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各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局、市屬開發(fā)區(qū)政工部，各定點醫(yī)藥機構：
　　現將《聊城市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理辦法》印發(fā)給你們，請結合實際，認真貫徹執(zhí)行。

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????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????2019年7月22日

聊城市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構 協(xié)議管理辦法

第一章 總則

第一條 為加強和規(guī)范我市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理，根據《中華人民共和國社會保險法》《山東省醫(yī)療保障局轉發(fā)國家醫(yī)保局辦公室<關于當前加強醫(yī)保協(xié)議管理確?；鸢踩嘘P工作的通知>的通知》（魯醫(yī)保發(fā)〔2019〕8號）《關于完善機制進一步加強和改進醫(yī)保協(xié)議定點管理工作的通知》（魯醫(yī)保發(fā)〔2019〕19號）等法律政策規(guī)定，結合本地實際，參照外地經驗，制定本辦法。
　　第二條 本市行政區(qū)域內定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理的申請、受理、評估、談判、簽訂定點醫(yī)藥機構基本醫(yī)療保險服務協(xié)議（以下簡稱服務協(xié)議）、監(jiān)督及管理，適用本辦法。

第三條 本辦法所稱定點醫(yī)藥機構，是指符合本辦法規(guī)定的基本條件和標準，經自愿申請、多方評估、協(xié)商談判等程序，與醫(yī)療保障部門簽訂服務協(xié)議，為職工和居民基本醫(yī)療保險參保人員提供定點醫(yī)藥服務的醫(yī)藥機構。
　　根據服務的范圍、規(guī)模、內容、能力和項目等區(qū)分，定點醫(yī)藥機構分為定點醫(yī)療機構和定點零售藥店，其中定點醫(yī)療機構可分為定點醫(yī)院和定點門診。定點醫(yī)院應具備為參保人員提供住院治療、慢性病門診、普通門診和購藥服務等綜合醫(yī)藥服務的條件和能力；定點門診應具備為參保人員提供門診醫(yī)療和購藥服務的條件和能力；定點零售藥店應具備為參保人員提供購藥服務的條件和能力。

第四條 服務協(xié)議實行分級屬地管理。市醫(yī)療保障部門負責制定、公開和指導實施全市醫(yī)藥機構納入基本醫(yī)療保險定點的條件、標準、評估規(guī)則和工作程序，確保條件公開，程序透明，結果公正。各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障部門負責本轄區(qū)定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理的監(jiān)督管理工作。

市醫(yī)療保險經辦機構（以下稱經辦機構）負責全市定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理業(yè)務的指導工作，具體承辦市屬定點醫(yī)藥機構的協(xié)議管理事務；縣（市、區(qū)）經辦機構具體承辦轄區(qū)內定點醫(yī)藥機構的協(xié)議管理事務。

第二章 定點醫(yī)藥機構申請條件、辦理程序

第五條 凡依法設立、各項手續(xù)證件齊全、在同一地點正式營業(yè)半年以上、達到《聊城市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構基本條件和標準》（見附件）的醫(yī)藥機構，可以按照規(guī)定向所在地經辦機構提出基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構申請。

　???? 第六條 各醫(yī)藥機構按屬地進行定點醫(yī)藥機構的申報。醫(yī)藥機構有多個執(zhí)業(yè)地點的，各執(zhí)業(yè)地點應單獨向所在地經辦機構申請定點。

第七條 申請定點的醫(yī)院，須向經辦機構如實提供以下材料：
　　1、《聊城市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構申請書》。
　　2、《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》正、副本，《民辦非企業(yè)單位登記證書》或《營業(yè)執(zhí)照》，法定代表人或負責人居民身份證原件、履歷簡介。
　　3、《大型醫(yī)療設備清單》、《診療科目核定表》、《醫(yī)護人員花名冊》（包括電子版）、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《護士執(zhí)業(yè)證書》、醫(yī)護人員的《資格證書》原件以及愿意為參保人員提供質優(yōu)價實的醫(yī)藥服務的承諾書或協(xié)議書。
　　4、全體工作人員參加社會保險的證明材料（在本單位參保半年以上）。

