各區(qū)衛(wèi)生健康委:
為進一步加強我市醫(yī)療機構麻醉藥品和第一類精神藥品管理工作，促進臨床合理使用，防止發(fā)生流弊，根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》《處方管理辦法》等法律法規(guī)，結合本市實際，決定對全市持有《麻醉藥品和第一類精神藥品購用印鑒卡》的各級各類醫(yī)療機構，開展麻醉藥品和第一類精神藥品管理專項檢查。現(xiàn)將《北京市醫(yī)療機構麻醉藥品和第一類精神藥品管理專項檢查方案》印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。
北京市衛(wèi)生健康委員會
2020年8月10日
（聯(lián)系人：唐紅偉；聯(lián)系電話：83970715）
北京市醫(yī)療機構麻醉藥品和第一類精神藥品管理專項檢查方案
為進一步加強麻醉藥品和第一類精神藥品院內管理，規(guī)范醫(yī)療機構安全合理使用等行為，提升管理的規(guī)范化、科學化和專業(yè)化水平，防止流入非法渠道，結合近期個別醫(yī)院暴露出的問題及安全隱患，根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》《處方管理辦法》等相關規(guī)定，制定本方案。
一、檢查范圍
全市持有《麻醉藥品和第一類精神藥品購用印鑒卡》的各級各類醫(yī)療機構。
二、檢查目標
落實主體責任，規(guī)范使用管理，健全制度機制，促進麻醉藥品和第一類精神藥品合理使用，做到儲存安全、賬物相符，防止流弊，不斷夯實管理基礎、提高管理水平，以檢查促落實、促改進、促提升。
三、檢查內容
2019年7月以來醫(yī)療機構相關法律法規(guī)執(zhí)行落實情況，麻醉藥品管理情況，患者使用管理情況，賬物落實情況及相關醫(yī)務人員資質管理情況等。
四、檢查步驟
（一）全面自查（2020年8月7日－8月16日）。各有關醫(yī)療機構參照《麻醉藥品和第一類精神藥品自查表》（附件），逐條梳理對照檢查，客觀反映實際情況，實事求是查找問題，立查立改并形成自查報告。
（二）區(qū)級檢查（2020年8月17日－8月30日）。各區(qū)衛(wèi)生健康委按照屬地職責組織本轄區(qū)內醫(yī)療機構檢查，周密制訂實施方案，組織專家現(xiàn)場檢查。各區(qū)專項檢查方案于2020年8月24日前報市衛(wèi)生健康委備案。
（三）市級抽查（2020年8月31日－9月4日）。市衛(wèi)生健康委成立專項檢查組，根據(jù)各區(qū)衛(wèi)生健康委檢查情況進行抽查。對市級抽查中不合格項目比率超50%的醫(yī)療機構，將予以通報、約談，責成所在區(qū)衛(wèi)生健康委重新檢查。對二次抽查仍有嚴重問題的醫(yī)療機構，將暫停印鑒卡并限期整改，驗收合格后再予恢復。
（四）總結整改。8月31日前，各區(qū)衛(wèi)生健康委將本區(qū)專項檢查總結材料報市衛(wèi)生健康委（電子版一并報送）。市衛(wèi)生健康委梳理總結各區(qū)工作特點，組織專家提出醫(yī)療機構管理基本要素，進一步健全完善精麻藥品管理制度。
五、檢查要求
（一）統(tǒng)一思想，提高認識。各區(qū)衛(wèi)生健康委、各醫(yī)療機構要高度重視麻醉藥品和第一類精神藥品專項檢查工作，充分認識開展專項檢查的重要意義，強化屬地責任、主體責任，依法依規(guī)加強麻醉藥品和精神藥品管理，高質量完成專項檢查工作。各醫(yī)療機構要切實落實法人主體責任，嚴格質量控制，認真開展自查，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，提升本單位麻醉藥品和精神藥品管理水平，防止因使用管理不當造成社會危害。
（二）加強領導,落實要求。各區(qū)衛(wèi)生健康委要加強組織領導，嚴格按要求落實具體檢查內容,嚴禁走過場,確保取得實效。各醫(yī)療機構主管領導要深入一線、靠前指揮，強化內部管理，落實落細落地各項要求，按標準逐條梳理問題隱患，堅決整改不留死角。
（三）強化監(jiān)管,確保安全。各區(qū)衛(wèi)生健康委、各醫(yī)療機構要牢固樹立大局意識、責任意識,堅持底線思維,加大監(jiān)督檢查指導力度,形成機構自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的綜合監(jiān)管氛圍,推動建立管理長效機制,切實保障精麻藥品管理使用安全。