各定點(diǎn)零售藥店：
??? 根據(jù)《關(guān)于開(kāi)展2021年度烏魯木齊地區(qū)協(xié)議管理兩定機(jī)構(gòu)聯(lián)合考核工作的通知》（烏醫(yī)保中心〔2021〕7號(hào)）文件要求，由烏魯木齊市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心牽頭，會(huì)同自治區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心、兵團(tuán)醫(yī)療保障事業(yè)管理中心，聯(lián)合對(duì)烏魯木齊地區(qū)兩定機(jī)構(gòu)開(kāi)展2021年度協(xié)議管理考核工作（以下簡(jiǎn)稱“聯(lián)合考核”）。現(xiàn)將聯(lián)合考核情況通報(bào)如下：
一、聯(lián)合考核總體情況
聯(lián)合考核通過(guò)各零售藥店自查，結(jié)合日常監(jiān)督檢查，對(duì)三方定點(diǎn)1446家定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議履行情況、醫(yī)保政策執(zhí)行、制度建設(shè)、醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)保信息管理、醫(yī)保政策學(xué)習(xí)宣傳情況、群眾滿意度等內(nèi)容等進(jìn)行了全面考核。
從整體考核情況看，各定點(diǎn)零售藥店內(nèi)部管理趨于到位、藥品經(jīng)營(yíng)較規(guī)范，整體服務(wù)水平顯著提升。
（一）制度健全，管理到位。絕大部分定點(diǎn)零售藥店能嚴(yán)格遵守藥品管理相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)保協(xié)議管理要求，經(jīng)營(yíng)證件齊全，能及時(shí)變更藥店基本信息；藥品分類合理、明碼標(biāo)價(jià)規(guī)范，登記臺(tái)賬俱全、服務(wù)公約到位。
（二）服務(wù)規(guī)范，布局合理。大部分定點(diǎn)零售藥店設(shè)置醫(yī)保政策宣傳欄、監(jiān)督舉報(bào)電話、意見(jiàn)箱等服務(wù)設(shè)施，能主動(dòng)提供醫(yī)保結(jié)算單及費(fèi)用明細(xì)。店內(nèi)整潔干凈，藥品分區(qū)擺放，藥品標(biāo)識(shí)清晰，藥品擺放整齊。
二、存在的主要問(wèn)題
1、部分定點(diǎn)零售藥店工作人員對(duì)醫(yī)保政策不熟悉、對(duì)醫(yī)保管理要求不清楚；
2、部分零售藥店未在顯著位置設(shè)置醫(yī)保宣傳欄、未公示醫(yī)保監(jiān)督投訴電話、誠(chéng)信服務(wù)承諾書(shū)等；
3、醫(yī)保藥品處方、票據(jù)資料等未按規(guī)定裝訂保存；
4、存在營(yíng)業(yè)時(shí)間醫(yī)師或負(fù)責(zé)人不在崗的情況；
5、部分藥店處方管理制度不完善，無(wú)處方配售處方藥，處方無(wú)醫(yī)師簽字；
6、個(gè)別藥店存在醫(yī)保結(jié)算單藥品名稱、價(jià)格與銷售小票名稱價(jià)格不一致、醫(yī)保刷卡結(jié)算等小票無(wú)患者簽字等問(wèn)題；
7、有的藥店無(wú)法提供完整的藥品盤點(diǎn)表，不能如實(shí)提供藥品進(jìn)、銷、存數(shù)據(jù)；
8、個(gè)別定點(diǎn)零售藥店不遵守醫(yī)保相關(guān)規(guī)定，仍然存在并使用醫(yī)保卡個(gè)人賬戶購(gòu)買非醫(yī)藥用品的現(xiàn)象。
三、考核結(jié)果
考核領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查報(bào)告、書(shū)面考核、日常違規(guī)臺(tái)賬等情況，綜合評(píng)定考核成績(jī)，經(jīng)考核領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議研究，確定了2021年度烏魯木齊地區(qū)兩定機(jī)構(gòu)協(xié)議管理考核成績(jī)。經(jīng)評(píng)定，國(guó)藥控股國(guó)大藥房新疆新特藥業(yè)連鎖有限責(zé)任公司烏魯木齊市新醫(yī)路二分店等藥店為合格機(jī)構(gòu)，無(wú)不合格機(jī)構(gòu)。
四、工作要求
（一）零售藥店要嚴(yán)格履行定點(diǎn)協(xié)議內(nèi)容，建立健全財(cái)務(wù)管理制度和內(nèi)部管理制度，進(jìn)一步加強(qiáng)藥品的進(jìn)、銷、存管理，嚴(yán)格做到憑處方銷售處方藥，切實(shí)為減輕患者就醫(yī)購(gòu)藥負(fù)擔(dān)，提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品服務(wù)。
（二）定點(diǎn)零售藥店要進(jìn)一步加大醫(yī)保政策宣傳力度，要在醒目位置懸掛統(tǒng)一的“醫(yī)保標(biāo)識(shí)”，同時(shí)應(yīng)設(shè)置、并動(dòng)態(tài)更新“醫(yī)療保障政策宣傳欄”和“醫(yī)療保障投訴箱”，要通過(guò)視頻、廣播、公眾號(hào)、網(wǎng)絡(luò)、宣傳單等途徑強(qiáng)化醫(yī)保政策宣傳工作。
（三）各定點(diǎn)零售藥店針對(duì)通報(bào)指出的情況和存在的問(wèn)題，自查自糾、加強(qiáng)整改，將醫(yī)保管理制度落到實(shí)處；定期開(kāi)展醫(yī)保政策培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)保從業(yè)人員醫(yī)保服務(wù)能力，做好群眾政策解釋工作。
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? ? ? ? ? ??新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心
新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)療保障（自治區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管事務(wù)中心）事業(yè)管理中心
2022年2月22日