為深化我市公立醫(yī)院薪酬制度改革，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性，根據(jù)人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》（人社部發(fā)〔2021〕52號(hào)）和自治區(qū)配套政策，結(jié)合我市實(shí)際，我局研究起草了《包頭市公立醫(yī)院薪酬總量核定辦法（征求意見(jiàn)稿）》。為保障群眾的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)，廣泛汲取社會(huì)各界智慧，提高規(guī)范性文件制定工作質(zhì)量，現(xiàn)向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)和建議。
意見(jiàn)和建議請(qǐng)于5月9日前通過(guò)電話、傳真、電子郵件、信件等方式，反饋至市人力資源和社會(huì)保障局工資福利科（地址：包頭市九原區(qū)建華南路勞動(dòng)大廈）。
電話：6169346；傳真：6169013；電子郵箱：btrsgzk@163.com；郵編：014060。
包頭市人力資源和社會(huì)保障局
2022年4月25日
包頭市公立醫(yī)院薪酬總量核定辦法
（征求意見(jiàn)稿）
為貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神，按照黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署，持續(xù)深化我市公立醫(yī)院薪酬制度改革，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，根據(jù)人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》（人社部發(fā)〔2021〕52號(hào)）和自治區(qū)配套政策，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。
一、基本原則
（一）堅(jiān)持公益導(dǎo)向，健全激勵(lì)與約束機(jī)制。強(qiáng)化公立醫(yī)院公益屬性，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度需要，實(shí)施以增加知識(shí)價(jià)值為導(dǎo)向的分配政策，健全符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的公立醫(yī)院薪酬水平?jīng)Q定機(jī)制，落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員收入分配秩序。
（二）堅(jiān)持動(dòng)態(tài)調(diào)整，合理引導(dǎo)預(yù)期。健全與崗位職責(zé)、工作業(yè)績(jī)、實(shí)際貢獻(xiàn)緊密聯(lián)系的分配制度。在確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行、基本醫(yī)保支出可承受、群眾整體負(fù)擔(dān)不增加、醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高的基礎(chǔ)上，動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平，與醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量提升相適應(yīng)，著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。
（三）堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，注重協(xié)調(diào)發(fā)展。統(tǒng)籌考慮不同地區(qū)、不同類(lèi)型、不同功能定位、不同等級(jí)規(guī)模公立醫(yī)院協(xié)調(diào)發(fā)展，合理調(diào)控各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院之間的收入差距。充分考慮中、蒙醫(yī)藥醫(yī)務(wù)人員收入情況，薪酬總量向中、蒙醫(yī)醫(yī)院適當(dāng)傾斜。
二、適用范圍
本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)經(jīng)機(jī)構(gòu)編制部門(mén)批準(zhǔn)設(shè)立、按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行事業(yè)單位崗位績(jī)效工資制度的公立醫(yī)院。
三、薪酬總量核定
（一）編制內(nèi)人員工資總量核定
公立醫(yī)院編制內(nèi)工作人員基本工資執(zhí)行國(guó)家和自治區(qū)政策規(guī)定，由同級(jí)人力資源和社會(huì)保障部門(mén)審核，按月發(fā)放?？?jī)效工資總量按以下辦法核定。
1.績(jī)效工資總量核定
完善薪酬水平確定機(jī)制。市、旗縣區(qū)兩級(jí)人力資源和社會(huì)保障、財(cái)政部門(mén)會(huì)同公立醫(yī)院主管部門(mén)，綜合考慮本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)和醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況、功能定位、工作量、服務(wù)質(zhì)量、公益目標(biāo)完成情況、成本控制、績(jī)效考核結(jié)果等因素，落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，科學(xué)合理確定公立醫(yī)院的績(jī)效工資水平。
2、完善績(jī)效工資總量動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制
（1）結(jié)合公立醫(yī)院年度考核或績(jī)效考核評(píng)價(jià)結(jié)果，每年可對(duì)有條件的公立醫(yī)院績(jī)效工資水平進(jìn)行調(diào)整?？己私Y(jié)果為優(yōu)秀的，每次調(diào)整增幅原則上不超過(guò)單位現(xiàn)行績(jī)效工資水平的20%；考核結(jié)果為合格的，每次調(diào)整增幅原則上不超過(guò)單位現(xiàn)行績(jī)效工資水平的15%；考核結(jié)果為基本合格的，績(jī)效工資總量保持不變；考核結(jié)果為不合格的，績(jī)效工資總量按照單位現(xiàn)行績(jī)效工資水平的5%核減。
（2）對(duì)高層次醫(yī)療人才聚集、公益目標(biāo)任務(wù)繁重，承擔(dān)重點(diǎn)科研及教學(xué)任務(wù)、重大項(xiàng)目以及需要重點(diǎn)發(fā)展的公立醫(yī)院在調(diào)整績(jī)效工資水平時(shí)可適當(dāng)傾斜，每次調(diào)整增幅原則上不超過(guò)單位現(xiàn)行績(jī)效工資水平的20%。
