??? “十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃是推進健康哈密行動和衛(wèi)生事業(yè)高質量發(fā)展的行動綱領，是制定健康發(fā)展政策和實現更高水平全民健康指標的重要依據。根據《“健康新疆2030”規(guī)劃綱要》、《新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)“十四五”發(fā)展規(guī)劃》和《哈密市國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》，結合工作實際，制定本規(guī)劃。
一、發(fā)展成就
“十三五”期間，哈密市衛(wèi)生健康事業(yè)取得長足發(fā)展，居民健康水平穩(wěn)步提升，居民主要健康指標均有所改善。城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不斷完善，每千人擁有床位6.55張，每千人擁有醫(yī)生3.12人，護士3.09人，醫(yī)藥體制改革取得階段性成果。扎實推進城市醫(yī)聯體國家試點，持續(xù)做好與區(qū)縣人民醫(yī)院的醫(yī)聯體協作，不斷提升縣域內醫(yī)療衛(wèi)生服務水平和能力。全面取消藥品加成并調整醫(yī)療服務價格，實施國家基本藥物制度。對口援疆工作成效顯著。實施河南衛(wèi)生健康援疆項目8個，積極實施醫(yī)療人才“組團式”援疆工作，醫(yī)療衛(wèi)生小組團向基層延伸，重點?？平ㄔO得到進一步加強。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平穩(wěn)步提升。深入推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標準化建設，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工作制度，開展優(yōu)質服務基層行活動，全面加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設。持續(xù)擴大基本公共服務內容和覆蓋面，家庭醫(yī)生簽約服務提質增效。醫(yī)療衛(wèi)生隊伍結構進一步優(yōu)化，訂單定向培養(yǎng)補充基層衛(wèi)生人員，積極做好衛(wèi)生人才引進工作，組織開展規(guī)范化培養(yǎng)、培訓。中醫(yī)民族醫(yī)服務體系得到有序發(fā)展，實施中醫(yī)民族醫(yī)館建設。衛(wèi)生應急和執(zhí)法能力得到提升。進一步完善重大疫情應急指揮和監(jiān)測預警機制，開展哈密市120醫(yī)療急救指揮平臺信息化建設，切實履行衛(wèi)生監(jiān)督職責，有力保障了醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生安全。
二、重點任務
（一）深入推進健康哈密建設
完善健康哈密建設工作機制。按照《“健康哈密2030”規(guī)劃綱要》，推動落實“將健康融入所有政策”策略，依法推進”健康哈密“建設。深入開展新時代愛國衛(wèi)生運動，推動從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會健康管理轉變，全面改善人居環(huán)境，推進衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建。
（二）健全公共衛(wèi)生服務體系
加強疾病預防控制體系建設。堅持各級疾控機構公益性，促進公共衛(wèi)生職責全面落實。持續(xù)強化傳染病醫(yī)院能力建設，加快推進疾病預防控制機構基礎設施和裝備建設。持續(xù)提升檢驗檢測能力和應急現場處置能力。強化基層和醫(yī)防公共衛(wèi)生責任，落實網格化管理職責。提高醫(yī)療機構人員公共衛(wèi)生素養(yǎng)和能力。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警處置機制。加快構建綜合監(jiān)測預警系統，加強異常數據監(jiān)測，強化疾病預防控制哨點功能和效率。促進衛(wèi)生健康監(jiān)督能力提升，實現衛(wèi)生監(jiān)督領域全要素、全流程、全覆蓋監(jiān)管。
（三）持續(xù)加強重點疾病管理
聚焦慢性病管理與控制。加強慢性病綜合防控，積極推動慢性病綜合防控示范區(qū)建設工作。實施心腦血管疾病、慢性呼吸系統疾病、癌癥、糖尿病防治行動。促進職業(yè)健康事業(yè)發(fā)展，深入開展職業(yè)病危害專項治理工作，從源頭控制和減少職業(yè)病危害，保護廣大勞動者職業(yè)健康。加快職業(yè)健康人才隊伍建設，發(fā)展壯大職業(yè)健康人才梯隊。推進心理健康服務管理，健全精神衛(wèi)生和心理健康服務工作機制，引導公眾正確認識精神障礙和心理行為問題。持續(xù)做好嚴重精神障礙患者管理工作。做好精神科醫(yī)師轉崗培訓，補充精神科醫(yī)師。
（四）推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
