??? 廣德市醫(yī)保局聚力改革攻堅(jiān)，堅(jiān)持在區(qū)域總額預(yù)算的原則下，建立以DRG點(diǎn)數(shù)付費(fèi)為主，基層日間病床、中醫(yī)藥門(mén)診適宜技術(shù)按病種、康復(fù)類按床日付費(fèi)等試點(diǎn)為輔的多元化醫(yī)保支付方式改革體系，力促醫(yī)院調(diào)結(jié)構(gòu)、抓質(zhì)量、控費(fèi)用，破解基層“掛床”難題，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)得發(fā)揮的中醫(yī)藥醫(yī)改目標(biāo)，有力推進(jìn)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)縱深發(fā)展。2022年市域住院次均費(fèi)用同比下降7.5%,節(jié)約醫(yī)?；?026.12萬(wàn)元，群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)持續(xù)減輕，群眾獲得感不斷提升。
??? DRG管理精耕細(xì)作。2022年廣德市18家開(kāi)展住院業(yè)務(wù)的醫(yī)院全部納入DRG點(diǎn)數(shù)付費(fèi)管理，采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去，多形式開(kāi)展市域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)DRG業(yè)務(wù)政策培訓(xùn)，精心組織，從“實(shí)”入手，組織專家對(duì)特病單議病例、重點(diǎn)學(xué)科、新技術(shù)病例等開(kāi)展集中評(píng)審和專項(xiàng)稽核，有力促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，在宣城市內(nèi)率先完成2022年度DRG點(diǎn)數(shù)付費(fèi)清算工作。DRG點(diǎn)數(shù)付費(fèi)實(shí)施以來(lái)，市內(nèi)住院人次下降2.2%，平均住院日下降12%，住院總費(fèi)用下降10%，次均費(fèi)用職工醫(yī)保下降8.54%，居民醫(yī)保下降6.96%。
??? 日間病床精準(zhǔn)施策。規(guī)范開(kāi)展市域基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“日間病床”按病種付費(fèi)省級(jí)試點(diǎn)改革，遴選6個(gè)中醫(yī)病種和7個(gè)西醫(yī)病種實(shí)行居民醫(yī)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)日間病床按病種付費(fèi)改革，破解基層“掛床”住院難題，方便群眾就醫(yī)。2022年7月實(shí)施以來(lái)共結(jié)算603人次，醫(yī)療總費(fèi)用77.99萬(wàn)元，醫(yī)?；鹬Ц?1.22萬(wàn)元。
??? 創(chuàng)新中醫(yī)付費(fèi)機(jī)制。開(kāi)展符合中醫(yī)特點(diǎn)的付費(fèi)方式改革，遴選中風(fēng)病等14個(gè)中醫(yī)藥門(mén)診適宜技術(shù)病種實(shí)行按病種付費(fèi)工作，定額標(biāo)準(zhǔn)為中醫(yī)院同病種住院次均費(fèi)用的70%，基金按80%支付。杜絕了小病大治、門(mén)診轉(zhuǎn)住院等不合規(guī)現(xiàn)象的產(chǎn)生。2021年以來(lái)，我市門(mén)診中醫(yī)適宜技術(shù)按病種結(jié)算 2924例，醫(yī)療總費(fèi)用為538.82萬(wàn)元，醫(yī)保基金支付達(dá)431.07萬(wàn)元，患者負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕，助力中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。在廣德市創(chuàng)建全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位國(guó)家評(píng)審驗(yàn)收中，我市醫(yī)保支付政策獲得評(píng)審組充分肯定。
??? 目前廣德市已建設(shè)長(zhǎng)三角名醫(yī)工作室3個(gè)，建成國(guó)家、省、地市級(jí)重點(diǎn)?？?5個(gè)，國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)藥傳承工作室1個(gè)。市人民醫(yī)院創(chuàng)成三級(jí)等級(jí)醫(yī)院，市中醫(yī)院正積極申報(bào)中，在推進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療高質(zhì)量協(xié)同發(fā)展的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)?；鹬С龊托б娴碾p提升。