國家衛(wèi)生健康委撤銷其基地（含專業(yè)基地、協(xié)同單位）資格。
??第十四條??培訓基地實行主要領導人負責制，應建立健全住培協(xié)調機制，明確教育培訓管理職能部門，承擔培訓基地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的組織管理和協(xié)調工作；建立健全培訓管理制度，并有效實施；對各專業(yè)基地和協(xié)同單位實行一體化管理，組織監(jiān)督檢查，對整體培訓質量負責。
??第十五條??培訓基地實行帶教師資全員持證上崗制度。帶教師資從具有中級專業(yè)技術職稱三年及以上的醫(yī)（技）師中遴選，并須取得院級及以上的師資培訓證書。
??培訓基地健全師資遴選、培訓、聘任、評價、激勵和退出機制，將師資的帶教工作量參比計算臨床工作量，納入職稱晉升、績效分配體系，并對帶教師資給予適當補貼。培訓基地建立和完善對全科醫(yī)學科、兒科、精神科等緊缺專業(yè)基地的保障與激勵機制。
第四章??培訓招收
??第十六條??省衛(wèi)生健康委依據(jù)全省臨床醫(yī)師的培養(yǎng)需求和培訓能力，制定年度招收計劃，向各市、各有關院?；蚺嘤柣叵逻_招收任務，招收名額向全科、兒科、精神科等緊缺專業(yè)傾斜。各市、各有關醫(yī)學院校要結合本地（校）培養(yǎng)需求將招收計劃分解到所屬培訓基地，招收名額向縣級及以下基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和民營醫(yī)療機構傾斜。
??第十七條??各培訓基地應在屬地（校）的指導下根據(jù)核定培訓規(guī)模和培訓任務，結合實際培訓能力，及時逐級上報基地基本情況、招收計劃、報名條件、招收簡章、招收程序等信息，省衛(wèi)生健康委委托相關行業(yè)組織（單位）審核后，通過網(wǎng)絡或其他適宜形式向社會公布。
??第十八條??申請培訓人員根據(jù)各培訓基地的招收信息，選擇培訓基地及其專業(yè)基地，并按要求向培訓基地提交申請材料。申請培訓人員有單位的，應取得所在單位同意。
??第十九條??培訓基地對申請培訓人員的申請材料進行審核，對審核合格者依照“公開公平、雙向選擇、擇優(yōu)錄取”的原則組織招收考核，招收結果通過網(wǎng)絡等方式向社會公布。
第五章??培訓實施
??第二十條??住培醫(yī)師以住院醫(yī)師身份在培訓基地接受規(guī)范化培訓，培訓年限一般為3年，原則上應于當年9月1日前入培。
??已具有醫(yī)學類相應專業(yè)學位研究生學歷的人員或取得《醫(yī)師資格證書》后從事臨床醫(yī)療工作滿一年以上的醫(yī)師參加培訓，由培訓基地根據(jù)其臨床經(jīng)歷和診療能力確定接受培訓的具體時間及內容，減免時間應以年為單位，須符合住培減免相關要求。
??因過程考核不合格等原因，致使在規(guī)定時間內未完成培訓任務的，培訓時間順延，順延時間不得超過3年。順延期間培訓費用由個人承擔。因懷孕、征兵入伍及重大疾病、意外等不可抗力因素造成無法正常進行培訓，時間超過半年的，應向培訓基地申請暫緩培訓，暫緩培訓時間合計不得超過3年。
??第二十一條??住院醫(yī)師規(guī)范化培訓依據(jù)國家培訓內容與標準，分專業(yè)培訓。培訓核心是提高崗位勝任能力。培訓內容包括：醫(yī)德醫(yī)風、政策法規(guī)、基礎理論知識、專業(yè)理論知識、臨床思維培養(yǎng)、臨床實踐能力、人文醫(yī)學等，重點提高臨床規(guī)范診療能力，兼顧臨床教學和科研素養(yǎng)。
??第二十二條??培訓實行信息登記管理制度。培訓基地要建設完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓信息管理系統(tǒng)，對培訓招收、培訓實施、培訓考核等工作，實行全過程信息化管理，培訓相關情況應及時、準確錄入管理系統(tǒng)。信息登記情況作為培訓考核和經(jīng)費結算的重要依據(jù)。培訓基地上級主管部門通過信息管理系統(tǒng)查看、審核所屬培訓基地培訓情況。
第六章??培訓考核
??第二十三條??培訓考核包括過程考核和結業(yè)考核。
??第二十四條??過程考核是對住培醫(yī)師輪轉培訓過程的動態(tài)綜合評價，由培訓基地組織實施。過程考核安排在某專業(yè)科室輪轉培訓完成后進行，內容包括醫(yī)德醫(yī)風、考勤情況、臨床實踐能力、培訓指標完成情況和參加業(yè)務學習等。
??第二十五條??在規(guī)定時間內按照國家培訓標準完成了培訓任務的，且過程考核合格和通過醫(yī)師資格考試的住培醫(yī)師，在一年內應申請參加結業(yè)考核，并經(jīng)培訓基地初審、屬地（校）復核后報省衛(wèi)生健康行政部門委托的行業(yè)組織（單位）審核。
??第二十六條??結業(yè)考核包括理論考核和臨床實踐能力考核。理論考核為國家統(tǒng)一考核。臨床實踐能力考核實行分片區(qū)分專業(yè)考核，由省衛(wèi)生健康委委托有關行業(yè)組織（單位）負責組織實施。
??第二十七條??通過結業(yè)考核的住培醫(yī)師，頒發(fā)國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一制式的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。合格證書遺失，不予補發(fā)。在國家級或省級住培官方網(wǎng)站上查詢結果可作為擁有合格證書的依據(jù)。
第七章??培訓管理
