各有關(guān)單位:
根據(jù)本市被征收農(nóng)民集體所有土地農(nóng)業(yè)人員就業(yè)和社會(huì)保障政策規(guī)定,現(xiàn)就本市被征地人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱“職工醫(yī)?!保┑挠嘘P(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、適用范圍
本市行政區(qū)域內(nèi)被征地的具有本市常住戶籍農(nóng)業(yè)人員(以下簡稱“被征地人員”)。
不包括由區(qū)、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))管理,以及其他征地養(yǎng)老管理單位管理的征地養(yǎng)老人員。
二、登記繳費(fèi)
征地單位應(yīng)當(dāng)向所在區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為被征地人員(不包括已享受退休職工醫(yī)保待遇的被征地人員)辦理職工醫(yī)保登記手續(xù),并一次性繳納規(guī)定年限的職工醫(yī)保費(fèi)。
三、醫(yī)保待遇的享受
被征地人員自一次性繳納職工醫(yī)保費(fèi)的次月起享受職工醫(yī)保待遇。
1.就業(yè)階段人員,在其到達(dá)法定退休年齡前、一次性繳費(fèi)待遇享受期內(nèi),可享受相應(yīng)的在職職工醫(yī)保待遇;期間發(fā)生就業(yè)狀況等變化的,一次性繳費(fèi)待遇享受期可相應(yīng)中止或恢復(fù)。在其到達(dá)法定退休年齡前、一次性繳費(fèi)待遇享受期滿,且未就業(yè)的,不享受在職職工醫(yī)保待遇。
2.就業(yè)階段人員到達(dá)法定退休年齡,且職工醫(yī)保繳費(fèi)年限滿15年的,或按相關(guān)規(guī)定繼續(xù)繳費(fèi)至滿15年后,可享受相應(yīng)的退休職工醫(yī)保待遇。
3.養(yǎng)老階段人員,可享受相應(yīng)的退休職工醫(yī)保待遇。
四、個(gè)人醫(yī)療賬戶的建立及資金計(jì)入
市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理中心為參加職工醫(yī)保的被征地人員建立個(gè)人醫(yī)療賬戶,并按職工醫(yī)保相關(guān)規(guī)定,實(shí)行年初預(yù)先計(jì)入、年末按實(shí)清算。
1.就業(yè)階段人員在其職工醫(yī)保的一次性繳費(fèi)待遇享受期內(nèi),按照一次性繳費(fèi)時(shí)繳費(fèi)基數(shù)的2%,按規(guī)定計(jì)入個(gè)人醫(yī)療賬戶;辦理職工醫(yī)保退休手續(xù)或者終止本市醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的,其一次性繳納的個(gè)人繳費(fèi)剩余部分,一次性計(jì)入其個(gè)人醫(yī)療賬戶的歷年賬戶。
2.養(yǎng)老階段人員個(gè)人醫(yī)療賬戶,根據(jù)其不同年齡段由統(tǒng)籌基金按定額劃入;其一次性繳納的個(gè)人繳費(fèi)部分,一次性計(jì)入其個(gè)人醫(yī)療賬戶的歷年賬戶。
五、其他
1.2017年4月1日前已一次性繳費(fèi)參加小城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的被征地就業(yè)階段人員,原小城鎮(zhèn)醫(yī)保一次性繳費(fèi)的待遇享受期仍有剩余的,在其剩余待遇享受期內(nèi)按職工醫(yī)保規(guī)定享受在職職工醫(yī)保待遇,個(gè)人醫(yī)療賬戶按職工醫(yī)保相關(guān)規(guī)定按年計(jì)入,其個(gè)人繳費(fèi)視為零。
上述人員到達(dá)法定退休年齡,按規(guī)定辦理職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)手續(xù)后,按規(guī)定享受退休職工醫(yī)保待遇。
2.在校學(xué)生、現(xiàn)役軍人等已有其他相應(yīng)醫(yī)療待遇的被征地人員,在其享受其他相應(yīng)醫(yī)療待遇期間,個(gè)人申請后,一次性繳費(fèi)的待遇享受期中止。
六、施行日期
本通知自2022年4月1日起實(shí)施,有效期至?2027年3月31日。
上海市醫(yī)療保障局
2022年3月9日
《關(guān)于本市被征地人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)事項(xiàng)的通知》的政策解讀