5、各項診療檢查檢驗等項目收費標準、藥品材料進銷價格及差價率等。
　　6、科室設置情況（其中：特殊診療科室須具有相應診療資質），各科室負責人員基本情況、聯系方式。
　　7、服務場所產權證或房屋租賃合同。
　　8、醫(yī)療保險各項內部管理制度目錄，醫(yī)療保險工作分管領導和專職管理人員名單、聯系方式。
　　9、計算機及網絡設備清單，負責計算機軟、硬件維護的人員名單、聯系方式。
　　10、上一年度財務報表、醫(yī)療業(yè)務情況、醫(yī)療費用指標情況（門診診療人次、次均門診醫(yī)藥費用、住院人次、平均住院日、人均住院費用、門診收入占醫(yī)療收入比重、住院收入占醫(yī)療收入比重、檢查化驗收入占醫(yī)療收入比重、衛(wèi)生材料占醫(yī)療收入比重、藥占比、資產負債率等）。
　　11、需要提供的其他材料。
　　以上材料要求為原件的，需同時提供復印件。

第八條 申請定點的門診，須向經辦機構如實提供以下材料：
　　1、《聊城市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構申請書》。
　　2、《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》正、副本，《民辦非企業(yè)單位登記證書》或《營業(yè)執(zhí)照》，法定代表人或負責人居民身份證原件、履歷簡介。
　　3、《診療科目核定表》、《醫(yī)護人員花名冊》（包括電子版）、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《護士執(zhí)業(yè)證書》、醫(yī)護人員的《資格證書》原件以及愿意為參保人員提供質優(yōu)價實的醫(yī)藥服務的承諾書或協(xié)議書。
　　4、全體工作人員參加社會保險的證明材料（在本單位參保半年以上）。

5、各項診療檢查檢驗等項目收費標準、藥品材料進銷價格及差價率等。
　　6、科室設置情況（其中：特殊診療科室須具有相應診療資質），各科室負責人員基本情況、聯系方式。
　　7、服務場所產權證或房屋租賃合同。
　　8、醫(yī)療保險各項內部管理制度目錄，醫(yī)療保險工作分管領導和專職管理人員名單、聯系方式。
　　9、計算機及網絡設備清單，負責計算機軟、硬件維護的人員名單、聯系方式。
　　10、上一年度財務報表、醫(yī)療業(yè)務情況、醫(yī)療費用指標情況（門診診療人次、次均門診醫(yī)藥費用、藥占比、資產負債率等）。
　　11、需要提供的其他材料。
　　以上材料要求為原件的，需同時提供復印件。

第九條 申請定點的零售藥店，須向經辦機構如實提交以下材料：
　　1、《聊城市基本醫(yī)療保險定點零售藥店申請書》。
　　2、《藥品經營許可證》、《藥品經營質量管理規(guī)范認證證書》、《營業(yè)執(zhí)照》、法定代表人或企業(yè)負責人身份證原件、履歷簡介。
　　3、員工花名冊（包括：姓名、性別、年齡、學歷、崗位職務、職稱等），技術人員《專業(yè)技術資格證書》原件，藥品經營人員的《上崗證》原件以及愿意為參保人員提供質優(yōu)價實的醫(yī)藥服務的承諾書或協(xié)議書。
　　4、全體工作人員參加社會保險的證明材料（在本單位參保半年以上）。
　　5、 藥品經營品種、進銷價格清單及近半年以來的業(yè)務收支情況。
　　6、服務場所產權證或房屋租賃合同。
　　7、配備的計算機和打印機品牌及型號說明。
　　8、需要提供的其他材料。
　　以上材料要求為原件的，需同時提供復印件。
　　第十條 醫(yī)藥機構有下列情形之一的，經辦機構不受理其定點申請：
　　1、提供材料不齊全或者被核實提供虛假材料的。
　　2、因違規(guī)被終止或解除定點醫(yī)藥服務協(xié)議不滿3年的。
　　3、有違法違規(guī)行為，正在接受調查處理的。
　　4、停業(yè)或歇業(yè)的。
　　5、近3年內發(fā)生特大、重大醫(yī)療或藥品質量安全事件的。
　　6、其他影響定點申請受理的情形。

第十一條 定點醫(yī)藥機構名稱、地址、法人、醫(yī)療機構類別、醫(yī)療機構等級、經營范圍、所有制形式等發(fā)生變化的，應當在主管部門批準變更之日起30個工作日內，到原批準機構提出變更申請。經審核評定，符合定點變更條件的，辦理變更手續(xù)；不符合定點變更條件、經限期整改仍達不到要求的，終止服務協(xié)議。逾期未申請的，視為單方面終止服務協(xié)議。發(fā)生撤銷、關閉等情況的，服務協(xié)議自然終止。

