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綿陽市九條醫(yī)保支付改革措施助力中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
發(fā)布時間:2025/04/24 信息來源:查看

??? 為深入貫徹習近平總書記關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的重要指示精神,持續(xù)深化我市醫(yī)保支付方式改革,提高醫(yī)保基金使用績效,更好滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務的需求,為建設健康綿陽和中醫(yī)藥強市提供有力保障,日前,市醫(yī)保局會同市衛(wèi)健委、市中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《關于醫(yī)保支付改革支持中醫(yī)藥發(fā)展的九條措施》,從中醫(yī)藥服務價格改革、支持中藥使用、醫(yī)保支付方式改革3個方面細化9條工作舉措,覆蓋全市所有定點醫(yī)療機構從藥物使用、醫(yī)院收費到醫(yī)保支付的全流程。

??? 在中醫(yī)藥服務價格改革方面,對來源于古代經(jīng)典、至今仍廣泛應用、療效確切的中醫(yī)(民族醫(yī))傳統(tǒng)技術以及創(chuàng)新性、經(jīng)濟性優(yōu)勢突出的中醫(yī)(民族醫(yī))新技術,簡化審核程序,開辟綠色通道,及時組織申報。完善醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整,優(yōu)先將功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優(yōu)勢突出、應用歷史悠久,成本和價格明顯偏離的中醫(yī)(民族醫(yī))醫(yī)療服務項目納入調(diào)價申報。鼓勵符合條件的公立醫(yī)療機構開展診查費、中醫(yī)體質(zhì)辨識、中醫(yī)健康調(diào)養(yǎng)咨詢等特需醫(yī)療服務。

??? 在支持中藥使用方面,高質(zhì)量落實國家(省際聯(lián)盟)中成藥、中藥飲片、中藥配方顆粒帶量采購結果,對公立醫(yī)療機構從正規(guī)渠道采購的中藥飲片,繼續(xù)允許執(zhí)行按照購進價格順加不超25%進行銷售。鼓勵醫(yī)療機構創(chuàng)新研發(fā)中藥制劑,支持將符合條件的醫(yī)療機構中藥制劑申報納入基本醫(yī)療保險支付范圍。

??? 在醫(yī)保支付方式改革方面,持續(xù)優(yōu)化中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價值付費,適當擴大病種范圍,推進中醫(yī)費用優(yōu)勢病種向中醫(yī)療效優(yōu)勢病種轉(zhuǎn)變。遴選適合我市中醫(yī)藥發(fā)展實際的中醫(yī)日間病房病種,建立中醫(yī)日間病房按病種付費政策,對在中醫(yī)日間病房治療相關病種的患者,參照住院待遇政策進行報銷,并按照住院病例納入我市DRG付費。持續(xù)推進康復醫(yī)療按床日點數(shù)付費政策,適時建立安寧療護長期住院按床日付費政策。DRG付費清算實行中醫(yī)醫(yī)療機構中醫(yī)藥診治率與醫(yī)保支付掛鉤的激勵機制。



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