各區(qū)防治艾滋病工作領導小組辦公室，市防治艾滋病工作領導小組各成員單位，市疾控中心：
?? 2014-2018年，在市委、市政府統(tǒng)一領導下，在各相關區(qū)委區(qū)政府和有關部門支持下，我市東城、西城、海淀、豐臺和石景山區(qū)共同創(chuàng)建了第三輪全國艾滋病綜合防治示范區(qū)城市級示范區(qū)（以下簡稱示范區(qū)）。5個示范區(qū)勇?lián)熑危e極探索，艾滋病綜合防治能力明顯提高，工作機制逐步完善，在防治模式探索方面積累了一些經(jīng)驗，起到了示范帶頭作用，實現(xiàn)了預期工作目標。
?? 為進一步發(fā)揮示范區(qū)作用，2019年國務院防治艾滋病工作委員會辦公室啟動了第四輪示范區(qū)工作，我市被確定為城市級示范區(qū)。為確保第四輪示范區(qū)工作順利開展，我辦組織制定了《第四輪全國艾滋病綜合防治示范區(qū)北京市城市級示范區(qū)工作指導方案（2019-2022年）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。各區(qū)要結(jié)合實際制定本區(qū)實施方案，進一步建立完善示范區(qū)管理工作機制，切實落實各項防治工作任務，實現(xiàn)示范區(qū)工作目標。
北京市防治艾滋病工作領導小組辦公室
2020年4月2日
第四輪全國艾滋病綜合防治
示范區(qū)北京市城市級示范區(qū)工作指導方案（2019-2022年）
?? 為貫徹落實《關于印發(fā)中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃的通知》（國辦發(fā)〔2017〕8號）《關于印發(fā)遏制艾滋病傳播實施方案（2019—2022年）的通知》（國衛(wèi)疾控發(fā)〔2019〕54號）《關于啟動第四輪全國艾滋病綜合防治示范區(qū)工作的通知》（國艾辦函〔2019〕11號）要求，推廣第一、二、三輪全國艾滋病綜合防治示范區(qū)（以下簡稱示范區(qū)）工作經(jīng)驗，解決防治工作中的重難點問題，推動防治工作全面深入開展，2019年國務院防治艾滋病工作委員會辦公室決定啟動第四輪示范區(qū)工作，工作周期為4年（2019-2022年)。為指導北京市城市級示范區(qū)工作，結(jié)合《第四輪全國艾滋病綜合防治示范區(qū)工作指導方案》，制定本方案
一、示范區(qū)類型
第四輪全國艾滋病綜合防治示范區(qū)分為城市示范區(qū)和縣（區(qū)）示范區(qū)。北京市作為城市級示范區(qū)，示范區(qū)包含全市16個區(qū)。
二、工作目標
以遏制北京市艾滋病性傳播為主攻方向，探索創(chuàng)新防治策略，精準實施防治措施，有效遏制艾滋病性傳播上升勢頭，實現(xiàn)疫情穩(wěn)中有降，將艾滋病疫情持續(xù)控制在低流行水平。具體工作目標包括：
（一）全面完成《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》《遏制艾滋病傳播實施方案（2019-2022年）》目標任務,率先實現(xiàn)“三個90%”。即:經(jīng)診斷發(fā)現(xiàn)并知曉自身感染狀況的艾滋病病毒感染者和病人比例達90%以上，符合治療條件的艾滋病病毒感染者和病人接受抗病毒治療比例達90%以上，接受抗病毒治療艾滋病病毒感染者和病人治療成功率達90%以上。
（二）具體工作指標
1.預防艾滋病宣傳教育領域
1.1在廣播電臺、電視臺等主流媒體開展艾滋病防治公益宣傳或播放專題節(jié)目，市級每月至少1次，各區(qū)每月至少2次。
1.2開發(fā)針對不同人群（老年人、青年人、流動人口、孕產(chǎn)婦等重點人群和易感染艾滋病危險行為人群等），以短視頻、動畫、漫畫和案例為主的宣傳教育材料并推廣使用,各區(qū)每年不少于1個。全市每年從各區(qū)上報材料中選擇不少于3個（含警示性教育內(nèi)容1個）用于全市范圍的宣傳。
1.3利用新媒體平臺推送宣傳教育信息，全市范圍內(nèi)新媒體平臺不少于5個，各區(qū)新媒體平臺不少于1個。新媒體平臺推送宣傳教育信息（鼓勵轉(zhuǎn)發(fā)國家、市級推送內(nèi)容）每年不少于50個,結(jié)合本區(qū)實際自編和改編不少于5個。
2.艾滋病綜合干預領域
2.1男性同性性行為人群最近一次性行為安全套使用比例不低于90%，其他性傳播危險行為人群最近一次性行為安全套使用比例不低于95%。
2.2全市至少1家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔艾滋病暴露前和暴露后預防工作。