第十二條 工作程序

（一）受理 各級經辦機構按照管轄范圍日常受理醫(yī)藥機構申請。材料齊全的，當場受理；材料不齊全或者材料不符合要求的，應一次性告知申請人需補正的材料；申請人應當在5個工作日內補正，逾期不補正的視為撤回申請。

（二）評估 對符合受理條件的醫(yī)藥機構，經辦機構要及時進行集中評估。

1、材料評估。按照《聊城市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構基本條件和標準》，各級經辦機構要對醫(yī)藥機構提交的申請材料進行全面評估。經評估，符合標準的，轉入現場勘驗程序；不符合標準的，要求申請單位補正材料或撤回申請。
　　2、現場勘驗。重點核實場所、設施、設備、備藥率、科室和人員配置、診療檢查檢驗項目收費標準、藥品材料質量及價格、管理制度、信息管理系統(tǒng)、服務承諾書或協(xié)議書等情況。
　　3、綜合評定。根據評估的規(guī)則、定點的條件和標準，對同批次所有醫(yī)藥機構的申請材料及現場勘驗情況進行綜合比較評估，確定可轉入協(xié)商談判階段的單位名單；對未能轉入協(xié)商談判階段的，要向申請單位說明理由。

（三）協(xié)商談判各級經辦機構根據評估結果，統(tǒng)籌考慮醫(yī)藥服務資源配置、服務能力和特色、醫(yī)療保險基金的支撐能力和信息系統(tǒng)建設，以及參保人員就醫(yī)購藥意向等因素，與醫(yī)藥機構進行協(xié)商談判。根據“公開、公平、公正”的原則，完善協(xié)商談判機制，鼓勵醫(yī)藥機構在質量、價格、費用等方面進行競爭，選擇符合規(guī)劃布局要求、服務質量好、價格合理、管理規(guī)范的醫(yī)藥機構納入定點。

（四）簽定協(xié)議經談判確定納入定點的，各級經辦機構與醫(yī)藥機構雙方簽訂服務協(xié)議。

（五）備案各級經辦機構與醫(yī)藥機構簽訂服務協(xié)議后10個工作日內須向同級醫(yī)療保障行政部門備案，縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障行政部門每季度須向市醫(yī)療保障行政部門備案。醫(yī)療保障行政部門要及時公布定點醫(yī)藥機構名單，以便參保人員選擇，接受參保人員和社會監(jiān)督。

第十三條 定點醫(yī)藥機構評估應遵循以下原則：
　　1、寬嚴相濟、科學評估、條件公開、程序透明、結果公正。
　　2、總量控制、合理布局、優(yōu)勝劣汰、擇優(yōu)定點。
　　3、方便參保人員就醫(yī)購藥并便于管理。
　　4、兼顧?？婆c綜合、中醫(yī)與西醫(yī)。
　　5、有利于醫(yī)藥衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置和利用率提高，促進醫(yī)藥機構的合理競爭。
　　6、保證基本醫(yī)療保險診療項目、服務設施、用藥用材，合理控制醫(yī)藥服務成本，提高醫(yī)藥服務質量。

第三章 定點醫(yī)藥機構監(jiān)督管理

第十四條 基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構實行服務協(xié)議管理。協(xié)議除應包括服務人群、服務范圍、服務內容、服務質量、服務特色、費用結算、違約處理等基本內容外，還要符合預算管理、付費方式改革、醫(yī)藥價格改革、醫(yī)保醫(yī)療行為監(jiān)管、異地就醫(yī)結算等政策和管理要求，進一步細化總額控制指標、具體付費方式、付費標準、費用審核與控制、藥品和診療項目以及醫(yī)用材料管理、監(jiān)督檢查、醫(yī)保醫(yī)生管理、信息數據傳輸標準等內容，并根據醫(yī)保政策和管理的需要，及時補充完善和動態(tài)管理。服務協(xié)議文本由市經辦機構統(tǒng)一制定，各縣（市、區(qū)）經辦機構根據需要可增減內容。
　　第十五條 建立基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構年度審核制度，實行動態(tài)管理，健全完善退出機制。各級經辦機構每年定期對轄區(qū)內定點醫(yī)藥機構執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策規(guī)定和服務協(xié)議情況，執(zhí)行國家有關診療、收費情況，醫(yī)藥機構規(guī)模、運營、名稱、地址、法人變更及從業(yè)人員參加社會保險等情況進行審核。對年度審核合格的定點醫(yī)藥機構，經辦機構與其重新簽訂服務協(xié)議，一年一簽。對未參加年度審核的定點醫(yī)藥機構，自動終止服務協(xié)議；年度審核不合格、不再符合《聊城市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構基本條件和標準》的，要求限期整改，整改仍不合格的，終止服務協(xié)議。

