??? 為了規(guī)范本區(qū)醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理的培訓考核工作,根據(jù)《嘉興市醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理經(jīng)辦規(guī)程(試行)》(嘉醫(yī)?!?020〕22號)和《嘉興市本級醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理現(xiàn)場評估指標》(嘉醫(yī)保中心〔2020〕1號)的有關(guān)規(guī)定,本著公平、公正、公開的原則,市醫(yī)療保障局起草了《海寧市醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理培訓考核辦法》(征求意見稿)?,F(xiàn)將《海寧市醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理培訓考核辦法》(征求意見稿)進行公示,公示期內(nèi)若有意見,可書面或電話反饋我局。
??? 公示日期:2020年6月5日至2020年6月13日
??? 聯(lián)系人:曹小妹
??? 聯(lián)系電話:0573-87639360
??? 聯(lián)系地址:海寧市海州東路548號1號樓307室
??? 郵編:314400
??? 附:《海寧市醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理培訓考核辦法》(征求意見稿)
海寧市醫(yī)療保障局
2020年6月5日
海寧市醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理
培訓考核辦法
(征求意見稿)
??? 為了規(guī)范本區(qū)醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理的培訓考核工作,根據(jù)《嘉興市醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理經(jīng)辦規(guī)程(試行)》(嘉醫(yī)保〔2020〕22號)和《嘉興市本級醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理現(xiàn)場評估指標》(嘉醫(yī)保中心〔2020〕1號)的有關(guān)規(guī)定,本著公平、公正、公開的原則,制訂本辦法。
????一、考核對象及內(nèi)容
??? 考核對象為:醫(yī)療機構(gòu)的負責人、醫(yī)保部門負責人、醫(yī)務(wù)骨干等相關(guān)人員至少2人;零售藥店的業(yè)主、執(zhí)業(yè)藥師、主要從業(yè)人員,要求熟悉醫(yī)保法律法規(guī)和相關(guān)制度規(guī)定的專(兼)職醫(yī)保管理人員至少2人。考核對象不限于申請定點的醫(yī)藥機構(gòu),已定點的醫(yī)藥機構(gòu)上述人員若有意向變更,須考核合格后方可申請變更。
??? 考核內(nèi)容主要包括:醫(yī)保政策法規(guī)、協(xié)議管理規(guī)定、醫(yī)保業(yè)務(wù)流程、違規(guī)案例分析等。
????二、考核方式
??? 考核采用紙質(zhì)試卷閉卷考試形式??荚嚽半S機抽取題庫相應試題組成試卷。題型包括判斷題、單選題、多選題、案例分析題、計算題等。
??? 三、考核時間與分值
????考核時間60分鐘。滿分為100分,合格分為85分,一個申請單位所有考核對象須全部達到合格分(含)以上方為考核合格。
??? 四、培訓考核組織
??? 考核前將針對考核內(nèi)容,以現(xiàn)場或電子文檔等形式組織培訓。醫(yī)藥機構(gòu)應按要求及時報送考核培訓對象名單,無特殊情況不得更換人員。經(jīng)辦機構(gòu)在培訓前5個工作日內(nèi)告知醫(yī)藥機構(gòu)。
??? 培訓結(jié)束后5個工作日內(nèi)將組織考核??己私Y(jié)束后3個工作日內(nèi)公布考核合格名單。未合格的考核對象,可參加下一輪考核,考核合格有效期一年。
??? 五、監(jiān)督與紀律
??? 若考核中發(fā)現(xiàn)考核對象存在代考、作弊、嚴重擾亂考場秩序等行為的,一律嚴肅處理,取消3年內(nèi)受理所在單位醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理申請的資格。
??? 六、附則
??? 本辦法由海寧市醫(yī)療保障局負責解釋,自發(fā)布之日起施行。