各參保單位、個體參保人員：
根據(jù)《臨滄市醫(yī)療保障局臨滄市財政局臨滄市人力資源和社會保障局國家稅務總局臨滄市稅務局關于調整臨滄市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)和費率合并的通知》（臨醫(yī)保聯(lián)發(fā)〔2019）35號）文件要求，為順利完成2020年度城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和職工生育保險繳費工資申報與核定工作，確保2020年度征繳工作順利開展，現(xiàn)就有關事宜通知如下：
一、填報流程
（一）各參保單位到云縣醫(yī)療保障局3號窗口拷貝本單位工資申報模版;
（二）各參保單位要認真填報從醫(yī)保業(yè)務系統(tǒng)中導出單位工資名冊，并將電子版拷貝到醫(yī)保窗口；紙質報送二份，經醫(yī)保經辦機構審核并蓋章后，返還參保單位一份；
（三）各參保單位需提供2019年12月份工資花名冊一份,并由繳費職工簽字確認、單位主要負責人簽字加蓋公章。
（四）個體參保人員不需申報。
二、申報繳費工資
各單位申報的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、職工生育保險繳費工資原則上同城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險繳費工資口徑一致；申報人員工資為本單位職工（包括在職和退休人員）本人2019年度月平均工資收入，具體的工資組成范圍為：
（一）機關單位申報個人繳費工資
1、基本工資：職務工資、級別工資；
2、規(guī)范后津貼補貼：工作性津貼、生活性補貼、改革性補貼；
3、國家統(tǒng)一津貼補貼（納入退休待遇項目）：警銜津貼、海關津貼、艱邊津貼、高海拔折算工齡補貼等；
4、年終一次性獎金。
（二）事業(yè)單位申報個人繳費工資
1、基本工資：崗位工資、薪級工資；
2、績效工資：基礎性績效工資、改革性補貼、政策內獎勵性績效工資、一個月基本工資額度；
3、國家統(tǒng)一津貼補貼（納入退休待遇項目）：特教津貼、艱邊津貼、高海拔折算工齡補貼等。
（三）企業(yè)單位申報個人繳費工資
參保單位申報社會保險費繳費工資基數(shù)，應按照國家統(tǒng)計局規(guī)定口徑計算的工資收入申報繳費基數(shù)，將基本工資、崗位工資、計時工資、計件工資、獎金、津貼、補貼、加班加點工資及特殊項目構成的工資等列入繳費工資的統(tǒng)計范圍。
（四）參保單位申報的退休人員養(yǎng)老金
2019年12月31日前辦理完畢退休手續(xù)的退休人員，以退休人員基本養(yǎng)老金作為申報工資,2020年新增的退休人員，以退休時核定的退休人員基本養(yǎng)老金作為申報工資。
三、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險相關數(shù)據(jù)
（一）我市上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資，采用2018年度全市城鎮(zhèn)非私營單位和城鎮(zhèn)私營單位就業(yè)人員平均工資加權計算。其計算公式為：（城鎮(zhèn)非私營單位就業(yè)人員工資總額+城鎮(zhèn)私營單位就業(yè)人員工資總額）/（城鎮(zhèn)非私營單位就業(yè)人數(shù)+城鎮(zhèn)私營單位就業(yè)人數(shù)），經測算2018年臨滄市全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員年平均工資57954元，上年度我市全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資4830元。
（二）職工本人上年度月平均工資收入超過我市上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資300％的，以300％為基數(shù)繳納（2020年為4830元*300%=14490元）；低于60％的，以60％為基數(shù)繳納（2020年為4830元*60%=2898元）。
（三）城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險單位繳費費率：機關事業(yè)單位為11.1%（城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險10%+生育保險1.1%）、企業(yè)單位為11.3%（城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險10%+生育保險1.3%）。
