??? 為進一步加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管,規(guī)范門診慢特病定點藥店醫(yī)保服務(wù)行為,提高醫(yī)療保障基金使用效率,保障參保群眾合法權(quán)益,東至縣醫(yī)保局對全縣9家門診慢特病定點藥店開展專項檢查,切實維護醫(yī)保基金安全穩(wěn)定運行。
??? 該局抽調(diào)醫(yī)藥、醫(yī)保、財務(wù)、計算機等專業(yè)人員組成專項檢查組,通過現(xiàn)場檢查、查閱資料、調(diào)取數(shù)據(jù)等方式進行方位檢查,聚焦大數(shù)據(jù)篩查發(fā)現(xiàn)重點疑點數(shù)據(jù),逐項分析查找存在的問題,全面核查藥品進銷存數(shù)據(jù)、醫(yī)保結(jié)算業(yè)務(wù)明細、日常操作規(guī)程,對9家慢特病定點藥店的慢性病患者健康檔案、病歷處方、結(jié)算單據(jù)進行綜合分析核查。針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,專項檢查組現(xiàn)場向定點藥店負責(zé)人予以反饋,要求逐條逐項進行整改落實,嚴格遵守醫(yī)療保障相關(guān)法律法規(guī)。