??? 為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保基金使用行為，維護(hù)基金安全，陸豐市醫(yī)療保障局近期組織開展醫(yī)?；鹑粘１O(jiān)督檢查暨醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾督導(dǎo)工作。局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，親自帶隊(duì)采取“四不兩直”方式深入全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店，檢查堅(jiān)持問題導(dǎo)向，采取現(xiàn)場(chǎng)檢查、數(shù)據(jù)篩查、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查相結(jié)合的方式，推動(dòng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管關(guān)口前移，確?；鸢踩咝н\(yùn)行。
??? 檢查中，通過查閱相關(guān)證件、抽查醫(yī)保結(jié)算單據(jù)、檢查病人住院記錄等方式，重點(diǎn)核查是否存在虛假診療、串換項(xiàng)目等違規(guī)行為。同時(shí)，依托上級(jí)部門下發(fā)的疑點(diǎn)數(shù)據(jù)，對(duì)異常數(shù)據(jù)逐一核實(shí)。在強(qiáng)化外部監(jiān)管的同時(shí)，陸豐市醫(yī)保局同步推進(jìn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾工作，要求各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對(duì)照負(fù)面清單全面排查問題，并及時(shí)報(bào)送自查報(bào)告。通過現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)，部分醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主動(dòng)退回違規(guī)使用的醫(yī)?；?，有效發(fā)揮了現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)的作用。
??? 下一步，陸豐市醫(yī)保局將持續(xù)加大監(jiān)管和督導(dǎo)力度，完善常態(tài)化檢查機(jī)制，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)保政策培訓(xùn)，引導(dǎo)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)保基金，切實(shí)守護(hù)好人民群眾的“看病錢”“救命錢?！?