（四）城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人繳費費率：機關事業(yè)單位和企業(yè)單位個人繳費費率維持原城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人繳費費率2%的標準不變。
（五）城鎮(zhèn)個體經濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員以及與企業(yè)終止（解除）勞動合同人員、機關事業(yè)單位辭職（辭退）人員（以下簡稱個體參保人員，下同）的繳費基數(shù)采用全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資（2020年為4830元）。個體參保人員不參加生育保險。個體參保人員繳費費率：原建立單建統(tǒng)籌不設置個人帳戶或新增的，繳費費率維持5%的標準不變（每個月繳費4830元/月*5%=241.5元/月）。
四、城鎮(zhèn)職工大病補充醫(yī)療保險相關數(shù)據(jù)
（一）2020保險年度，城鎮(zhèn)職工大病補充醫(yī)療保險費籌資標準繼續(xù)維持2019年度的籌資標準456元/人/年（其中，單位承擔60%部分為274元/人/年，個人承擔40%部分為182元/人/年）；新參保的人員，從參保當月起按月籌資，籌資標準為38元/人/月（其中單位承擔60%部分為23元/人/月，個人承擔40%部分為15元/人/月）。
（二）在職人員由所在單位按年一次性從個人工資中代扣代繳，退休人員由所在單位負責按年代收代繳。破產終結企業(yè)或以靈活就業(yè)人員身份參保的退休人員，由個人全額繳納大病補充醫(yī)療保險費。
（三）???? 以靈活就業(yè)人員身份參保的人員在年初繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費時，一并全額繳納參保年度的大病補充醫(yī)療保險費。
（四）對已按《臨滄地區(qū)行政公署辦公室關于印發(fā)臨滄地區(qū)城鎮(zhèn)職工大病補充醫(yī)療保險實施辦法的通知》（臨署辦發(fā)〔2004〕157號）文件規(guī)定，一次性繳納15年大病補充醫(yī)療保險費的破產終結企業(yè)退休人員，由同級財政全額負擔。
五、工作要求
（一）請各參保單位業(yè)務人員認真研讀填報說明，如實填報表格，確保填報信息準確無誤；
（二）各參保單位不得變更工資申報模版格式及順序，如表中有遺漏人員，請按照表樣單獨填報遺漏人員的數(shù)據(jù)；
（三）各參保單位應按規(guī)定如實向醫(yī)保經辦機構申報本單位參保人員繳費基數(shù)，不得瞞報漏報多報；
（四）請各參保單位于2020年1月15日前，將參保繳費職工簽字確認的2019年12月份工資花名冊、工資申報模版紙質表經單位主要負責人簽字并加蓋公章后（電子版），一并報送云縣醫(yī)療保險管理局3號窗口，逾期不報的，自行承擔后果。
（五）參保單位或個體參保人員不按時繳納大病補充保險費，出現(xiàn)職工或個付參保人員不能享受大病補充保險待遇的，自行承擔后果。
聯(lián)系人：周天凡
聯(lián)系電話：3216936
附件：2020年職工醫(yī)療保險和生育保險繳費工資申報承諾書
云縣醫(yī)療保障局
2020年1月9日
附件：
2020年職工醫(yī)療保險和生育保險
繳費工資申報承諾書
云縣醫(yī)療保險管理局：
為更好地促進經濟健康有序發(fā)展，維護勞動者的合法權益，促進勞動關系的和諧穩(wěn)定，特此鄭重承諾：我單位遵守社會保險繳費工資申報的有關規(guī)定，據(jù)實提供了本單位人力資源及財務數(shù)據(jù)資料，并將職工個人的上年度工資總額及月平均工資經過職工本人親筆簽名確認，按照要求于2020年1月6日至2020年1月10日在本單位醒目位置上進行了張榜公示，本次申報的2020年度職工醫(yī)療保險和生育保險繳費工資是完整真實的。若有不實之處，一經發(fā)現(xiàn)，愿意接受有關部門的依法處理，一切法律后果由單位承擔。
單位法人（簽章）：
財務負責人（簽章）：
單位名稱（簽章）:????????
年????月????日
云縣醫(yī)療保障局辦公室???????????2020年1月9日印發(fā)