近日從內(nèi)蒙古自治區(qū)政府了解到，該自治區(qū)將從4月至6月底，開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查工作。
據(jù)了解，此次專項(xiàng)檢查的內(nèi)容包括：醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行服務(wù)協(xié)議情況，重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在虛增住院天數(shù)、分解住院、掛床住院等套取基金的行為，是否存在偽造虛假病例、冒名頂替報(bào)銷的案件；重點(diǎn)檢查零售藥店是否存在串換項(xiàng)目、社保卡違規(guī)使用等行為；違規(guī)查處情況；對(duì)欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨榈奶幚砬闆r、對(duì)違規(guī)行為線索舉報(bào)的查處情況；內(nèi)部管理情況；協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保管理制度、醫(yī)保專兼職管理人員配備、政策培訓(xùn)、財(cái)務(wù)管理、信息系統(tǒng)建設(shè)、執(zhí)業(yè)場(chǎng)所等情況。
同時(shí)，內(nèi)蒙古自治區(qū)要求各盟（市）結(jié)合實(shí)際，逐項(xiàng)進(jìn)行自查自糾，對(duì)自查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要及時(shí)落實(shí)整改措施，督促相關(guān)機(jī)構(gòu)和單位限期整改到位，在自查基礎(chǔ)上，形成自查報(bào)告。對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)問(wèn)題及案件線索，要聯(lián)合公安、審計(jì)等部門，組織力量，依法嚴(yán)肅查處。限時(shí)追回通過(guò)各種手段侵占、挪用、騙取的醫(yī)?；?，并按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，將違法違規(guī)線索移交紀(jì)檢、司法部門。