第十六條 定點醫(yī)藥機構因自身經營狀況變化或其他原因，低于聊城市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構基本條件和標準時，應主動與經辦機構解除或終止協(xié)議。對解除、終（中）止或停止續(xù)簽服務協(xié)議的，各級醫(yī)療保障行政部門要及時對外公布。

第十七條 經辦機構和醫(yī)藥機構要嚴格按約定履行服務協(xié)議。

各定點醫(yī)藥機構要及時完成對相關人員的培訓、考核，申領安裝醫(yī)保刷卡機，按要求建立進、銷、存電子臺賬，實現本機構管理系統(tǒng)與市醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng)聯網對接，在醒目位置懸掛“聊城市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構”或“聊城市基本醫(yī)療保險定點零售藥店”等牌匾，為參保人員提供質優(yōu)價實的醫(yī)藥醫(yī)保服務，并接受醫(yī)療保障部門、參保人員和社會的監(jiān)督。

經辦機構應及時向定點醫(yī)藥機構通報有關醫(yī)保政策，組織開展有關培訓，按照約定撥付醫(yī)保費用并加強對定點醫(yī)藥機構經營及服務狀況的動態(tài)監(jiān)測，及時發(fā)現處理有關問題。

第十八條 醫(yī)療保障行政部門要根據《社會保險法》等相關法律法規(guī)的規(guī)定，加強事中、事后監(jiān)管，通過調查、抽查等多種方式對經辦機構、定點醫(yī)藥機構和有關第三方機構等執(zhí)行醫(yī)療保險政策法規(guī)、履行服務協(xié)議情況以及各項監(jiān)管制度落實情況進行監(jiān)督檢查。健全完善對定點醫(yī)藥機構及其工作人員履行醫(yī)保協(xié)議的監(jiān)督檢查，監(jiān)督檢查結果以適當方式向有關部門、參保人員或公眾媒體通報公布，進一步強化信用約束和社會監(jiān)督。要加強與公安、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)督管理等部門的溝通協(xié)作，建立信息共享機制，對醫(yī)藥機構發(fā)生醫(yī)療事故、出現劣藥假藥等重大事件的，及時通報衛(wèi)生健康、市場監(jiān)督管理部門依法處理；涉嫌構成犯罪的，依法移送司法部門追究有關機構和人員的刑事責任。
　　第十九條 各級醫(yī)療保障部門要拓寬監(jiān)督途徑、創(chuàng)新監(jiān)管方式，通過參保人員滿意度調查、引入第三方評價、聘請社會監(jiān)督員、借助互聯網或微信平臺等方式，動員社會各界參與醫(yī)療保險和醫(yī)藥服務行為的監(jiān)督。

第四章 附則

第二十條 為方便群眾就醫(yī)，促進分級診療體系建設，基層醫(yī)療機構和零售藥店納入定點的條件和標準可適當放寬。

?　???第二十一條 門診慢性病、生育保險、長期護理保險等定點醫(yī)藥機構管理可參照本辦法執(zhí)行。

第二十二條 本辦法由聊城市醫(yī)療保障局負責解釋?！　?/span>

第二十三條 本辦法自2019年8月1日之日起執(zhí)行，有效期自2019年8月1日至 2022年7月31日。原規(guī)定與本辦法不符的，以本辦法為準。

附件：聊城市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構基本條件和標準

附件

聊城市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構

基本條件和標準

定點醫(yī)療機構基本條件

一、依法設立、各項手續(xù)證件齊全、在同一地點正式執(zhí)業(yè)半年以上。持有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、《民辦非企業(yè)單位登記證書》或《營業(yè)執(zhí)照》等。

