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2025年度楊浦區(qū)專項(xiàng)整改自查自糾工作部署會(huì)暨首批區(qū)域定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)保管理干部基金監(jiān)管培訓(xùn)班第二場(chǎng)
發(fā)布時(shí)間:2025/05/13 信息來源:查看

??? 為深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十屆三中全會(huì)精神,全面落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)保工作的重要指示批示精神,中央紀(jì)委四次全會(huì)精神,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作,提升干部管理能力水平,近日,召開楊浦區(qū)專項(xiàng)整改自查自糾工作部署推進(jìn)會(huì)。本期培訓(xùn)由局黨組成員、四級(jí)調(diào)研員姚衛(wèi)權(quán)主持,區(qū)醫(yī)保局局長(zhǎng)劉欣宇、市醫(yī)保局行政執(zhí)法處副科長(zhǎng)丁慶莉參加,轄區(qū)200余家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)機(jī)構(gòu)全覆蓋參加培訓(xùn)。

??? 課上丁慶莉副科長(zhǎng)為大家解讀國(guó)家及上海基金監(jiān)管新要求,結(jié)合上海市基金監(jiān)管工作實(shí)際,就如何規(guī)范開展自查自糾、準(zhǔn)確把握政策核心、有效整改發(fā)現(xiàn)問題等方面提出具體指導(dǎo)意見,幫助各機(jī)構(gòu)準(zhǔn)確理解政策要求,切實(shí)履行主體責(zé)任,保障醫(yī)?;鸢踩?guī)范使用。

??? 基金監(jiān)管科分管領(lǐng)導(dǎo)姚衛(wèi)權(quán)梳理了近期醫(yī)?;鸨O(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的高頻問題,深度剖析問題成因并提出監(jiān)管舉措,著重強(qiáng)調(diào)要構(gòu)建“制度完善-流程規(guī)范-智能監(jiān)控-責(zé)任追溯”的全鏈條閉環(huán)管理體系,推動(dòng)形成長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。并就2025年楊浦區(qū)專項(xiàng)整改自查自糾工作部署,細(xì)化分解各項(xiàng)任務(wù)、明確機(jī)構(gòu)工作要求,保障接下來的專項(xiàng)治理工作取得實(shí)效,切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;鸢踩\(yùn)行。

??? 會(huì)上,區(qū)醫(yī)保局基金監(jiān)管科工作人員結(jié)合自身監(jiān)管實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),為大家詳細(xì)解讀了醫(yī)保支付資格管理的具體要求和操作流程,并重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)藥品追溯碼應(yīng)用的重要意義。通過實(shí)例分析,提升醫(yī)保基金管理的規(guī)范化和透明度,保障醫(yī)保資金的安全與合理使用。

??? 最后,劉欣宇局長(zhǎng)強(qiáng)調(diào):一、高度重視、立即部署。醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X救命錢”,各機(jī)構(gòu)要高度重視,會(huì)后第一時(shí)間向主要領(lǐng)導(dǎo)傳達(dá)會(huì)議精神。充分認(rèn)識(shí)醫(yī)?;饘m?xiàng)整治工作的重要意義,必須進(jìn)一步深化對(duì)自查自糾工作的理解,深刻理解并準(zhǔn)確把握本次自查自糾工作的重要意義及其特點(diǎn)要求。同時(shí),要認(rèn)識(shí)到當(dāng)前醫(yī)?;鹗褂煤凸芾硭媾R的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),確保自查自糾的重點(diǎn)工作能夠有效實(shí)施并取得實(shí)際成效。二、壓實(shí)責(zé)任、從嚴(yán)自查。落實(shí)機(jī)構(gòu)主體責(zé)任,認(rèn)識(shí)到“第一責(zé)任人”的使命擔(dān)當(dāng)。在行動(dòng)上,要從嚴(yán)從實(shí),全覆蓋“地毯式”“無死角”開展自查自糾工作,以問題為導(dǎo)向,聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)違規(guī)行為、深挖問題,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)。三、數(shù)據(jù)賦能、同題共答。在醫(yī)?;鸨O(jiān)管專項(xiàng)整治中,信息化治理是關(guān)鍵,大數(shù)據(jù)時(shí)代要充分利用數(shù)字賦能監(jiān)管醫(yī)?;?,精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為,提高監(jiān)管效率,保障有限基金資源得到合理利用。醫(yī)保基金監(jiān)管絕不是醫(yī)保辦一個(gè)科室單打獨(dú)斗的工作,要充實(shí)專業(yè)監(jiān)管隊(duì)伍,加強(qiáng)培訓(xùn),提升人員業(yè)務(wù)水平與法律意識(shí)。通過合理分工協(xié)作,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展全面、細(xì)致檢查。如此雙管齊下,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療,優(yōu)化資源利用,為民眾提供更優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)的健康發(fā)展。


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