從3月31日在京召開的中國大陸輔助生殖技術(shù)成功應(yīng)用30周年健康生殖學術(shù)研討會上獲悉,從事輔助生殖技術(shù)服務(wù)的專業(yè)人員已逾萬人,每年通過輔助生殖技術(shù)受孕分娩的嬰兒達20萬人。
30年前,我國大陸首例試管嬰兒在北京大學第三醫(yī)院呱呱墜地。30年來,我國生殖醫(yī)學和輔助生殖技術(shù)不斷進步,目前臨床妊娠率約為40%,活嬰分娩率達到30%~35%,已達先進國家平均水平。單精子卵母細胞內(nèi)注射、著床前胚胎遺傳學診斷、未成熟卵體外培養(yǎng)成熟技術(shù)和人類生殖儲備等先進技術(shù)都已開展。經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共有451家,經(jīng)批準設(shè)置人類精子庫的醫(yī)療機構(gòu)共有23家。
初步估計,我國不孕癥的發(fā)生率約占育齡夫婦的5%~15%。隨著全面兩孩政策落地,不少家庭有了再生育子女的愿望,其中不乏高齡夫婦,對輔助生殖技術(shù)的需求越來越旺盛。目前,北京大學第三醫(yī)院輔助生殖治療量年均超過3萬人次,比全面兩孩放開前增加了20%。中國工程院院士、北京大學第三醫(yī)院院長喬杰說,隨著輔助生殖技術(shù)的成熟,很多女性希望利用其延長自己的生育周期。女性卵巢里儲備的卵子數(shù)量是天生的,每來一次月經(jīng)都要消耗一批。年齡大了以后不僅儲備量比較少,質(zhì)量也下降了。所以年齡大的女性即便是做試管嬰兒,成功率也比較低。20多歲做試管嬰兒懷孕的成功率可以期待為50%~60%,然而40歲及以上成功率則低于20%,妊娠失敗和流產(chǎn)的幾率很高。喬杰提醒適齡女性,首先應(yīng)爭取自然懷孕,珍惜生育的機會,遵從自然規(guī)律,盡量在35歲前完成生育。
喬杰說,輔助生殖領(lǐng)域關(guān)注生育力的保護和保存,當患者患有一些疾病需要治療,如腫瘤患者需要進行化療、放療等,會損害其生育能力,在疾病治療前,把生育力保存起來,是需要倡導(dǎo)的。具體方法包括凍卵、凍精、凍卵巢組織、凍睪丸組織、卵泡的體外培養(yǎng)等,這些技術(shù)未來還有更多的提升空間。輔助生殖領(lǐng)域未來另一個重點方向是對于各種遺傳病的診斷,找到更多罕見病的病因,使得罕見病不再遺傳給下一代,提高出生人口素質(zhì),減輕家庭和社會負擔。
本次會議由北京大學第三醫(yī)院、中國醫(yī)師協(xié)會主辦,中國婦幼保健協(xié)會、北京醫(yī)學會協(xié)辦。