二、遵守國家有關醫(yī)療服務管理等方面的法律、法規(guī)和標準，有健全完善的醫(yī)療服務管理制度，半年內未發(fā)生醫(yī)療事故。

三、執(zhí)行有關藥品、醫(yī)用材料監(jiān)督管理的法律、法規(guī)和政策，半年內未發(fā)生藥品、材料違法違規(guī)行為。

四、執(zhí)行國家有關醫(yī)療服務、藥品、材料價格政策，半年內未發(fā)生醫(yī)療服務、藥品、材料價格違規(guī)違法行為。

五、符合定點醫(yī)療機構布局要求。

六、具備基本醫(yī)療服務能力，各項醫(yī)療質量指標達到相應等級醫(yī)療機構規(guī)定的標準。

七、建立了與基本醫(yī)療保險制度相適應的內部管理制度，配備了必要的人員和設備。

（一）主要負責人熟悉基本醫(yī)療保險政策辦法和管理規(guī)定，醫(yī)務人員熟悉醫(yī)療保險相關的政策規(guī)定。

（二）簽訂了愿意為參保人員提供質優(yōu)價實醫(yī)藥服務的承諾書或協(xié)議書。

（三）配備了符合醫(yī)療保險管理要求的計算機硬件與軟件系統(tǒng)，有計算機管理和操作人員及財務結算人員，實行了醫(yī)療收費清單制。

定點醫(yī)療機構標準

一、定點門診

（一）人員配備

1、醫(yī)師1名以上。

2、護士1名以上。

3、經培訓合格的醫(yī)技、藥劑人員1名以上。

（二）業(yè)務用房

1、實際使用面積不少于60㎡。

2、有獨立的全科診療室、藥房、治療室。

（三）基本設備

診察床、診察桌、電冰箱、聽診器、身高體重計、急救箱、血壓計、電動吸塵器、出診箱、污物桶、藥品柜、處置臺、注射器、紗布罐、治療盤、高壓滅菌設備、紫外線燈及其他與診療科目相應的設備。

二、一級定點醫(yī)院

（一）醫(yī)院規(guī)模

具有與一級醫(yī)院功能、任務及管理要求相適應的醫(yī)院規(guī)模：

1、病床數不少于20張。

2、病房每床單元必備設施達到規(guī)定要求（見表1）。

表1：每床單元設施標準

3、每床建筑面積不少于45㎡。

4、病床與醫(yī)院正式職工人數之比為1：1-1.4。

（二）科室設置

科室設置與一級醫(yī)院功能、任務和社區(qū)醫(yī)療服務的需要相適應：

1、臨床科室：設有內科、外科、婦產科、急診室、五官科、中醫(yī)科、家庭病床科（組）等。

2、醫(yī)技科室：設有藥劑室（含調配室）、化驗室、X光室、手術室、處置室、供應室、病案統(tǒng)計室、圖書室等。

3、行政科室：設有醫(yī)院辦公室（負責醫(yī)療、護理、人事、秘書、保衛(wèi)、財務、后勤工作）等。

4、預防保健（科）室：設有衛(wèi)生防疫室、婦幼保健室（含計劃生育技術指導）。

（三）人員配備

非衛(wèi)生技術人員，不得從事醫(yī)療、醫(yī)技和護理技術工作；從事預防保健的技術人員占衛(wèi)生技術人員總數的25%以上。

三、二級定點醫(yī)院

（一）醫(yī)院規(guī)模

具有與二級醫(yī)院功能、任務及管理要求相適應的醫(yī)院規(guī)模，達到二級綜合醫(yī)院評審標準：

1、病床數不得少于100張。

2、每床單元必備設施達到規(guī)定要求（見表1）。

3、每床建筑面積不少于45㎡。

4、每床病室凈使用面積不少于5㎡。

5、按日平均門診人次計算，門診人次門診建筑面積不少于3㎡。

6、病床與醫(yī)院正式職工人數之比為1：1.3-1.5。

（二）科室設置

科室設置與二級醫(yī)院的功能、任務、規(guī)模相適應：

1、職能科室

設有院辦公室、政工科（含人事、宣教、保衛(wèi)）、醫(yī)務科、護理部、門診部、信息科（室）（可含圖書、病案、統(tǒng)計）、總務科、醫(yī)療設備科（組）、財務科。

2、臨床科室

（1）一級科室

設有急診科、內科、外科、婦產科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科（以上三科也可合并建科）、皮膚科（可并入內科或外科）、傳染科、康復科、理療科（可根據情況與康復科合并，但不能相互替代）、家庭病床科、中醫(yī)科。

