??? 2025年5月起,市醫(yī)保局按照上級要求和工作安排,由局領導班子分組帶隊,對全市定點醫(yī)藥機構(gòu)開展專項整治工作“明察暗訪”。
??? “明察暗訪”將貫穿全年,采取“四不兩直”形式,直接前往定點醫(yī)藥機構(gòu)服務前臺、臨床科室、住院病房,通過直接提問、查閱資料、群眾對話等方式,對專項整治工作傳達情況、自查自糾工作整改情況、醫(yī)保服務情況進行檢查,對發(fā)現(xiàn)的一般性問題,現(xiàn)場糾正并責令進行整改;對情節(jié)嚴重的相關問題,做好收集,填寫問題登記表,并第一時間匯總上報,建立閉環(huán)整改機制。下一步,市醫(yī)保局將加強部門聯(lián)動,進一步加大醫(yī)?;鸸芾砹Χ?,深入開展線索排查和專項檢查,嚴厲打擊欺詐騙保和違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨椋S護醫(yī)?;鸢踩刈o好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。