??第二十八條??住培醫(yī)師是培訓基地住院醫(yī)師隊伍的一部分，依照規(guī)定享受相關待遇，遵守培訓基地有關管理規(guī)定。住培醫(yī)師在培期間實行全程責任導師制。
??第二十九條??培訓基地負責與住培醫(yī)師簽訂培訓協(xié)議或勞動合同，并負責做好住培醫(yī)師培訓期間培訓檔案資料管理工作。
??單位委派的住培醫(yī)師由委派單位、培訓基地和住培醫(yī)師三方簽訂委托培訓協(xié)議，培訓期間原人事（勞動）、工資關系不變。面向社會招收的住培醫(yī)師由培訓基地依法和住培醫(yī)師簽訂勞動合同，明確培訓期間雙方權利義務，勞動合同到期后依法終止，住培醫(yī)師自主擇業(yè)。在讀醫(yī)學類相應專業(yè)學位研究生，由高校、培訓基地和研究生簽訂三方培訓協(xié)議，明確培訓期間三方權利義務。
??第三十條??住培醫(yī)師培訓期間由培訓基地發(fā)放薪酬待遇。委派單位發(fā)放的薪酬待遇低于培訓基地同等條件住院醫(yī)師的，培訓基地發(fā)放差額；面向社會招收的住培醫(yī)師，培訓基地參照基地同等條件住院醫(yī)師發(fā)放薪酬待遇。在讀醫(yī)學類相應專業(yè)學位研究生，按國家研究生教育有關規(guī)定補助。
??第三十一條??住培醫(yī)師應按國家有關規(guī)定進行執(zhí)業(yè)注冊。
??尚未取得《醫(yī)師資格證書》的住培醫(yī)師，應當在具有執(zhí)業(yè)資格的帶教師資監(jiān)督、指導下參與臨床診療活動。
??具備《醫(yī)師資格證書》的住培醫(yī)師，應當將培訓基地變更或注冊為執(zhí)業(yè)地點，可不限執(zhí)業(yè)范圍，但應當按照有關規(guī)定填寫相應規(guī)范化培訓信息。
??培訓結束后，根據(jù)實際情況確定執(zhí)業(yè)范圍和地點，依法辦理相應執(zhí)業(yè)注冊變更手續(xù)，首次執(zhí)業(yè)注冊變更時執(zhí)業(yè)范圍應與《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》中的培訓專業(yè)相對應。
??第三十二條??取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》作為參加臨床醫(yī)學類專業(yè)（含全科醫(yī)學、口腔醫(yī)學、中醫(yī)學和中西醫(yī)結合）中級衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試必備條件之一。
??第三十三條??取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》者，符合相關規(guī)定的正常培訓時間計入工作年限，到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作，可直接參加衛(wèi)生專業(yè)技術中級資格考試，同等條件下優(yōu)先聘用。
??面向社會招收的普通高校應屆畢業(yè)生住培醫(yī)師培訓合格當年在醫(yī)療衛(wèi)生機構就業(yè)的，在招聘、派遣、落戶等方面，按當年應屆畢業(yè)生同等對待。對經(jīng)住培合格的本科學歷臨床醫(yī)師，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面，與臨床醫(yī)學、中醫(yī)專業(yè)學位碩士研究生同等對待。??
??第三十四條 ?建立培訓幫扶制度。省部屬醫(yī)學院校附屬醫(yī)院和省屬、珠三角地區(qū)市屬醫(yī)院培訓基地應與粵東粵西粵北地區(qū)培訓基地建立培訓幫扶關系，在基地建設和管理、師資培訓、過程管理、培訓考核、臨床帶教等方面予以指導和幫扶。培訓基地應預留一定的培訓容量，用于為粵東粵西粵北地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構培訓臨床醫(yī)師。
??培訓幫扶任務完成較好的培訓基地、專業(yè)基地及相關人員，在住培相關評優(yōu)評先時優(yōu)先考慮。
第八章??保障措施
??第三十五條??健全政府投入、基地自籌、社會支持的住培投入機制，多方面全方位保障住培管理工作。各級財政對培訓基地基礎設施建設、教學用具購置、教學勞務等教學實踐活動以及住培醫(yī)師生活給予必要補助。
??第三十六條??培訓基地綜合考慮經(jīng)濟發(fā)展、物價變動、所在地城鎮(zhèn)職工平均工資等因素，結合實際制定住培醫(yī)師薪酬待遇發(fā)放標準，提供工作、學習和生活等基本條件；對全科、兒科、精神科等緊缺專業(yè)住培醫(yī)師的薪酬待遇予以傾斜，緊缺專業(yè)的確定以年度招生文件為準。
??培訓基地應保障住培醫(yī)師享有開展臨床工作的權限，組織符合條件的住培醫(yī)師參加醫(yī)師資格考試、辦理培訓期間的執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊及執(zhí)業(yè)地點變更培訓基地要結合黨建工作，成立住培醫(yī)師基層黨團組織，加強住培醫(yī)師黨建教育監(jiān)督管理，開展政治學習，過好組織生活。
第九章 ?附??則
??第三十七條??中醫(yī)類別住培有關培訓基地、培訓招收、培訓實施、培訓考核等由省中醫(yī)藥局按照國家中醫(yī)藥管理局有關規(guī)定執(zhí)行。
??第三十八條???？茖W歷臨床醫(yī)師取得《醫(yī)師資格證書》后可通過單位委托培養(yǎng)等方式參加住培。
??第三十九條??本辦法自印發(fā)之日起30天后施行，有效期5年。
??第四十條??本辦法由省衛(wèi)生健康委會同省相關行政部門負責解釋。