（2）二級專業(yè)組（室）

①內科：有3個以上專業(yè)組（室）。根據實際情況從呼吸、消化、心血管、血液、內分泌、泌尿和神經內科等專業(yè)中選設。

②外科：有3個以上專業(yè)分科，可從腹、骨、胸、泌尿和神經外科等專業(yè)中選設。

③婦產科：設有婦科、產科。

④兒科：兒內必設。

（3）重點?？疲ńM）

①有1個以上專業(yè)科（組）。

②重點?？疲ńM）的發(fā)展，應根據區(qū)域內服務人群的實際需要，由區(qū)域內衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃，由醫(yī)院負責組建。

③重點?？疲ńM）條件

學科帶頭人具有副主任醫(yī)師以上職稱，并具有相應專業(yè)技術水平；專業(yè)人才形成梯隊；技術水平在衛(wèi)生區(qū)域范圍內居領先地位；有一定數量的病床和必要的儀器設備；有切實可行的專業(yè)發(fā)展規(guī)劃。

（4）ICU與CCU

ICU：內、外科必備。

CCU：不少于1個。

3、醫(yī)技及其他業(yè)務科室

藥劑科（建有制劑室）、放射科、功能檢查科（室）、病理室（科）、營養(yǎng)室（科）、手術室、消毒供應室、預防保健科。

（三）人員配備

配備與醫(yī)院功能、任務相適應的技術力量。各級技術人員的資歷、職稱獲國家認可。人員構成比例符合下列要求：

1、國家認定資格的衛(wèi)生技術人員占全院職工總數75%以上。

2、醫(yī)師與護士之比為1：2。

3、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和醫(yī)師之比為1：2：4：8。護師及以上人員占護理人員總數的比例不低于20%。

4、臨床營養(yǎng)師至少1人。

5、工程技術人員（技師以上）適量。

（三）醫(yī)療設備

醫(yī)院具有與其醫(yī)療、護理、預防、教學和科研相應的儀器設備：

1、常規(guī)設備齊全。

2、?？圃O備適宜。

3、大型設備有成本效益分析。

四、三級定點醫(yī)院

（一）醫(yī)院規(guī)模

具有與三級醫(yī)院功能、任務、技術水平及管理要求相適應的醫(yī)院規(guī)模，達到三級綜合醫(yī)院評審標準：

1、病床編設不少于500張。

2、每床建筑面積不少于60㎡。

3、每床病室凈使用面積不少于6㎡。

4、病床單元必備設施達到規(guī)定的要求（見表1）。

5、病床與醫(yī)院正式職工人數之比為1：1.5-1.7。

（二）科室設置

醫(yī)院科室設置與其功能、任務、規(guī)模相適應。職能科室的設置符合精簡、高小的原則，適應管理工作的需要，業(yè)務科室在區(qū)域性衛(wèi)生規(guī)劃指導和綜合性發(fā)展的基礎上，加強?？平ㄔO，實行二級分科，突出專科優(yōu)勢。

1、臨床科室

（1）一級專業(yè)科室

設有急診科、內科、外科、婦產科、兒科、中醫(yī)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、麻醉科、理療科、康復科或老年科、腫瘤科、家庭病床科、介入性放射科。

（2）二級專業(yè)分科

①內科：分設消化、循環(huán)、呼吸、神經、血液、泌尿、內分泌等專業(yè)科室。

②外科：分設腹外、心胸、神經、泌尿、骨科、燒傷、整形外科等專業(yè)科室。

③婦產科：分設婦科、產科、計劃生育等專業(yè)科室。

④兒科：分設新生兒、兒內、兒外等專業(yè)科室。

⑤其他：必設ICU病房（室）、CCU病房（室）。

2、醫(yī)技科室及其他業(yè)務科室

設有藥劑室、影像診斷科、檢驗科、核醫(yī)學科、營養(yǎng)科、病理科、物理診斷科、內窺科、手術科、消毒供應室、病案室、統(tǒng)計室、圖書室、預防保健科。

