??? 為確保全州2024年度DIP清算工作順利開展推進(jìn)。5月23日，黔東南州召開2024年度DIP清算工作視頻培訓(xùn)會。
??? 會上，通報了關(guān)于2024年度DIP支付方式改革清算情況，及DIP付費改革過程中存在的主要問題及部分典型案例，并對清算工作作具體安排部署。
??? 會議指出：一是充分肯定DIP支付方式改革取得的階段性成效。DIP支付方式改革啟動以來，全州堅持“四個全面覆蓋”目標(biāo)，扎實推進(jìn)改革落地，取得了改革覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大、醫(yī)療費用合理下降、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理提質(zhì)增效的良好成效。二是準(zhǔn)確把握DIP清算工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。按照國家和省DIP支付方式改革2.0版本的落地實施，要結(jié)合全州DIP支付方式改革工作重點，精準(zhǔn)優(yōu)化病種目錄庫及分值庫的制定，強(qiáng)化病案質(zhì)量與監(jiān)管，提高審核精準(zhǔn)度，確保醫(yī)?；鹗褂靡?guī)范，優(yōu)化DIP支付規(guī)則與激勵機(jī)制，合理制定完善超支分擔(dān)機(jī)制，合理調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余留用和超支分擔(dān)比例，減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)運營壓力。同時，建立常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制，重點打擊“低標(biāo)入院”“分解住院”等違規(guī)行為，確?；鸢踩?。強(qiáng)化績效考核，將考核結(jié)果與質(zhì)量保證金掛鉤，激勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療行為。三是強(qiáng)化組織保障，確保清算工作高質(zhì)量完成。各級醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高政治站位，壓實政治責(zé)任，加強(qiáng)部門協(xié)同，形成工作合力，深化培訓(xùn)宣傳，營造良好氛圍，確保2024年度清算工作在5月30日前全面完成。
??? 會議強(qiáng)調(diào)：一是全力做好異地就醫(yī)支付方式改革工作。各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照國家和省局異地就醫(yī)納入DIP支付方式改革工作部署，要做好信息系統(tǒng)接口改革，要及時上傳醫(yī)保結(jié)算清單，確保2025年6月1日保證醫(yī)保結(jié)算清單上傳率達(dá)100%。二是全力做好當(dāng)前追溯碼工作。各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將當(dāng)前追溯碼工作納入2025年重點工作，要依碼結(jié)算，從4月1日啟動全州所有定點零售藥店依碼結(jié)算，5月1日啟動全州一級及以下定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)依碼結(jié)算，6月1日啟動全州二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)依碼結(jié)算，7月1日啟動全州三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)依碼結(jié)算，因未啟用依碼結(jié)算的將嚴(yán)格按照定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議予以處理，并與年度協(xié)議管理績效評價掛鉤。三是全力做好新生兒參保工作。按照省局安排部署，各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全力做好當(dāng)前新生兒參保工作，確保新生兒能及時享受醫(yī)保政策待遇。
??? 州醫(yī)保局DIP分管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，各縣市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員，全州開展實際付費的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，共計600余人參加培訓(xùn)。凱里市醫(yī)療保障部門及定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)在主會場參加會議。