（3）對(duì)于社會(huì)效益特別顯著的公立醫(yī)院（如取得領(lǐng)先學(xué)科、重點(diǎn)學(xué)科、學(xué)科研究所或醫(yī)聯(lián)體牽頭單位等）、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心和特色優(yōu)勢(shì)突出的中醫(yī)、蒙醫(yī)醫(yī)院，可適當(dāng)提高績(jī)效工資調(diào)整比例，每次調(diào)整增幅原則上不超過(guò)單位現(xiàn)行績(jī)效工資水平的20%。
3.績(jī)效工資總量中單列項(xiàng)目
符合下列情形之一的，相應(yīng)增核的績(jī)效工資額度納入公立醫(yī)院績(jī)效工資總量管理，可在績(jī)效工資總量中單列，不計(jì)入績(jī)效工資總量核定基數(shù)。
（1）公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職務(wù)科技成果轉(zhuǎn)化后，公立醫(yī)院按規(guī)定對(duì)完成、轉(zhuǎn)化該科技成果做出重要貢獻(xiàn)人員給予的現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)。
（2）公立醫(yī)院以市場(chǎng)委托方式取得的橫向經(jīng)費(fèi)，納入單位財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理，對(duì)承擔(dān)科研項(xiàng)目的科研人員或研發(fā)團(tuán)隊(duì)，可按照合同約定支付勞務(wù)報(bào)酬；沒(méi)有合同約定的，按單位內(nèi)部管理辦法支付勞務(wù)報(bào)酬。編制內(nèi)有工資性收入科研人員的績(jī)效支出、科研獎(jiǎng)勵(lì)、科研勞務(wù)報(bào)酬可在績(jī)效工資總量中單列。
（3）公立醫(yī)院對(duì)承擔(dān)關(guān)鍵領(lǐng)域核心技術(shù)攻關(guān)任務(wù)的團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人以及單位引進(jìn)的高層次人才，可實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資制等靈活多樣的分配形式。高層次人才年薪、協(xié)議工資、項(xiàng)目工資可在績(jī)效工資總量中單列。
（4）公立醫(yī)院引進(jìn)的高層次和緊缺急需人才，可參考人才市場(chǎng)價(jià)格合理確定薪酬水平，所需績(jī)效工資總量可單列。
（5）鼓勵(lì)公立醫(yī)院對(duì)主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制。主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制的，其薪酬可在績(jī)效工資總量中單列。
4.建立動(dòng)態(tài)追加機(jī)制
（1）可根據(jù)當(dāng)年醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后，次年第一季度根據(jù)財(cái)務(wù)決算情況，按照不同層級(jí)不同性質(zhì)醫(yī)院，根據(jù)“兩個(gè)允許”要求合理追加績(jī)效工資總量，增幅原則上不超過(guò)上年度績(jī)效工資總量的10%，不計(jì)入總量核定基數(shù)。
（2）對(duì)參加重大疫情等突發(fā)事件醫(yī)學(xué)救援和公共衛(wèi)生應(yīng)急處置的公立醫(yī)院，根據(jù)承擔(dān)任務(wù)的工作量、風(fēng)險(xiǎn)程度，按照有關(guān)政策，增核一次性績(jī)效工資總量，不計(jì)入總量核定基數(shù)。
（二）控制數(shù)人員薪酬總量核定
公立醫(yī)院薪酬總量核定與人事編制制度改革緊密銜接。公立醫(yī)院實(shí)行人員總量管理后，將公立醫(yī)院人員總量（事業(yè)編制數(shù)與控制數(shù)）均納入薪酬總量核定范圍，按照控制數(shù)人員與編制數(shù)人員同工同酬、同等待遇的原則核定薪酬總量。
六、相關(guān)要求
（一）公立醫(yī)院對(duì)績(jī)效工資總量進(jìn)行核定、調(diào)整、追加及部分經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目在績(jī)效工資總量中單列，應(yīng)向主管部門(mén)提出申請(qǐng)；經(jīng)主管部門(mén)同意后報(bào)同級(jí)人力資源和社會(huì)保障、財(cái)政部門(mén)審核。
（二）在核定的薪酬總量?jī)?nèi)，公立醫(yī)院可采取多種方式自主分配，可繼續(xù)完善崗位績(jī)效工資制度，也可結(jié)合本單位實(shí)際自主確定更加有效的分配模式?？梢蕴剿鲗?shí)行年薪制、協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資制等靈活分配形式，也可以根據(jù)不同崗位職責(zé)要求，自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目，實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。
（三）公立醫(yī)院要不斷完善績(jī)效工資考核分配方案，合理確定內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu)，在充分體現(xiàn)公立醫(yī)院公益屬性的前提下，注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定后入和有效激勵(lì)。內(nèi)部分配應(yīng)充分知識(shí)、技術(shù)、管理等要素的價(jià)值，體現(xiàn)醫(yī)、護(hù)、技、藥、管等崗位差異，兼顧不同科室之間的平衡，向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風(fēng)險(xiǎn)和高強(qiáng)度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績(jī)的醫(yī)務(wù)人員傾斜。
（四）公立醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和自治區(qū)公立醫(yī)院薪酬政策，嚴(yán)肅分配紀(jì)律，除明確可不納入績(jī)效工資總量或符合規(guī)定的增量外，不得突破核定的績(jī)效工資總量，不得在核定的績(jī)效工資總量外自行發(fā)放任何津貼補(bǔ)貼或獎(jiǎng)金。對(duì)于違規(guī)新增舉借長(zhǎng)期債務(wù)的公立醫(yī)院，在新增長(zhǎng)期債務(wù)償還完畢前，嚴(yán)格控制醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員薪酬水平增長(zhǎng)。