浙江：“固本培元”激發(fā)護士積極性
? 截至2016年年底，浙江省有在職注冊護士174486人，比2008年增加了近10萬人，醫(yī)護比例為1∶1.04，每千人口護士數(shù)達到3.12人。自2013年以來，浙江省在調(diào)整護理價格、提升人員待遇、提高護理能力等方面發(fā)力，增加了護理人員隊伍的穩(wěn)定性和積極性。
? 據(jù)了解，2013年，原浙江省衛(wèi)生廳等6部門聯(lián)合出臺《關(guān)于加強全省護理隊伍建設(shè)的若干意見》，對改善護理人員編制配置、合理調(diào)整護理技術(shù)勞務(wù)價格并提高一線及高年資護理人員待遇、完善內(nèi)部激勵評價等方面提出明確要求。針對一線夜班護士專門設(shè)立臨床護理津貼；對滿30年護齡退休人員參照省級勞模優(yōu)待政策，按基本工資的100%發(fā)放退休費。
2016年，浙江省人社廳、財政廳、衛(wèi)生計生委聯(lián)合出臺《關(guān)于提高兒科醫(yī)生、護士待遇有關(guān)問題的通知》，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的護士上浮2級薪級工資。
“浙江將理順護理價格列為深化公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容，較大幅度提高護理費、治療費等相關(guān)收費標準，調(diào)整后的費用全部納入醫(yī)保報銷?！闭憬⌒l(wèi)生計生委副主任徐潤龍舉例，該省等級護理費從5元／日～8元／日統(tǒng)一提高到20元／日，新生兒護理費從10元／日提高到23元／日，精神病護理費從15元／日提高到35元／日，護理費總體水平較原收費標準提高了1倍～1.5倍。
徐潤龍介紹，近年來，浙江還將護理人員配備情況作為醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批、醫(yī)院等級評審、院長任期目標責(zé)任考核的重要內(nèi)容，確保護理人員增加速度明顯快于床位數(shù)和醫(yī)生人數(shù)的增加速度。同時，該省大力加強護理人員在職教育，率先在急診、ICU、腫瘤、母嬰等8個護理專業(yè)開展專科護士培訓(xùn)，并逐步拓展到16個?？谱o士領(lǐng)域。目前，已有3000名專科護士經(jīng)培訓(xùn)結(jié)業(yè)，成為各單位護理專家和學(xué)科帶頭人。
專家點評
護理事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的根基是要有一支穩(wěn)定的護士隊伍，而要增加護理崗位吸引力，不能僅靠增加護士總量，而要想方設(shè)法地激勵護士，提升護士待遇，確保護士在職業(yè)發(fā)展過程中實現(xiàn)自身價值。浙江省通過提升人員待遇、調(diào)整護理價格、加強在職教育和培訓(xùn)，悉心培育護理隊伍，這些“固本培元”的做法，對護理同行有很強的示范效應(yīng)。
浙江經(jīng)驗的最大看點，在于一系列針對性強、含金量高的提升護士薪酬待遇的好政策。而這些政策的背后，離不開省委、省政府的高度重視，有了省委、省政府牽頭調(diào)查和研究，才催生了許多全國首創(chuàng)、頗受護理同行矚目的措施。比如，對滿30年護齡的退休人員，按基本工資的100%發(fā)放退休費，突破了多數(shù)地區(qū)護士退休后基本工資“打折發(fā)放”的現(xiàn)狀，回應(yīng)了這一業(yè)內(nèi)呼吁多年的問題。
浙江經(jīng)驗的另一大看點，是將護士隊伍建設(shè)與護士職業(yè)發(fā)展、價值實現(xiàn)緊緊結(jié)合在一起，通過加大?？谱o士培養(yǎng)力度、開設(shè)護理?？崎T診，讓護士在專業(yè)領(lǐng)域更好地發(fā)揮自身作用。這樣一來，護理人員便有了更加明確的職業(yè)發(fā)展路徑。