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重慶職工醫(yī)保和居民醫(yī)保53個門診特病病種實現(xiàn)統(tǒng)一
發(fā)布時間:2025/06/03 信息來源:查看

??? 記者從市醫(yī)保局了解到,從6月1日起,重慶執(zhí)行新的門診特病政策,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保開始采用統(tǒng)一的門診特病病種、診斷標準以及醫(yī)保報銷范圍,惠及更多特病患者。

??? 據(jù)介紹,門診特病是指需要長期在門診治療、納入我市基本醫(yī)療保險基金支付范圍的疾病病種。

??? 此前我市職工醫(yī)保、居民醫(yī)保的門診特病政策為不同時期分別制定,部分門診特病的診斷標準、用藥范圍等已發(fā)生較大變化,保障能力與群眾醫(yī)療需求不相適應(yīng)。

??? 按照此前印發(fā)的《重慶市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理辦法》,在此次新執(zhí)行的政策中,我市將原來的職工醫(yī)保24個病種、居民醫(yī)保28個病種,擴充到53個病種,新增了強直性脊柱炎、原發(fā)性干燥綜合征、重癥肌無力等病種。

??? 同時,新政策還提出“自愿申請、全市通辦”的原則,對符合申請病種診斷標準的參保人病種信息錄入醫(yī)保信息系統(tǒng)后,即時開通門診特病待遇資格。

??? “特病定點醫(yī)療機構(gòu)從過去2家(特殊情況不超過3家),調(diào)整為可在全市所有經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)確定的門診特病治療醫(yī)療機構(gòu),更加方便患者就醫(yī)?!笔嗅t(yī)保局有關(guān)負責(zé)人表示。



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