2.3通過互聯(lián)網(wǎng)平臺（社交應用程序、微信公眾號、微信小程序等）開展以自我風險評估和自我檢測為核心內(nèi)容的“互聯(lián)網(wǎng)+”干預和動員檢測工作不少于3個。
2.4有屬地注冊社交軟件的城市示范區(qū)要依托該社交軟件開展綜合干預工作。
2.5各區(qū)至少有1個社會組織參與艾滋病防治工作。
3.艾滋病擴大檢測和治療領域
3.1轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)在皮膚性病科、婦產(chǎn)科、肛腸科、泌尿外科、感染科、計劃生育門診等重點科室按照“知情不拒絕”原則為就診者提供艾滋病和性病檢測咨詢服務。
3.2北京市各區(qū)至少1類重點人群每年檢測人次數(shù)較上年增加10%以上。
3.3當年新報告符合治療條件的感染者和病人確證后30天內(nèi)接受抗病毒治療比例2020年達70%以上，2022年達80%以上。
3.4 接受抗病毒治療的艾滋病病毒感染者和病人病毒載量檢測比例達95%以上。
4.預防艾滋病社會綜合治理領域
4.1涉嫌故意傳播艾滋病案件100%立案偵查。
4.2對抓獲的涉嫌賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒人員100%進行艾滋病檢測。
4.3對抓獲的涉嫌賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒人員檢測發(fā)現(xiàn)的感染者100%進行重點管理，對符合治療條件的感染者100%進行抗病毒治療。
5.學校預防艾滋病教育領域
5.1普通高等學校、職業(yè)院校100%成立由校領導牽頭的艾滋病防控領導小組。
5.2普通中學、中等職業(yè)學校100%開設包括艾滋病防治知識在內(nèi)的性健康教育課程。
5.3普通高等學校、職業(yè)院校設立校內(nèi)艾滋病自助檢測材料、安全套自動售賣設施，2020年達到80%，2022年達到90%。
（三）探索解決至少5個領域防治工作重點和難點問題，形成符合本市、各區(qū)特點的有效防治模式。
三、工作原則
堅持政府領導、部門分工，夯實政府主體責任、發(fā)揮部門工作優(yōu)勢。堅持重點突出、分類指導，聚焦艾滋病性傳播，強化重點地區(qū)、重點人群和重點環(huán)節(jié)。堅持綜合防治、開拓引領，加強綜合治理、精準施策、協(xié)同創(chuàng)新。
四、組織領導和管理保障?
（一）建立和完善組織領導體系
北京市防治艾滋病工作領導小組辦公室（以下簡稱市防艾辦）負責示范區(qū)工作的領導和總體協(xié)調(diào)。在北京市疾病預防控制中心設立北京市示范區(qū)管理辦公室，負責全市示范區(qū)日常工作管理協(xié)調(diào)，組織各區(qū)制定工作方案和年度工作計劃，匯總、上報工作信息，組織開展技術指導、培訓和評估等工作，進行數(shù)據(jù)收集和整理、總結(jié)推廣防治工作經(jīng)驗和模式。邀請北京市防治艾滋病工作領導小組部門成員單位參與示范區(qū)有關工作。
各區(qū)設立示范區(qū)工作辦公室，制定示范區(qū)工作方案和年度工作計劃，協(xié)調(diào)督促各部門落實防治措施，開展自查，及時向市示范區(qū)管理辦公室報告工作進展。
（二）機構(gòu)能力建設和技術保障
北京市示范區(qū)管理辦公室組織成立本市示范區(qū)技術指導專家組（含多部門），指導各區(qū)制訂示范區(qū)工作方案和年度工作計劃，開展防治工作、破解難題和探索模式，提供技術指導和支持（專家組名單另行下發(fā)）。各示范區(qū)依據(jù)國家和北京市艾滋病防治相關法律法規(guī)及政策，制定和完善預防艾滋病宣傳教育工程、艾滋病綜合干預工程、艾滋病擴大檢測和治療工程、預防艾滋病社會綜合治理工程、消除艾滋病母嬰傳播工程和學生預防艾滋病教育工程等具體措施。示范區(qū)所在地相關防治機構(gòu)應當充實專業(yè)技術力量，保證防治工作需要。
（三）經(jīng)費管理
中央每年統(tǒng)一安排一定的示范區(qū)專項工作經(jīng)費，北京市示范區(qū)管理辦公室根據(jù)任務分配相關工作經(jīng)費。各示范區(qū)工作經(jīng)費應設立專賬，按財政有關規(guī)定嚴格管理，不得用于發(fā)放工資、獎金和各種福利，保證?？顚Ｓ?，加強審計和監(jiān)督，提高資金使用效益。
五、工作內(nèi)容
（一）加強組織領導，建立完善艾滋病防治工作機制