完善各級中醫(yī)醫(yī)療機構建設。開展哈密市維吾爾醫(yī)醫(yī)院三級民族醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建工作，滿足各族群眾中醫(yī)藥就醫(yī)需求。加快基層中醫(yī)藥服務能力建設，持續(xù)加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)館建設，滿足村、社區(qū)常見病、多發(fā)病的診治及預防保健服務。推動中醫(yī)民族醫(yī)養(yǎng)生保健服務水平。根據實際將中醫(yī)治未病服務逐步融入疾病診療全過程，逐步實現每個家庭醫(yī)生團隊能夠提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)師。倡導體現中醫(yī)治未病理念的健康工作和生活方式。
（五）提高醫(yī)療服務水平
實施市級醫(yī)療服務能力提升計劃。加強市級公立醫(yī)院重點學科建設，加強城市醫(yī)聯體建設，著力將哈密市中心醫(yī)院打造成自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心。加強哈密市第二人民醫(yī)院腫瘤診療能力建設，提升哈密市婦女兒童醫(yī)院?？颇芰?，增強哈密市維吾爾醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥特色，全面提升市級醫(yī)院?？漆t(yī)療技術水平和服務能力。以危急重癥為重點，扎實推進五大救治中心建設。逐步構建集預防、篩查、救治、康復于一體的綜合防治網絡和綠色轉診通道。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。深入開展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升三年行動。引導優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，提升基層醫(yī)療機構服務能力，嚴把醫(yī)療質量安全。充分發(fā)揮市級專業(yè)質控中心作用，持續(xù)提升醫(yī)療質量和規(guī)范化診療水平。完善基礎醫(yī)療和護理管理規(guī)范，提高抗菌藥物臨床合理用藥水平，規(guī)范醫(yī)療服務行為。優(yōu)化多元辦醫(yī)格局。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)療機構，加強政府監(jiān)管、行業(yè)自律與社會監(jiān)督，嚴厲打擊非法行醫(yī)行為，激發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生領域社會投資活力。
（六）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
落實分級診療制度建設。推進緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體建設，規(guī)范人員使用、財務核算、績效考核、物資調配，明確權責邊界。推動檢查結果的互認和同質化，完善醫(yī)療機構科學化管理，推動全市公立醫(yī)院高質量發(fā)展。深化醫(yī)院薪酬制度改革，完善公立醫(yī)院績效考核制度，進一步落實國家“兩個允許”的要求，充分調動醫(yī)務人員的積極性。加強藥品使用及耗材供應。強化基本藥物制度落地落實，推動各級醫(yī)療機構形成基本藥物主導的“1+X ”用藥模式，落實國家、自治區(qū)集中采購藥品配備使用，完善藥品使用監(jiān)測，穩(wěn)步開展藥品臨床綜合評價。
（七）加快學科人才布局建設
加大人才引進力度。引進多學科專業(yè)技術人才和復合型高級衛(wèi)生管理人才。全面推行聘用制，健全醫(yī)療衛(wèi)生人才評價機制，加強人才培養(yǎng)力度。深入推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，持續(xù)落實農村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)、面向基層?？茖哟螌W歷教育工作。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在職培訓，加大縣鄉(xiāng)村繼續(xù)醫(yī)學教育網絡建設，切實落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策。推進人才援疆工作。依托河南省對口衛(wèi)生援疆優(yōu)質資源，實施高層次人才引進和中青年名醫(yī)培養(yǎng)計劃，開展請進來、走出去的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員雙向交流。持續(xù)開展醫(yī)療人才“組團式”援疆工作，建立中、短期衛(wèi)生健康專業(yè)人才對口“小組團”柔性援疆機制。實施名醫(yī)工作室擴容工程，推進援疆專家“百場義診”活動。
（八）促進人口長期均衡發(fā)展
