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國衛(wèi)辦規(guī)劃函〔2020〕683號

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委：
　　為指導各地實施《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》，進一步加強醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診建設(shè)，國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委制定了《發(fā)熱門診建筑裝備技術(shù)導則（試行）》。現(xiàn)印發(fā)你們，請結(jié)合實際，參考執(zhí)行。

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國家衛(wèi)生健康委辦公廳??? 國家發(fā)展改革委辦公廳

2020年8月17日

　?。ㄐ畔⒐_形式：主動公開）

發(fā)熱門診建筑裝備技術(shù)導則（試行）

　　一、總則

　　1.1 根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》（GB51039）、《傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》（GB50849）等相關(guān)要求，為指導醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診建設(shè)，強化發(fā)熱門診對急性傳染性疾病的篩查、預警和防控作用，制定本技術(shù)導則。
　　1.2 本導則適用于醫(yī)院發(fā)熱門診的新建、改建和擴建項目。其他醫(yī)療機構(gòu)可參照執(zhí)行。
　　1.3 發(fā)熱門診應當具備預檢、分診、篩查功能，并配備相關(guān)設(shè)備設(shè)施。沒有設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)，應當制定預案，并設(shè)定一個相對獨立、通風良好的發(fā)熱篩查區(qū)域，以備臨時篩查、隔離、轉(zhuǎn)運使用。確保早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。
　　二、建筑設(shè)計
　　2.1 發(fā)熱門診選址
　　2.1.1 發(fā)熱門診應當設(shè)置在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)相對獨立的區(qū)域，與普通門（急）診相對隔離，并宜臨近急診，設(shè)立相對獨立的出入口，便于患者篩查、轉(zhuǎn)運。
　　2.1.2 有條件的發(fā)熱門診宜預留室外場地及設(shè)備管線條件，為以后快速擴建、轉(zhuǎn)運等提供基礎(chǔ)條件。
　　2.1.3 設(shè)有發(fā)熱門診和發(fā)熱篩查點的醫(yī)療機構(gòu)，院區(qū)主入口和門急診大廳外應當設(shè)置醒目的發(fā)熱門診標識，明確發(fā)熱門診所在的方向、位置及路線。院區(qū)內(nèi)應當設(shè)置路線導引標識，明確患者前往發(fā)熱門診的路線，盡量避免穿越其他建筑。
　　2.2 發(fā)熱門診布局
　　2.2.1 發(fā)熱門診平面布局應當劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，并設(shè)置醒目標識。三區(qū)相互無交叉，使用面積應當滿足日常診療工作及生活需求。其中，病人活動應當限制在污染區(qū)，醫(yī)務(wù)人員一般的工作活動宜限制在清潔區(qū)；半污染區(qū)位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間的過渡地段。
　　2.2.2 發(fā)熱門診應當合理設(shè)置清潔通道、污染通道，設(shè)置患者專用出入口和醫(yī)務(wù)人員專用通道，合理組織清潔物品和污染物品流線，有效控制院內(nèi)交叉感染。各出入口、通道應當設(shè)有醒目標識，避免誤入。
　　2.2.3 清潔區(qū)主要包括醫(yī)務(wù)人員出入口、更衣、值班休息室、醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生間、淋浴間、清潔庫房等。
　　2.2.4 半污染區(qū)位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間，主要包括治療室、消毒室、留觀區(qū)的護士站、護理走道等。
　　2.2.5 污染區(qū)主要包括患者入口區(qū)、分診、候診、診室、隔離觀察室、放射檢查用房、檢驗、處置室、搶救室、污物間、患者衛(wèi)生間等。相關(guān)設(shè)置應當符合相關(guān)要求：
　　1.篩查（預診、分診）、掛號、收費、藥房等宜充分利用信息化手段和自助服務(wù)技術(shù)，有效避免人員聚集和交叉感染的風險。
　　2.候診區(qū)宜相對單獨設(shè)置，并加強通風，必要時可加裝機械通風、空氣凈化等設(shè)施。
　　3.診室應當不少于2間；隔離觀察室不少于1間。本著資源共享、合理調(diào)配的原則，檢驗室、PCR實驗室宜相對獨立設(shè)置，可不限于在發(fā)熱門診區(qū)域。
　　4.放射檢查用房：受條件限制不能配置獨立CT時，可按照放射防護標準設(shè)置DR室。
　　5.應當設(shè)置獨立的患者衛(wèi)生間。
　　2.2.6 發(fā)熱門診的室內(nèi)裝修材料應當選用易清潔、耐擦洗、耐腐蝕、防菌、防滲漏的建筑材料。洗手盆、小便斗、大便器等衛(wèi)生器具應當采用非手動開關(guān)。
　　三、結(jié)構(gòu)及設(shè)備設(shè)施要求
　　3.1結(jié)構(gòu)
　　發(fā)熱門診建筑的結(jié)構(gòu)設(shè)計應當做到安全可靠，滿足建筑功能的要求，同時考慮機電設(shè)備和醫(yī)療設(shè)備安裝荷載及空間需求等。
　　3.2設(shè)備設(shè)施
　　3.2.1 發(fā)熱門診給水系統(tǒng)應當設(shè)置防回流污染措施，保證用水安全。
　　3.2.2 發(fā)熱門診全部污廢水均應進行處理，在滿足現(xiàn)行國家相關(guān)規(guī)范、標準、政策、文件及當?shù)丨h(huán)保要求后排放。???
　　3.2.3 發(fā)熱門診應當保持自然通風良好。設(shè)置機械通風設(shè)施的，通風系統(tǒng)應當按清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)分別獨立設(shè)置?？諝鈮毫斢汕鍧崊^(qū)到半污染區(qū)、污染區(qū)依次降低，使空氣從清潔區(qū)向半污染區(qū)、污染區(qū)單向流動，確保清潔區(qū)為正壓，污染區(qū)為負壓。
　　3.2.4 發(fā)熱門診的空調(diào)系統(tǒng)應當獨立設(shè)置。采用全空氣空調(diào)系統(tǒng)時，應當可實現(xiàn)全新風運行；空調(diào)系統(tǒng)不應采用全熱回收和絕熱加濕處理。空調(diào)冷凝水應當分區(qū)收集，隨醫(yī)療污廢水處理。?????
　　3.2.5 發(fā)熱門診應當保證不同的兩路電源提供。有條件的可設(shè)計應急電源，并根據(jù)負荷供電可靠性要求及中斷供電對生命安全、人身安全等所造成的影響程度進行合理分級。
　　3.2.6 發(fā)熱門診醫(yī)用氣體系統(tǒng)應當設(shè)置醫(yī)用氧氣、醫(yī)用真空系統(tǒng)，宜設(shè)置醫(yī)用空氣系統(tǒng)。
　　四、廢棄物處理
　　4.1發(fā)熱門診的污水、污物等廢棄物應當嚴格消毒，確保符合《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療機構(gòu)污水排放要求》《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》等衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)范、標準的要求。
　　4.2發(fā)熱門診內(nèi)應當設(shè)置專用消毒室，配置相關(guān)消毒設(shè)施設(shè)備。

附件1

發(fā)熱門診流程示意圖

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附件2

發(fā)熱門診醫(yī)療設(shè)備配置參考目錄