示范區(qū)所在區(qū)政府主導，艾滋病防治協(xié)調(diào)機制辦公室牽頭實施，建立部門聯(lián)防聯(lián)控工作機制，落實目標責任制和責任追究制，夯實《遏制艾滋病傳播實施方案（2019-2022年）》六大工程牽頭部門和實施部門責任，制定符合本市、區(qū)實際的艾滋病綜合防治政策和措施。結(jié)合本市、區(qū)實際，圍繞解決防治難題創(chuàng)新防治策略、探索工作模式、理順工作機制、突破政策瓶頸。加強防治機構(gòu)和防治人員能力建設，鼓勵和支持社會力量參與。定期召開會議，通報部門工作進展，加強多部門聯(lián)合調(diào)研，推動解決防治工作主要問題。
（二）加強綜合防治，全面落實各項艾滋病防治措施
全面分析本市、區(qū)艾滋病防治形勢，聚焦艾滋病性傳播重點地區(qū)、重點人群、重點環(huán)節(jié)，全面落實監(jiān)測檢測、宣傳教育、綜合干預、治療隨訪、預防母嬰傳播、血液安全、關懷救助等措施，最大限度發(fā)現(xiàn)和治療感染者，持續(xù)有效控制艾滋病輸血傳播、注射吸毒傳播，推進消除母嬰傳播進程，遏制艾滋病性傳播上升勢頭。
（三）引領創(chuàng)新，破解防治重點和難點問題
1.預防艾滋病宣傳教育領域。制定宣傳教育計劃并組織實施，每區(qū)至少開發(fā)一種艾滋病警示性教育和針對重點人群和易感染艾滋病危險行為人群宣傳材料，創(chuàng)新宣傳方式，開展易感染艾滋病危險行為人群艾滋病防治信息精準推送，強化大眾媒體和公共場所宣傳力度。
2.艾滋病綜合干預領域。開展易感染艾滋病危險行為人群規(guī)模估計。創(chuàng)新干預策略，制定完善政策并推廣男性同性性行為者、賣淫人員等易感染艾滋病危險行為人群和流動人口、老年男性等重點人群安全套推廣、“互聯(lián)網(wǎng)+綜合干預”、暴露前后預防等防治措施，加強艾滋病防治與性病防治整合，完善艾滋病防治相關社會組織的支持政策和監(jiān)督評價機制。
3.艾滋病擴大檢測和治療領域。全面開展新報告感染者溯源調(diào)查。皮膚性病科、婦產(chǎn)科、肛腸科、泌尿外科、感染科、計劃生育門診等重點科室按照知情不拒絕原則為就診者提供艾滋病和性病檢測咨詢服務。推動醫(yī)療機構(gòu)開展艾滋病核酸檢測，社會辦醫(yī)療機構(gòu)具備篩查檢測能力，探索第三方檢測模式。開展艾滋病檢測主題宣傳活動，倡導易感染艾滋病危險行為人群和重點人群定期檢測。推廣“互聯(lián)網(wǎng)+檢測+綜合干預”、自我檢測、傳遞檢測等檢測模式，強化初篩陽性者后續(xù)支持服務，加強社會組織動員檢測和自愿咨詢檢測服務銜接，探索流動人口檢測策略和措施。做好流行病學調(diào)查，推廣檢測治療“一站式”服務，鼓勵制定地方法規(guī)促進感染者配偶告知，強化感染者流出和流入地治療及隨訪管理銜接。
4.預防艾滋病社會綜合治理領域。嚴格落實對抓獲的涉嫌賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒人員進行艾滋病檢測，對檢測發(fā)現(xiàn)的感染者加強重點管理，對符合條件的感染者及時開展抗病毒治療。強化監(jiān)管場所艾滋病抗病毒治療和出所銜接。加強戒毒藥物維持治療和社區(qū)戒毒、社區(qū)康復、強制隔離戒毒銜接。開展社交媒體和網(wǎng)絡平臺專項清理行動，開展故意傳播艾滋病、合成毒品、非法催情劑和壯陽藥物等專項打擊行動。
5.預防艾滋病母嬰傳播領域。優(yōu)化預防艾滋病母嬰傳播工作流程，明確各環(huán)節(jié)責任單位和責任人。加強助產(chǎn)機構(gòu)與檢測點信息共享，積極開展婚前醫(yī)學檢查、孕前健康檢查，推動預防艾滋病母嬰傳播工作關口前移。加強感染育齡婦女健康管理和指導，及時發(fā)現(xiàn)孕期并盡早納入高危孕產(chǎn)婦專案管理。加強孕早期艾滋病檢測、感染孕產(chǎn)婦病毒載量檢測、暴露兒童早期診斷檢測和隨訪等工作。
6.學校預防艾滋病教育領域。建立和完善部門及校內(nèi)工作機制，全面落實學校艾滋病疫情通報制度和預防艾滋病專題教育課時。開展性健康、預防艾滋病入學教育和專題活動。將大學生預防艾滋病教育跨校學分課程等納入教學內(nèi)容，學生參與艾滋病防治志愿活動納入學生志愿者服務管理和學生實踐活動內(nèi)容。在普通高等學校、職業(yè)院校有序設立自助檢測材料、安全套自動售賣設施。
六、評估
北京市示范區(qū)管理辦公室制定第四輪示范區(qū)北京市評估方案。各區(qū)示范區(qū)管理辦公室參照北京市方案，重點加強對疫情控制效果、創(chuàng)新防治策略、探索工作模式等方面的評估。全國示范區(qū)管理辦公室對工作開展較差的示范區(qū)，將采取警告、限期整改等措施，工作仍無改進的，將取消示范區(qū)資格。示范區(qū)終期評估于2022年開展。