加強婦幼健康管理。規(guī)范化建設哈密市婦女兒童醫(yī)院。開展縣級危重孕產婦和新生兒救治中心建設，全面實施婦幼基本公共衛(wèi)生服務項目篩查，加強孕產婦和0-6歲兒童健康管理。加快推進3歲以下嬰幼兒照護服務工作，支持社會力量發(fā)展普惠托育服務。推進老年健康服務體系建設。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎的醫(yī)養(yǎng)結合體系，推進醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務融合發(fā)展。開展老年健康促進行動，擴大服務供給，豐富服務內容，優(yōu)化服務方式，推進家庭醫(yī)生簽約服務高質量發(fā)展。穩(wěn)步擴大安寧療護和老年人心理關愛試點。
（九）加強絲綢之路經濟帶醫(yī)療服務中心能力建設
按照自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心的功能定位，充分發(fā)揮哈密市在絲綢之路經濟帶中重要節(jié)點作用。加強“互聯網＋醫(yī)療健康”建設，提高合作處置重大傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
（十）加快全民健康信息化建設
完善全民健康信息平臺建設。深入開展“互聯網+醫(yī)療健康”信息化建設工作，加強信息安全保護，做好各系統網絡安全保障工作。推動基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化。加強基層標準化應用和安全管理，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構內部管理、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督考核、遠程醫(yī)療服務保障等重要功能。
（十一）鞏固拓展健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接
保持政策總體穩(wěn)定，鞏固健康扶貧成果。持續(xù)鞏固拓展基本醫(yī)療保障現有成果，建立完善因病返貧致貧監(jiān)測預警長效機制，切實降低低收入患者看病就醫(yī)負擔。健全完善健康危險因素控制長效機制，對因病返貧致貧風險較高的群眾及時納入家庭醫(yī)生簽約服務范圍，提升重點傳染病防控能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力。做好鞏固拓展健康扶貧與鄉(xiāng)村振興有效銜接，持續(xù)推進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，鞏固完善基層衛(wèi)生服務體系，推進健康扶貧同鄉(xiāng)村振興有效銜接、融合發(fā)展。
（十二）推進兵地衛(wèi)生健康融合發(fā)展
構建兵地融合發(fā)展機制。逐步建立兵地同級醫(yī)療機構之間檢查檢驗結果互認機制。逐步將十三師新星市醫(yī)療機構納入哈密市“120”急救體系，就近為兵地群眾提供便捷的院前急救服務。支持十三師新星市醫(yī)療機構加入城市醫(yī)聯體與?？坡撁恕栏駡?zhí)行規(guī)劃建設“一張圖”。逐步打通兵地健康信息系統，推進信息互認互查。拓展兵地醫(yī)療衛(wèi)生機構間公共衛(wèi)生服務、健康管理、人員培訓督導、專家多點執(zhí)業(yè)、應急救援等合作渠道，鞏固兵地一盤棋，衛(wèi)生一張網，保障區(qū)域內各族群眾的健康水平。
三、保障措施
（一）強化組織領導。加強本規(guī)劃與哈密市國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃的有效銜接，明確職責任務，認真組織落實各項重點工作。按照“適度發(fā)展、優(yōu)化結構、規(guī)模合理”的原則，優(yōu)化資源配置，制定區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃。
（二）健全保障機制。強化政府在提供公共衛(wèi)生、計劃生育和基本醫(yī)療服務中的主導地位，加大政府投入力度，保障各族群眾基本需求。加強援疆項目、資金的管理使用。鼓勵和引導社會力量加大對衛(wèi)生健康事業(yè)的投入。
（三）加強宣傳引導。堅持正確的輿論導向，加強正面宣傳和典型宣傳，增強社會對衛(wèi)生健康工作的普遍認知，爭取各方面支持，保障規(guī)劃的有效實施。為規(guī)劃實施營造良好的社會氛圍。
（四）做好監(jiān)測評估。對規(guī)劃開展情況實施中期和末期評估，及時發(fā)現實施中存在的問題，并研究解決對策，確保規(guī)劃順利實施。全面推動衛(wèi)生健康領域實施預算績效管理工作，切實做到“花錢必問效，無效必問責”。
（五）健全法治保障。理清制約衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展清單，開展對已有政府規(guī)范性文件的清理工作，盡快建立和完善基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、監(jiān)督執(zhí)法等制度，發(fā)揮法治對衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展改革的引領、規(guī)范、推動和保障作用。