3、重點?？?/span>

（1）有2個以上重點專科。

（2）重點?？茥l件：學科帶頭人具有主任醫(yī)師職稱；專業(yè)水平居國內先進行列；專業(yè)人才形成梯隊。

具有20張以上床位，有開展本專業(yè)醫(yī)療、教學、科研所需的配套設備（包括設備中心的有關設備）。

（三）人員配備

醫(yī)院應配備與其功能相適應的技術力量，衛(wèi)生技術人員及其他專業(yè)技術人員結構必須符合下列要求：

1、國家認定資格的衛(wèi)生技術人員占全院職工總數的75%以上。

2、醫(yī)師與護士之比為1：2。

3、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、醫(yī)師之比為1：2：5：7，護師及以上占護理人員總數不低于30%。

4、臨床營養(yǎng)師以上職稱人員不少于2人。

5、工程技術人員（技師、助理工程師及以上人員）占衛(wèi)生技術人員總數的比例不低于1%。

6、一級科室和重點二級科室主任為主任醫(yī)師，一般二級科室主任為副主任醫(yī)師。

（四）醫(yī)療設備

1、醫(yī)療設備與其功能相適應，具有開展醫(yī)療、教學、科研所必需的基本設備，常備設備配套完好，有健全的資源共享和提高效率的中心化利用形式。

2、搶救室、ICU、CCU病房（室）、手術室、消毒供應室、X光室、化驗室、病理室、功能檢查室、窺鏡室及重點?？疲?/span>具有保證完成醫(yī)、教、研任務的基本設備，并達到有關規(guī)定的標準。

3、對大型設備應進行成本效益分析，并采取相應的改進措施。

?????????????? 定點零售藥店基本條件

?一、依法設立、《藥品經營許可證》、《藥品經營質量管理規(guī)范認證證書》、《營業(yè)執(zhí)照》等各項手續(xù)證件齊全、在同一地點正式營業(yè)半年以上。

二、遵守《中華人民共和國藥品管理法》及有關法規(guī)，有健全完善的藥品質量保證制度，能確保供藥安全、有效和服務質量，藥品監(jiān)督管理部門檢查合格，半年內無違法違規(guī)經營行為。

三、嚴格執(zhí)行國家、省、市規(guī)定的藥品價格政策，建立健全藥品價格管理制度，藥品價格準確標價，標牌規(guī)范，半年內無價格違法違規(guī)行為。

四、具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥、24小時服務的能力。

五、能保證營業(yè)時間至少有1名藥師在崗。

六、能嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險制度有關政策規(guī)定，有規(guī)范的內部管理制度，配備必要的管理人員和設備。

七、營業(yè)地點符合基本醫(yī)療保險藥品零售網點的布局需要。

八、簽訂了愿意為參保人員提供質優(yōu)價實醫(yī)藥服務的承諾書或協(xié)議書。

定點零售藥店標準

一、藥店規(guī)模

（一）具有非處方藥、處方藥、中藥飲片供應能力，有30萬元以上的藥品。

（二）具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥的能力，經營品種2000種以上，醫(yī)療保險目錄內藥品備藥率達到60%以上。

（三）經營處方藥品的零售企業(yè),用于藥品經營的營業(yè)場所使用面積應符合以下要求:1、縣(含)以上城區(qū)不少于100平方米；2、縣(含)以上城區(qū)零售連鎖門店不少于60平方米；3、縣以下農村地區(qū)不少于40平方米。

（四）嚴格執(zhí)行國家、省、市基本醫(yī)療保險有關政策規(guī)定，有規(guī)范的內部管理制度，配備與基本醫(yī)療保險業(yè)務相適應的管理人員和業(yè)務設備，具備電腦聯網的基本條件。

二、人員配備

（一）藥品供應機構負責人須具備執(zhí)業(yè)藥師資格，能獨立解決藥品經營中出現的技術、質量問題。

（二）配有1名以上執(zhí)業(yè)藥師，具有中藥飲片經營范圍的要求配備中藥師。

（三）質量負責人具備藥師以上職稱。

（四）從事藥品質量管理、養(yǎng)護、保管、儲存、營業(yè)及調劑人員應定期進行藥品法規(guī)和專業(yè)知識培訓。

（五）直接接觸藥品的工作人員，每年體檢1次，建立健康檔案，無身患傳染病、皮膚病、精神病的工作人員。

三、醫(yī)藥設備

（一）根據經營情況和顧客需要，配備必要的粉碎、煎藥設備。

（二）根據藥品儲存屬性，配備一定數量符合《藥品經營質量管理規(guī)范》要求的陰涼、冷藏設備。