??? 9月10日，山東省公共資源交易中心發(fā)布關(guān)于對(duì)“高值醫(yī)用耗材集中采購實(shí)施方案”公開征求意見的通知。
??? 文件指出，為全面落實(shí)高值醫(yī)用耗材采購價(jià)格形成機(jī)制相關(guān)舉措，理順高值醫(yī)用耗材價(jià)格體系，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，有力維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，山東省高值醫(yī)用耗材集中采購方案公布。
梳理了其中9大亮點(diǎn)如下：
實(shí)行跨省價(jià)格聯(lián)動(dòng)
文件指出，省級(jí)醫(yī)用耗材集中采購平臺(tái)的作用將著重發(fā)揮，搭建高值醫(yī)用耗材采購載體平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)高值醫(yī)用耗材目錄產(chǎn)品平臺(tái)采購“應(yīng)進(jìn)必進(jìn)”。
同時(shí)將依照全國統(tǒng)一的醫(yī)保高值醫(yī)用耗材分類編碼，建立部門間和跨省際高值醫(yī)用耗材價(jià)格信息共享機(jī)制，實(shí)現(xiàn)聯(lián)動(dòng)采購價(jià)格，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以相對(duì)低價(jià)采購高值醫(yī)用耗材。
明確支持國產(chǎn)醫(yī)械采購
據(jù)內(nèi)容顯示，山東省將支持具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材進(jìn)平臺(tái)，及時(shí)增補(bǔ)必要的高新技術(shù)產(chǎn)品，滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床需求，使國產(chǎn)品牌的產(chǎn)品在市場(chǎng)提高競(jìng)爭(zhēng)力。
在采購的操作方面，將簡(jiǎn)化高值醫(yī)用耗材掛網(wǎng)和價(jià)格聯(lián)動(dòng)程序，加大采購價(jià)格信息公開力度，推進(jìn)市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)。
嚴(yán)格控制價(jià)格，實(shí)現(xiàn)相對(duì)最低價(jià)格掛網(wǎng)
文件指出，將執(zhí)行醫(yī)療器械標(biāo)識(shí)系統(tǒng)規(guī)則，按照醫(yī)保高值醫(yī)用耗材分類與編碼。
需要特別注意的是，在報(bào)價(jià)上，企業(yè)要以不高于現(xiàn)行省外高值醫(yī)用耗材掛網(wǎng)價(jià)格自主承諾申報(bào)，實(shí)現(xiàn)相對(duì)最低價(jià)格掛網(wǎng)。
價(jià)格穩(wěn)定的高值耗材，直接掛網(wǎng)
對(duì)已通過醫(yī)保準(zhǔn)入并明確醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，價(jià)格相對(duì)穩(wěn)定的高值醫(yī)用耗材，實(shí)行直接掛網(wǎng)。最低價(jià)為第三方電子交易方式產(chǎn)生的，或由省級(jí)采購部門出具未正常交易證明材料的，可不作為價(jià)格聯(lián)動(dòng)依據(jù)。
同時(shí)，將實(shí)現(xiàn)省內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需高值醫(yī)用耗材全部納入省醫(yī)用耗材集中采購平臺(tái)。
分類集中采購，跨市聯(lián)盟以量換價(jià)
文件指出，對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)臨床用量較大，采購金額較高，臨床使用較成熟，多家企業(yè)生產(chǎn)的高值醫(yī)用耗材實(shí)行省級(jí)帶量采購，量?jī)r(jià)掛鉤原則分類集中采購，將積極探索跨市聯(lián)盟采購。
同時(shí)將選擇部分重點(diǎn)高值醫(yī)用耗材，探索平臺(tái)集中采購新模式，定期發(fā)布高值醫(yī)用耗材采購信息，醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需求自主申報(bào)采購數(shù)量，經(jīng)平臺(tái)歸集后與醫(yī)藥企業(yè)議價(jià)，實(shí)現(xiàn)以量換價(jià)。
支持創(chuàng)新產(chǎn)品進(jìn)入臨床應(yīng)用
加強(qiáng)對(duì)經(jīng)審批獲準(zhǔn)上市的擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材推介，建立采購綠色通道，參照同類產(chǎn)品議定掛網(wǎng)價(jià)格，逐步實(shí)現(xiàn)價(jià)格聯(lián)動(dòng)，支持臨床應(yīng)用。
采購平臺(tái)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)定向推送新耗材產(chǎn)品基本信息，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考同類產(chǎn)品其他企業(yè)掛網(wǎng)價(jià)格進(jìn)行議價(jià)采購。
建立無對(duì)應(yīng)目錄產(chǎn)品掛網(wǎng)機(jī)制
對(duì)于屬于高值醫(yī)用耗材目錄范圍，但無法對(duì)應(yīng)當(dāng)前目錄的產(chǎn)品，采購平臺(tái)將其作為特殊目錄產(chǎn)品，采取一事一議辦法，允許企業(yè)自主承諾申請(qǐng)掛網(wǎng)，報(bào)請(qǐng)監(jiān)管部門批準(zhǔn)組織進(jìn)行評(píng)審，結(jié)果作為增加新目錄依據(jù)，建立省高值醫(yī)用耗材目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，及時(shí)增補(bǔ)必要的新技術(shù)產(chǎn)品。
建立掛網(wǎng)產(chǎn)品撤網(wǎng)退出機(jī)制
山東省內(nèi)，實(shí)行產(chǎn)品停產(chǎn)報(bào)告制，企業(yè)掛網(wǎng)產(chǎn)品停止生產(chǎn)，需在停產(chǎn)前3個(gè)月向省醫(yī)用耗材集中采購平臺(tái)提交停產(chǎn)申請(qǐng)，經(jīng)采購平臺(tái)報(bào)經(jīng)監(jiān)管部門同意后撤網(wǎng)。
需要特別注意的是，生產(chǎn)企業(yè)正常申請(qǐng)撤網(wǎng)的，兩年內(nèi)不得高于原掛網(wǎng)價(jià)重新掛網(wǎng)。實(shí)行不作為退出機(jī)制。
對(duì)于不承諾、不接受價(jià)格聯(lián)動(dòng)、經(jīng)查實(shí)提交虛假價(jià)格信息以及連續(xù)兩年配送到貨率為零的掛網(wǎng)產(chǎn)品撤網(wǎng)，兩年內(nèi)不得重新掛網(wǎng)。
建立聯(lián)動(dòng)價(jià)格異動(dòng)監(jiān)測(cè)機(jī)制
建立部門間和省際高值醫(yī)用耗材價(jià)格信息共享機(jī)制，監(jiān)測(cè)聯(lián)動(dòng)價(jià)格變化。委托第三方建立正常價(jià)格波動(dòng)研究，為科學(xué)監(jiān)測(cè)提供支持。
對(duì)價(jià)格波動(dòng)過大、區(qū)域間價(jià)格差異較大、掛網(wǎng)價(jià)格與實(shí)際交易價(jià)格差異較大等情況進(jìn)行分析研判，視情況采取要求企業(yè)提交書面說明材料、降價(jià)掛網(wǎng)、暫停交易、撤網(wǎng)等舉措，并上報(bào)業(yè)務(wù)監(jiān)管部門。
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