??? 一、參保人楊某某違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?
??? 2023年12月，前郭縣醫(yī)療保險經辦中心通過群眾舉報進行核查時，發(fā)現(xiàn)涉案人員宋某某妻子楊某某分別于2021年3月23日和2022年5月14日，在村衛(wèi)生室冒名使用他人醫(yī)保信息進行購藥，依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的規(guī)定，作出追回損失的醫(yī)保基金58.91元、處造成醫(yī)保基金損失金額2倍罰款117.82元、暫停楊某某醫(yī)療費用聯(lián)網結算3個月的處理。目前，違規(guī)使用的醫(yī)?；鹨讶孔坊?，行政罰款已全部上繳。
??? 二、前郭爾羅斯蒙古族自治縣中醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?
??? 2025年2月，前郭縣醫(yī)療保險經辦中心通過智能監(jiān)管系統(tǒng)進行核查時，發(fā)現(xiàn)前郭爾羅斯蒙古族自治縣中醫(yī)院存在超限定次數(shù)收費的違規(guī)違約行為，依據(jù)《松原市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》的規(guī)定，對該定點醫(yī)療機構作出追回全部違規(guī)費用0.57萬元并進行限期整改的處理。目前，違規(guī)使用的醫(yī)保基金已全部追回。
??? 三、長嶺和諧醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?
??? 2024年8月，長嶺縣醫(yī)療保障局通過市局推送疑似數(shù)據(jù)為線索進行現(xiàn)場檢查時，發(fā)現(xiàn)長嶺和諧醫(yī)院存在不合理收費的違規(guī)違約行為，依據(jù)《松原市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》的規(guī)定，對該定點醫(yī)療機構作出追回全部違規(guī)費用2.70萬元的處理。目前，違規(guī)使用的醫(yī)?；鹨讶孔坊亍?
??? 四、乾安縣中醫(yī)醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)保基金案
??? 2025年5月，乾安縣醫(yī)療保險經辦中心對定點醫(yī)療機構進行年終考核時，發(fā)現(xiàn)乾安縣中醫(yī)醫(yī)院存在無醫(yī)囑收費、超審批病種開藥、藥品超醫(yī)保支付限定的違規(guī)違約行為，依據(jù)《乾安縣醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》的規(guī)定，對該定點醫(yī)療機構作出追回全部違規(guī)費用0.20萬元的處理。目前，違規(guī)使用的醫(yī)?；鹨讶孔坊?。
??? 五、濱江東區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務站違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?
??? 2024年12月，松原市社會醫(yī)療保險管理局通過省局移送涉及死亡人員違約劃卡專項數(shù)據(jù)開展檢查時，發(fā)現(xiàn)濱江東區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務站存在未核驗參保人員醫(yī)療保障憑證，造成冒名就醫(yī)的違規(guī)違約行為，依據(jù)《松原市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》的規(guī)定，對該定點醫(yī)療機構作出追回全部違規(guī)費用0.05萬元并收取違約金0.01萬元的處理。目前，違規(guī)使用的醫(yī)?；鹨讶孔坊?。
??? 六、吉林省萬家星火醫(yī)藥連鎖有限公司十一店違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?
??? 2024年9月，松原市醫(yī)療保險經辦中心進行現(xiàn)場檢查時，發(fā)現(xiàn)吉林省萬家星火醫(yī)藥連鎖有限公司十一店藥品“硝苯地平緩釋片”存在醫(yī)保系統(tǒng)所錄入信息與本單位進銷存系統(tǒng)及入出庫票據(jù)等不相符的違規(guī)違約行為，依據(jù)《松原市醫(yī)療保障定點零售藥店服務協(xié)議》的規(guī)定，對該定點零售藥店作出追回全部違規(guī)費用0.01萬元的處理。目前，違規(guī)使用的醫(yī)?；鹨讶孔坊亍?
??? 七、松原市同心堂醫(yī)藥有限公司團結街分公司違規(guī)使用醫(yī)保基金案
??? 2024年9月，松原市醫(yī)療保險經辦中心進行現(xiàn)場檢查時，發(fā)現(xiàn)松原市同心堂醫(yī)藥有限公司團結街分公司藥品“六味地黃丸”存在醫(yī)保系統(tǒng)所錄入信息與本單位進銷存系統(tǒng)及入出庫票據(jù)等不相符的違規(guī)違約行為，依據(jù)《松原市醫(yī)療保障定點零售藥店服務協(xié)議》的規(guī)定，對該定點零售藥店作出追回全部違規(guī)費用0.04萬元的處理。目前，違規(guī)使用的醫(yī)保基金已全部追回。
??? 八、松原市松發(fā)藥業(yè)連鎖有限公司單家分公司違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?
??? 2025年1月，松原市社會醫(yī)療保險管理局進行日常檢查時，發(fā)現(xiàn)松原市松發(fā)藥業(yè)連鎖有限公司單家分公司存在藥學技術人員不在崗的違規(guī)違約行為，依據(jù)《松原市醫(yī)療保障定點零售藥店服務協(xié)議》的規(guī)定，對該定點零售藥店作出追回全部違規(guī)費用0.07萬元的處理。目前，違規(guī)使用的醫(yī)?；鹨讶孔坊?。
??? 九、?長新醫(yī)藥連鎖（松原）有限公司二十七藥店違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?
??? 2024年11月，長嶺縣醫(yī)療保障局通過市局推送疑似數(shù)據(jù)為線索進行現(xiàn)場檢查時，發(fā)現(xiàn)長新醫(yī)藥連鎖（松原）有限公司二十七藥店存在處方藥師未審核簽字的違規(guī)違約行為，依據(jù)《松原市醫(yī)療保障定點零售藥店服務協(xié)議》的規(guī)定，對該定點零售藥店作出追回全部違規(guī)費用0.03萬元的處理。目前，違規(guī)使用的醫(yī)?；鹨讶孔坊亍?