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中衛(wèi)市醫(yī)療保障局多措并舉促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
發(fā)布時間:2023/01/21 信息來源:查看

??? 今年以來,中衛(wèi)市醫(yī)療保障局始終堅持以人民健康為中心,遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,秉持中西并重、守正創(chuàng)新,著力構建優(yōu)質高效中醫(yī)藥服務體系,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在“健康中衛(wèi)”和保障人民健康中的良好作用, 全面促進我市中醫(yī)診療技術的傳承、創(chuàng)新和高質量發(fā)展。

??? 全面推進中醫(yī)藥機構深化改革。一是將中醫(yī)藥機構及時納入醫(yī)保協(xié)議定點范圍。按照《寧夏基本醫(yī)療工傷生育保險定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理經辦規(guī)程的通知》(寧社保發(fā)〔2016〕33號)要求,對符合條件的各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構、中藥零售藥店及時納入醫(yī)保定點管理范圍。今年以來,市本級6家中醫(yī)診所、26家藥店納入醫(yī)保定點范圍,中醫(yī)藥醫(yī)保服務覆蓋率達100%。二是放大醫(yī)保定點中醫(yī)醫(yī)療機構服務功能。加快推進醫(yī)保定點

??? 中醫(yī)醫(yī)療機構異地就醫(yī)聯(lián)網結算,繼續(xù)將市中醫(yī)醫(yī)院、中寧縣中醫(yī)醫(yī)院、海原縣中醫(yī)醫(yī)院3家中醫(yī)類定點醫(yī)療機構納入全國異地住院聯(lián)網結算和省內異地門診慢病聯(lián)網結算定點醫(yī)療機構范圍,提升中醫(yī)醫(yī)療機構區(qū)域輻射力。三是醫(yī)??傤~預算向中醫(yī)醫(yī)療機構傾斜。提高醫(yī)保總額預算的科學性、合理性,重點向以中醫(yī)藥診療收入為主的中醫(yī)醫(yī)療機構適度傾斜。對全市3家實行DIP付費的中醫(yī)醫(yī)療機構,適當提高中醫(yī)醫(yī)療機構等級系數(shù),充分體現(xiàn)中醫(yī)藥服務特點和優(yōu)勢。對因重大政策調整、服務量增加等導致的醫(yī)藥費用增長,醫(yī)?;鸾o予合理補償。四是加快推進現(xiàn)行醫(yī)保扶貧政策平穩(wěn)融入醫(yī)療救助體系。繼續(xù)鞏固現(xiàn)行中醫(yī)藥醫(yī)保支付政策,充分發(fā)揮醫(yī)保支付政策引導作用。支持醫(yī)療機構開展中醫(yī)藥研究、推廣和應用,建立健全防范化解因病致貧返貧的長效機制。

??? 重點支持中醫(yī)診療技術創(chuàng)新發(fā)展。一是推動中醫(yī)醫(yī)療服務價格改革。進一步放開市場競爭比較充分、個性化需求比較強的中醫(yī)醫(yī)療服務價格項目。目前,中藥定向藥透治療、中醫(yī)體質辨識等11個特色中醫(yī)項目持續(xù)執(zhí)行市場調節(jié)價。二是鼓勵中醫(yī)診療技術傳承創(chuàng)新。完善優(yōu)先審核制度,加快新增中醫(yī)醫(yī)療服務價格項目立項,對填補重大疾病診療手段或診療項目空白的新增中醫(yī)醫(yī)療服務價格項目,開辟審核綠色通道,支持中醫(yī)理論創(chuàng)新和技術創(chuàng)新。繼續(xù)將麻醉恢復監(jiān)護、紅外熱象檢查等適宜新技術的34個中醫(yī)類醫(yī)療服務項目納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,促進中醫(yī)新技術推廣應用。

??? 加快完善中醫(yī)藥醫(yī)保支付方式。一是推廣中醫(yī)優(yōu)勢病種DIP付費。將中醫(yī)優(yōu)勢明顯、治療路徑清晰、費用明確的中醫(yī)優(yōu)勢病種及時納入DIP付費范圍,合理確定收付費標準,充分體現(xiàn)中醫(yī)藥服務價值。二是建立適應基層中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。鼓勵對普通門診統(tǒng)籌和部分慢性病病種實行按人頭付費,引導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供適宜的中醫(yī)藥服務。三是將市中醫(yī)醫(yī)院日間手術病種納入醫(yī)保支付范圍。涉及3個中醫(yī)治療性醫(yī)院制劑和1個體現(xiàn)中醫(yī)傳統(tǒng)治療手法的中醫(yī)診療項目以及符合條件77個病種納入醫(yī)保支付范圍。

??? 全面支持中醫(yī)藥服務模式創(chuàng)新。一是加快調整全市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務項目價格。擬調增的醫(yī)療服務項目涉及中醫(yī)及民族醫(yī)診療類項目有12項,合計調增幅度21.53%。中醫(yī)及民族醫(yī)診療類項目調增幅度14.15%。二是加快“互聯(lián)網+中醫(yī)藥”健康發(fā)展。及時審核設立中醫(yī)類“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務價格項目,繼續(xù)將互聯(lián)網診療(遠程診查)、遠程會診、遠程監(jiān)測等6個符合規(guī)定的醫(yī)療服務項目納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶龠M“互聯(lián)網+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”一體化發(fā)展,提高中醫(yī)醫(yī)療資源可及性和服務整體效率。三是加快建設中藥材采購聯(lián)盟。根據(jù)中成藥省級聯(lián)盟工作安排,建立跨省區(qū)的中藥材采購聯(lián)盟,共商采購政策,共享采購成果,規(guī)范中藥材采購行為,擴大區(qū)域采購合作,推動我市中藥材產業(yè)向品牌化、規(guī)范化、集約化方向發(fā)展。目前,在執(zhí)行國家組織藥品常態(tài)化集中采購基礎上,我局積極組織全市55家公立醫(yī)療機構填報國家、省級聯(lián)盟、自治區(qū)級集中帶量采購品種范圍相關采購數(shù)據(jù)。

??? 下一步,我局將持續(xù)深入學習貫徹習近平總書記關于中醫(yī)藥工作的重要論述,以促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展為契機,進一步堅定信心、開拓視野、選準路徑,充分彰顯中醫(yī)藥重要而獨特的作用,走出一條具有中衛(wèi)特色的中醫(yī)藥事業(yè)高質量發(fā)展之路,全面建設健康中衛(wèi),保障人民群眾幸福安康。


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